СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Четыре месяца назад появились пятна на ноге . зуб.

Появились пятна на ноге . зуд . сходила к врачу назначили мазь , сказали лишай. Но пятна не проходят

42 года
Вчера в 13:55·Просмотров: 17·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Марина!
По фото и описанию ситуации можно предположить проявления красного плоского лишая в виде его атипичной формы-зостериформной, при которой высыпания располагаются обычно по ходу нервов и внешне напоминают картину опоясывающего лишая( герпеса)
-это незаразное заболевание
-возникает часто на фоне стресса, проблем с ЖКТ, после перенесенных простудных заболеваний
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
Для уточнения диагноза обратиться на очный осмотр к дерматологу, возможно другому, для получения ещё одного независимого мнения
Диагноз обычно ставится на основании характерной клинической картины сыпи, иногда для уточнения может браться диагностическая биопсия кожи с гистологией
При подтверждении диагноза обычно рекомендуют:
-наружно утром и вечером тонким слоем локально на высыпания мазь Дермовейт -14 дней, затем только вечером ещё 10-14 дней
-от зуда Аллервей или Цетрин по 1 табл 1 раз в день в одно и тоже время -7 дней
-исключить травматизацию кожи , так как в местах повреждения могут появляться новые высыпания
-консультация гастроэнтеролога или терапевта, УЗИ органов брюшной полости, биохимия крови
Внутрь после дообследования также могут назначаться лекарственные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ .
Дважды была у дерматолога. Он назначил мази.
Комфодерм 0,1%
Неотанин
Протопик

Спасибо за уточнение, поняла
Перечисленные выше мази обычно недостаточно эффективны в подобной ситуации.
Иногда бывает, что наружное лечение не приносит в целом должного эффекта и решается вопрос о назначение определенных препаратов внутрь
Поэтому, сначала важно правильно поставить диагноз
Если врачи очно затрудняются с постановкой диагноза, то возможно есть вариант получить от них направление в какой то областной специализированный центр дерматологии, на консилиум или сделать диагностическую биопсию кожи с гистологией

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я начала пить ацикловир и антигистаминные, правильно ли я поступила?

Судя по описанию ситуации-высыпания появились 4 месяца назад
По фото и времени появления сыпи на вирусное заболевание -опоясывающий герпес непохоже
Соответственно, необходимости в приеме противовирусных препаратов, таких как Ацикловир, нет.
Антигистаминный препарат как средство для снятия симптома зуда может быть назначен

Добрый день! Изучила Ваш вопрос и фото,которые Вы предоставили. Визуально можно думать о красном плоском лишае. Так как диагноз ответственный хорошо бы было провести диагностическую биопсию пораженного участка с последующим гистологическим исследованием для подтверждения диагноза. Обычно,в таких случаях,можно использовать наружные гормональные средства (бетаметазон),при хорошей переносимости можно попробовать наносить под пленку. Также имеет место проведение ультрафиолетовой терапии (ПУВА терапия либо узкополосная фототерапия). Но это в случае подтверждения диагноза.

Здравствуйте, по фото похоже на проявление красного плоского лишая. Скажите пожалуйста вам какой ставили лишай и чем лечились ? Был ли хотя бы временный эффект?

Марина, добрый день!

По фото высыпания похожи на проявления красного плоского лишая Заболевание хроническое, но чаще всего после 1-2 лет прогрессирования проходит у большинства пациентов и больше не проявляется.

Необходимо уточнить диагноз на очном приеме

При установлении диагноза рекомендовано пройти следующее обследование:
- общий анализ крови, мочи, биохимия крови (общая), гепатиты B,C
- Стоматолог, гинеколог, офтальмолог
- Санация очагов хронической инфекции. Вылечить больные зубы, горло, другие хронические инфекции. Они могут ухудшать течение болезни и провоцировать обострение

Лечение согласно официальной инструкции к препаратам и Клиническим рекомендациям обычно такое:
- дермовейт крем 2 р/д 4-8 недель (в идеале под пленку на ночь для усиления эффекта). Курс 2 недели, потом 2 недели перерыв. Повторять 2-4 раза
- Внутрь один из двух препаратов (после консультации офтальмолога):* Гидроксихлорохин (иммард/ плаквенил) по 200 мг 2 р/д 1-2 мес * или Хлорохин (делагил, хингамин) по 250 мг 2 р/д 1 мес, потом - 1 р/д 1 мес
- Супрастин внутрь по 1 т 1-3 р/д или Гидроксизин внутрь по 25-100 мг - 28 дней (при зуде)

Марина, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, можно предположить о появлении атипичной формы красного лишая. Обычно рекомендуют провести биопсию. Чаще всего проявляется на фоне стресса, хронических заболеваний , перенесённых заболеваний

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для красного плоского лишая.
В идеале обратиться в КВД, там можно выбрать несколько вариантов лечение:
1. Стационар круглосуточный .
2. Стационар дневной.
3. Походить на процедуры в физио кабинет.
В таких случаях обычно рекомендуют на дом:
1. Мазь! Тридерм 2 р в день 10 дней.
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.
2. Аллервей 1 т 1р в день 10 дней
3. В/м глюконат кальция по 5 мл 1 р в день 10 дней.
Но лучше лечится физио процедурами!
Все будет хорошо. Переодически будет обостряться . Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.