Что вас беспокоит?
Жжение в интимной зоне
Здравствуйте! У меня уже долгое время присутствует жжение на вульве снаружи. Ставила свечи «Тержинан», и ставила потом «Лактожиналь» — не помогло. Мазала «Клотримазол» — не поняла, помогает или нет, но потом опять пошло. Через какое-то время ставила свечи «Полижинакс» и мазала вульву «Полижинакс Вирго». На месяц прошло, потом опять началось. Мазала «Тетрадерм» — жжение было от «Тетрадерма». От «Пимафукорта» помогало, но потом опять началось. 3 недели назад ставила свечи «Клиндацин Пролонг Б» (3 свечки) и выпила однократно. Секнидокс [препарат]. ЕЩЁ ЕСТЬ ВПЧ 44 КАК С ЭТИМ БЫТЬ? Что мне делать, подскажите? Это длится уже 6 месяцев. Гаренелла чуть повысилась АНАЛИЗЫ ПРИЛАГАЮ ФЕМОФЛОР 16 РАНЬШЕ ДЕЛПЛЛА А Фемофлор скрин вот только и ВПЧ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Учитывая достаточно большое количество проведенного, но малоэффективного лечения противогрибковыми и комбинированными препаратами, в целом достаточно спокойные результаты обследований (отсутствуют выраженные нарушения собственной микрофлоры и инфекции, передающиеся половым путем) рекомендуется исключить такое состояние, как дисфункция мышц тазового дна и причину боли именно со стороны тазовых нервов - жжение достаточно специфичный симптом. Рекомендуется проведение качественного осмотра гинекологом на кресле для осмотра мышц тазового дна, исключения спазма мышц, проверка точек выходов тазовых нервов, это действительно важно, так как лечение радикально отличается - необходима физическая терапия (специальные упражнения, которые подбирает тазовый реабилитолог).
В связи с тем, что проводилось исследование на ВПЧ и обнаружен 44 тип, выполнялся ли мазок на цитологию?
Сейчас что делать? Свечи нужны потому что кремовые выделения и жжение снаружи и дискомфорт внутри и пися болит клитор и налёт на нем белый
Учитывая предыдущий опыт, рассмотреть вариант использования влагалищных свечей с Нистатином 250.000ЕД ежедневно 1 раз в день до 10 дней, так как препараты первой линии оказались неэффективны.
Клино д 100 есть можно?
Клион-Д100
У меня гаренелла повышена какой нистанин
Повышение гарднереллы не всегда связано с бактериальным вагинозом, особенно при достаточном уровне лактобактерий - их количество выше, чем гарднерелла. Совсем недавно Вы использовали терапию Клиндацин Б пролонг и Секнидокс - они оказались недостаточно эффекты, поэтому сейчас не имеет большого смысла использовать препараты из той же группы.
Клион Д 100 тоже может быть рассмотрен, особенно если есть в наличии дома, но не исключается что эффект будет так же временный.
И как быть?
У меня ещё на писе белый налёт на клиторе когда писию чувство дискомфорта
Нео-пенотран есть?
Комбинированные препараты менее предпочтительны (и Неопенатран, и Клион Д), но если они есть в наличии и симптомы невыносимы, возможно попробовать Клион Д и оценить результат.
При неэффективности - попробовать Нистатин, так как яркие проявления ( в том числе жжение, налеты) более характерны для кандидоза, который зачастую может не определяться в анализах.
А на писю что можно мазать
Тянит низ живота ещё это может быть вульвовагинит? Могу ли я купила неопенотрат форте там 750 метронидазола модно ли ещё мне в таблетках попить??? Или не надо по анализам? Повышена гаренелла и совмещать можно эти свечи и пить таблетки метронидазол?
На писе клитора внутри белый налёт что делать чем мазать
Тянет низ живота
Поставила 2 день нео-пенотран какое то ощущение внутри дискомфорт и как будто жжение, сухость
Ставила до этого 3 недели назад клиндамицина пролонг но флора сама восстановила ь, я не простпвляла ничего и вот сжала анализы чуть повышена гарденелла
Что мне делать? Внутри пошёл дискомфорт от нео-пенотран
Полина, здравствуйте!
По результату фемофлор отмечается превышение значений облигатно-анаэробной флоры, это может быть одним из признаков бактериального вагиноза, что может давать такие жалобы.
Учитывая, что процесс длительный, около 6 месяцев в такой ситуации требуется проведение противорецидивной схемы лечения.
В такой ситуации можно рекомендовать: Метрогил плюс гель вагинальный, рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза в день перед сном в течение 5 дней. Затем для профилактики, особенно если процесс рецидивирующий можно использовать 1-2 раза в неделю любое из этих средств на протяжении 4-6-х месяцев.
И подобрать эмолент на область вульвы, например Сафорель крем-эмолент Увлажняющий для интимной зоны/Увлажняющий крем для интимных зон AVENA/ Феминактив сенс эмульсия
При восстановлении флоры ВПЧ может самоэлиминироваться.
Здравствуйте а внутрь таблетки попить может от гаренелла
Секнидокс пила не знаю не помогла наверно
Мазать снаружи чем потому что там тоже жжение
Восстанавливать флору нужно после этого?
Может быть попить таблетки метронидазол ещё?
Ещё у меня на писе клиторе белый налёт и писить хожу чувствую дискомфорт
Схемы с применением местной терапии геля метрогил плюс (в состав его входит метронидазол) обычно бывает достаточно в такой ситуации, затем его использовать профилактически 1-2 раза в неделю. Прием метронидазола внутрь можно не использовать, если будите использовать гель.
Наружно для купирования дискомфорта и жжения можно использовать Феминактив сенс эмульсия или Сафорель интимный увлажняющий гель или средство Bioderma atoderm intensive бальзам липидовосстанавливающий
У меня на писе налёт на клиторе беловатый и когда писию дискомфорт чем могу помазать?
Любой из предложенных эмолентов, написанных выше будет помогать в такой ситуации
У меня не вульвовагинт?
Ещё тянуть стал низ живота
А если у меня это все с мужем как жить половой жизнью? Впч у него тоже может быть?
Тянущие боли могут связны с бактериальным вагинозом.
Половая жизнь возможна сразу после окончания 5 дневного курса метрогил плюс геля,на фоне противорецидивной схемы лечение ПА не противопоказано.
Наличие ВПч зависит от уровня иммунитета,у мужа может его не быть.Если у мужа нет жалоб,ему лечение не требуется,если есть жалобы лучше получить консультацию уролога.
А после метрогила геля нужно восстанавливать флору
Данный гель не нарушает флору,а только подавляет рост условно-патогенных микроорганизмов бактериального вагиноза.
По фемофлор у вас достаточное количество лактобактерий,их дополнительное применение в такой ситуации не требуется.
Тянет ещё низ живота и спину до этого не было
Это пройдёт или нет
Тянущие боли могут быть обусловлены днем менструального цикла и эндометриозом,это отельное состояние которое может быть причиной такой симптоматики.
Скажите ещё пожалуйста, если я 3 неделиназад мазала пимафукортом вульву я могу сейчас опять мазать ек
У меня жжение уходило на нем но потом пошло опять
Пимафукорт можно использовать курсом 5-7 дней периодически,когда усиливается жжение.
Затем лучше использовать эмоленты для профилактики дискомфорта.
Сушит вульву уже всю
Тогда на ночь пимафукорт тонким слоем,а утром и днем любой эмолент,это увлажнить кожу вульвы
А если мазала его до этого 3 недели назад ничего что я начну пимафукорт заного мазать
Можно повторить снова в течение 5-7 дней
Флоры нет своей у меня или достаточно?
Своей лактофлоры у вас достаточно,по фемофлор количество лактобактерий более 85%
При бактериальном вагинозе купила неопенотрат форте там чуть выше метронидазола ещё тянет низ живота могу ли я пропить внутрь таблетки метронидазол? Вместе с этими свечами по анализам?
Нео пенотран форте там 750 метронидазола
Плохо не будет? Просто до этого живот не тянуло и спину и можно ли совмещать и таблетки и свечи?
На писю могу мазать так как писию и дискомфорт и налёт был чуть чуть белый
Мазь пимафукорт?
Может быть это вульвовагинит? тянет низ живота и жжение вульвы и внутри дискомфорт
Ещё писию и на вульву аоподает жжение происходит
Ели вы уже приобрели нео-пенотран можно использовать его. Метронидазол для приема внутрь использовать в такой ситуации не нужно.
Эмоленты которые необходимо наносит после курса пимафукорт я выше писала.
Не могу понять низ живота тянет и писию дискомфорт какой то клитор побаливает и налёт какой то есть чуть чуть
На писе дискомфорт какой то и низ живота танет к пояснице
Помогите дискомфорт и на писе клитора внутри белый налёт
На вульву можно наносить эмоленты ,рекомендованные выше,это снизит дискомфорт,купирует налет.
Я нанесла на клитор пимафукорт
Читала в интернете, что нельзя
Чуть чуть намазала
Клитор покрыт кожей,пимафукорт можно наносить на эту зону.
А почему низ живота тянет не было такого
Месячныех не должно быть ещё недели 3. началась взяимо связь с писей когда я писила и дискомфорт начался белая пленка внутри клитора открывала , смотрела. И потом начались ноющие боли внизу живота
Здравствуйте, Полина ! Обычно в подобных ситуациях при неэффективности лечения рекомендуется выполнить вульвоскопию ( осмотр под микроскопом ) для исключения склероатрофического лихена вульвы. Так же в похожих ситуациях рекомендуется исключить средства интимной гигиены ( ношение ежедневных прокладок, гелей для подмывания ) , носить свободное ХБ белье, подмываться проточной водой без средств
Что мне сейчас делать? У меня кремовые выделения и не приятные ощущения внутри и жжение
Снаружи
Пимафукорт могу помазать опять если 3 недели назад мазала
Есть свечи неопенотран
Да , в подобных ситуациях можно использовать нео-пенотран и повторить пимафукорт 5 дней тонким слоем на вульву 2 раза в сутки
У меня на писе самой прям где клитор белый чуть чуть налёт и дискомфорт когда писию можно туда мазать пимафукорт
Да , конечно , можно
Не будет ничего если я его уже 3 недели назад мазала только на вульву , а то часто его Нельзя же мазать
Подскажите у меня не вульвовагинит? И тянет низ живота немного
Сушит вульву уже
Да , вульвовагинит возможен в подобных ситуациях. Если есть зуд , то можно пимафукорт до 5 дней возобновить в похожих ситуациях, а далее использовать эмоленты для увлажнения, например Биодерма атодерм крем или бальзам
У меня тянет низ живота и поясницучуть чуть до этого так не было могу ли я метронидазол в таблетках пропить? ещё я купила нео-пенотран форте там 750 метронидазола вместе комплексно пить и ставить при бактериальном вагинозе и гаренелла повышена в анализе посмотрите
Просто свечи они же не лечат внутри а метронидазол в таблетках лечит малый таз кишечник и т. д или не надо мне так?
Ещё писию когда на вульву поподает и жжёт
Да , можно пить и вставлять , оно совместно назначаются при гарднереллезе и бак вагинозе
Обычно если местное лечение не приносит эффекта , то могут назначается и через рот, как правило чаще назначается Орнидазол в подобных ситуациях
Сколько таблеток пить в день и на сколько?? И что мне потом делать флору восстанавливать?
Я так понимаю я ставлю свечи наночь 7 дней и мажу пимафукорт и пью в таблетках орнидазол? И в чем разница метронидазола и орнидаазол?
А почему когда писию дискомфорт на вульве и жжение происходит и сам клитор красный и бывает налёт?
Оба препарата эффективные , но Орнидазол чуть меньше на практике оказывает побочных эффектов
Если есть раздражение на вульве , то моча может вызвать жжение в этой области
Получается я ставлю свечи нео-пенотран и пью таблетки орнидазол? Сколько пить орнидазол и как?
И нужно ли мне потом флору восстанавливать?
Да , все верно . В подобных ситуациях Орнидазол назначается по 500 мг 2 раза в сутки 5 дней , строго после еды .
После лечения можно пропить Вагилак проледи по 1 капс 2 раза в сутки 10-14 дней для нормализации микрофлоры влагалища
И не усилит ли нагрузку на организм свечи с метронидазолом и таблетки орнидазол?
Подскажите мне пожалуйста не будет ли плохо нагрузке такой
Орнидазол и Метронидазол могут вызвать тошноту , головокружение , слабость, это довольно распространенные побочные эффекты. Назначаются при неэффективности местного лечения
Тоесть я могу и пить и ставить свечи с метронидазолом? Назначают ли так? Или мне сменить свечи на другие, а таблетки оставить?
Да , можно и так . Используются вместе
Тянет низ живота и чуть чуть поясницу писию дискомфорт на клиторе какой то и налёт беловатый
Что делать мне?
Прям внизу все тянет и дискомфорт писи
По приложенным анализам бактериальный вагиноз, кандидоз и ИППП не подтверждаются, поэтому продолжать лечение «гарднереллы» только по Фемофлору оснований нет.
Фемофлор расценен лабораторией как нормоценоз: лактобактерии преобладают, а Gardnerella/Prevotella/Porphyromonas в указанном количестве могут присутствовать в нормальной микрофлоре и сами по себе лечения не требуют.
Жжение именно снаружи в течение 6 месяцев при отрицательных анализах и после многочисленных противомикробных препаратов больше соответствует не инфекции, а раздражительному или контактному дерматиту вульвы; при отсутствии видимых изменений также рассматривается вульводиния, а при характерных изменениях кожи - дерматозы вульвы.
Повторные курсы клиндамицина, метронидазола/секнидазола, комбинированных свечей и противогрибковых средств без лабораторного подтверждения инфекции обычно неэффективны и сами способны поддерживать раздражение слизистой.
Наиболее информативен осмотр кожи и слизистой вульвы именно в период жжения; при выделениях дополнительно оценивают влагалищный pH и микроскопию, а посев на Candida имеет смысл при типичных симптомах и неоднократно отрицательной ПЦР.
До уточнения причины обычно исключают ароматизированные средства, антисептики, интимные гели, ежедневные прокладки и другие возможные раздражители, используя для наружной области только щадящий уход и нейтральные защитные средства.
ВПЧ 44 относится к типам низкого онкогенного риска, не является причиной такого жжения и специальными противовирусными препаратами не лечится; тактика определяется результатом цитологии шейки матки и осмотра, а не количеством ВПЧ в этом анализе.
Если цитология нормальная и подозрительных изменений шейки матки или вульвы нет, обнаружение ВПЧ 44 само по себе не требует прижигания, удаления или медикаментозного лечения.
Тетродерм я мазала на вульву не помогает
Пимафукорт чуть чуть помогает
Мне гинеколог выписала нео-пенотран и метронидазол таблетки попить и сказала бактериальный вагиноз
Акридерм мазала не помогает
Цетиризин пила не помогает
Ещё на клиторе покраснение и был белый налёт писию дискомфорт но не больно когда писию на вульву поподает жжение. Не понимаю то проходит то приходит, именно сильное жжение с наружи на вульве даже промежности ляшки зудели сильно
По представленным анализам принимать метронидазол или повторять секнидазол из-за Gardnerella оснований нет: ее количество минимальное, ключевых клеток нет, лактобациллы преобладают, поэтому бактериальный вагиноз не подтверждается.
Дополнительные антибиотики в такой ситуации могут, наоборот, усилить раздражение и нарушить нормальную влагалищную флору.
Специально «восстанавливать флору» после лечения также не требуется, поскольку по Фемофлору Lactobacillus составляют 85-100% микрофлоры.
При наружном жжении безопаснее ограничиваться нейтральным защитным средством без лекарственных компонентов, например тонким слоем вазелина или простого эмолента только на кожу вульвы; противогрибковые, антибактериальные и комбинированные мази без подтвержденной причины могут поддерживать раздражение.
Белый налет в области клитора иногда представляет собой скопление секрета и ороговевших клеток под капюшоном клитора, но стойкий налет, который не удаляется аккуратно водой, особенно вместе с изменением цвета кожи, трещинами или зудом, требует очного осмотра вульвы для исключения дерматоза.
Дискомфорт при мочеиспускании может быть связан как с раздраженной кожей вульвы при попадании мочи, так и с мочевыми путями; при сохранении симптомов информативны общий анализ мочи и, при отклонениях или выраженных жалобах, посев мочи.
С учетом двухмесячного жжения и отсутствия убедительных признаков инфекции основное направление дальнейшего поиска - не повторное лечение «флоры», а исключение контактного дерматита и других заболеваний кожи вульвы.
Дерматологу ходила она с казала, что она ничего не видит
Гаренелла повышена чем была
Может все ткеи свечи проставить или метронидазол пропить?
Пимафукорт ещё болие мнение помогает феминактив дерма комфорт есть мне назначала врач
По представленным анализам оснований для свечей с метронидазолом или приема метронидазола внутрь нет: Gardnerella определяется в очень небольшом количестве - менее 0,1% микрофлоры, при этом лактобациллы составляют 85-100%, ключевых клеток нет.
То, что Gardnerella стала количественно немного выше по сравнению с предыдущим анализом, само по себе не означает бактериальный вагиноз и не является показанием к лечению.
Повторные курсы метронидазола, секнидазола, Тержинана и других комбинированных препаратов без подтвержденного вагиноза могут дополнительно раздражать слизистую и поддерживать жжение.
То, что дерматолог не увидел выраженных изменений, не исключает раздражительный или контактный вульвит, поскольку при нем внешние изменения иногда минимальны, а жжение выражено значительно сильнее видимого покраснения.
Пимафукорт содержит гидрокортизон, антибиотик и противогрибковый компонент, поэтому временное улучшение может быть связано именно с противовоспалительным действием гидрокортизона и не доказывает наличие грибковой или бактериальной инфекции.
Длительное или повторное применение Пимафукорта без уточнения причины нежелательно из-за риска раздражения и контактной аллергии на его компоненты.
Феминактив Derma Comfort, если это наружное увлажняющее и защитное средство и оно не вызывает усиления жжения, может использоваться как уходовое средство для кожи вульвы, но оно не предназначено для лечения Gardnerella.
При продолжающемся дискомфорте при мочеиспускании имеет смысл оценить общий анализ мочи, а при стойких симптомах - посев мочи, поскольку влагалищные анализы не исключают проблему мочевых путей.
Если жжение сохраняется после прекращения ненужных местных антимикробных средств, наиболее полезен повторный осмотр вульвы именно в период выраженных симптомов с оценкой кожи, преддверия влагалища и области клитора.
Чем сейчас мазать вульву
И что делать при повышенном анализе гарденелла
Мне кажется и внутри дискомфорт сухость жжение покраснение
И да я сейчас подмываюсь простой тёплой водой уже 2 недели подскажите чем мне подмываться каким гелем интимный?
Я боюсь бриться уже там
Что делать что бы гарденедда непривышала потому что до этого было меньше её а сейчас чуть больше
Гарденелла количественный 10 5.4 это уже выше нормы же?
Для кожи вульвы сейчас наиболее безопасен простой защитный уход: тонкий слой нейтрального эмолента без отдушек 1-2 раза в день; Феминактив Derma Comfort также допустим снаружи, если не усиливает жжение.
Для подмывания достаточно теплой воды; при желании можно использовать мягкое средство без ароматизаторов и антисептиков только снаружи, а вводить гели во влагалище не следует.
Бритье на фоне покраснения и жжения лучше временно исключить, поскольку микротравмы часто усиливают симптомы.
Показатель Gardnerella 10^5,4 сам по себе не означает бактериальный вагиноз и не имеет универсальной «верхней нормы»: его оценивают вместе с общей бактериальной массой, количеством Lactobacillus, ключевыми клетками, pH и симптомами.
В представленном ранее Фемофлоре лактобациллы составляли 85-100%, Gardnerella занимала менее 0,1%, а ключевые клетки отсутствовали, поэтому эти данные бактериальный вагиноз не подтверждали.
Специально «снижать Gardnerella» таблетками, свечами или пробиотиками при нормальном соотношении флоры не требуется, а повторные курсы метронидазола могут дополнительно усиливать сухость и раздражение.
Жжение, сухость и покраснение внутри после нескольких местных препаратов могут соответствовать раздражению слизистой; если симптомы сохраняются, наиболее информативны осмотр в период обострения, влагалищный pH и микроскопия, а при подозрении на молочницу - посев на Candida.
Тянет низ живота и поясницу вот только началось и дискомфорт в писе, клитора белый налет чуть чуть есть. Писию чувствую дискомфорт но не больно мне писить
На писе клитора внутри белый налёт чем помазать
Что мне делать у меня от нео пенотран чувство дискомфорта внутри и вульва где внутри влагалища жжение небольшое и сушит жжет
Здравствуйте, прежде всего нужно исключить аллергическую реакцию на что-либо (новые средства гигиены, бельё, новый партнёр, смазки, презервативы и тд).
Обычно для лечения гарднереллы назначают метронидазол (трихопол) перорально помимо вагинальных свечей.
Я поставила свечку нео-пенотран форте
К дерматологу ходила сказала все нормально
Муж один 7 лет прокладки исключила спим без презерватива
Свечи ставлю с метронидазолом если я начну метронидазол пить в таблетках то плохо не будет от дозы такой?
Ну нагрузка
Я много каких свечей ставила до этого потом то проходит то нет полиженакс ставила на месяц прошло потом опять, тержинан не помог, клиндамицина пролонг 3 дня дискомфорт пошол внутри. Зуд не прошёл снаружи
Пимафукортом мазала вроде изчезает но через 3 недели опять по тихоньеу возвращается
Гарденелла в анализах была до этого сделала новый сейчас 10 5.4 повыше чуть чуть
Если ставить свечи , далее не восстанавливая микрофлору, то другие бактерии снова будут возвращаться.
Также сдать общий анализ и посев мочи, возможно там есть бактерии, и моча раздражает слизистую снаружи.
Нет, передозировки не будет.
Жжение на вульве где вход и сама вульва жжёт сухость уже а флора по анализам норм
Своя флора есть
3.недели назад 3 свечи клиндацин ставила и пимафукорт мазала сухость вульвы и когда бреюсь дискомфорт жжение и потом идёт жжение постепенно на вульве и ляшках
Что делать?
Мочу сдавала норм было
Внутри значит нужно метронидазол пить таблетки почему я ставила свечи и анализ гарденелла чуть повыше стала чем была по анализам?
Если это снаружи и уходит на кожу ягодиц, бедер. То это уже вопрос к дерматологу. Выделения из половых путей не вызывают такое раздражение на данных областях кожи .
Это очень похоже на аллергию, или механическое натирание кожи
Сейчас поставила 1 свечу нео-пенотран форте
Выделений нет уже просто снаружи и на писе клиторе белые выделения
Но по мазку то показало гарденелла 10 5.4
Метронидазол внутрь пить?
Просто жжение сильное снаружи и внутри после клиндацин пролонг дискомфорт какой то
Дерматологу ходила сказали нормально все пимафукорт помогает но потом через месяц опять жжение и анализ показывает повышение гарденелла
Как мне быть?
Чем мазать вульву что бы не пересушить и как уже сделать что бы гарденелла не повышалась
Помазала опять пимафукортом получше стало но чувство жжения есть чуть чуть сухость тоже
Я не востанавливала флору после 3 свечей клиндацин пролонг просто флора сама восстановилась и её достаточно в анализах
Параллельно лечение кишечника. Микрофлора влагалища зависит от кишечника. Поэтому помимо вагинального лечения назначают перорально антибиотики или противомикробные.
Есть будет достаточно лактобактерий то и гарднерелла не будет разрастаться. Не только вагинально , но и пить бактерии (например максилак).
Партнеру обязательно тогда тоже сдать андрофлор или пцр 12.
Мочу именно на посев сдавали ? Не только общий анализ.
Проверьте уровень алт, аст, билирубин общий и глюкоза в крови.
Зуд может быть от повышенного сахара или печени
Метронидазол пить или есть ещё орнидазол
У меня пися болит почему то ну дискомфорт и налёт чут чуть на клиторе низ живота тянет как то странно
Писию дискомфорт на писе и раздражает вульву
Что делать прям на клиторе писе внутри белый налёт
Чем внутри помазать клитора
Нет , орнидазол не подходит, трихопол лучше справляется
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 5 ответов
- 12 Сентября 11 ответов
- 12 Сентября 27 ответов
- 12 Сентября 2 ответа
- 12 Сентября 3 ответа
- 12 Сентября 6 ответов
- 12 Сентября 10 ответов
- 12 Сентября 8 ответов
- 12 Сентября 7 ответов
- 12 Сентября 17 ответов