СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сальмонелла Кампилобактер

Здравствуйте Ребенку 1.1, в начале сентября нас увезли на скорой в инфекционное отделение с температурой под 39 и кислым жидким стулом по 4-5 раз в день, сдали анализы ОАК, ОАМ, биохимию и кал, все в порядке кроме кала, высеяло сальмонеллу и кампилобактер Нас там толком не лечили, кроме бифидумбактерина, адеарина и смекты ничего не давали, через 5 дней нас выписали Прописали пить энтерол 5 дней по 1 капсуле 2 раза в день +диета Сдали анализ , картина не изменилась Участковая педиатр сказала если анализ покажет тоже самое, перейдем на антибиотик Плюсом мы там подхватили энтеровирус, но вылечили уже его Какие наши действия, действительно ли нужны антибиотики в данном случае? Всемирно глобальная сеть говорит что это может еще дольше затянуть процесс выздоровления Ребенок чувствует себя хорошо, кушает с аппетитом, стул кашицеобразный с кусочками не перевареной пищи, молочное не даю на время лечения

28 лет
Вчера в 14:05·Просмотров: 22·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Дарья, здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее: ребенок перенес кишечную инфекцию и теперь является бактериовыделителем. При лечении Оки ориентируемся на общее самочувствие , характер стула. Ребенок чувствует себя хорошо, есть положительная динамика со стороны стула, поэтому пока необходимости в назначении антибиотика нет. Наблюдается клиническое выздоровление. Поэтому продолжайте прием Энтерола, а после подключите другой пробиотик (хилак форте, бак-сет беби, др) сроком на 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по каким критериям назначается антибиотик при Данной ситуации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И когда он действительно нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И нужна ли диета? 😵‍💫

Диета нужна, пока нет оформленного стула. Ребенок выздоравливает, но еще не выздоровел (не забываем про 3 возбудителя - энтеровирус).

Принятый ответ

Антибиотик нужен, если будет сохраняться жидкий стул, не будет эффекта от приема пробиотиков, будут патологические примеси (кровь) в стуле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответы 🫶🏽

Здравствуйте! После кишечной инфекции бактерии могут выделяться с калом неделями, и положительный анализ не всегда означает, что болезнь продолжается.В большинстве случаев это означает носительство.Если ребёнок сейчас хорошо себя чувствует, ест, нет температуры, крови в стуле, частого водянистого поноса и обезвоживания —антибиотик обычно не нужен.
При сальмонеллёзе у детей антибиотики часто не ускоряют выздоровление и могут продлить носительство.При кампилобактере антибиотик тоже нужен не всегда — обычно только при тяжёлом течении.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за самочувствием ребёнка, соблюдение с ограничением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.Дополнительно в лечении рекомендуют продолжить прием Энтерол в возрастной дозировке курсом 14 дней.
-Продолжайте наблюдение за самочувствием ребёнка, при его ухудшении понадобится очнаямк педиатра для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в чем клиническая разница между кампилобактером и сальмонеллой?

Принятый ответ

Здравствуйте ! Клинически они похожи: обе дают кишечную инфекцию с температурой, болью в животе и диареей.Все отличие только в возбудителях , которые выявлены лабораторно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая что ребенок сейчас себя клинически хорошо чувствует, стул практически нормализовался для данного возраста, в подобных ситуациях прием антибиотика не требуется.
После перенесенного воспалительного процесса кишечнику необходимо время для восстановления, обычно требуется около 2-3 недель. Для ускорения нормализации работы кишечника рекомендуют только соблюдение диеты и прием пробиотиков, энтерол считается одним из наиболее эффективным.
А прием антибиотика действительно может затянуть процесс элиминации бактерий из организма.

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что речь идёт о реконвалесцентном носительстве сальмонеллы и кампилобактера, это частое состояние, не опасное для малыша и не требующее лечения антибиотиками (они, действительно, могут удлинить срок носительства). Бактерии уйдут сами в течение 1-3 месяцев.
То есть, сейчас нужны только время и постепенный возврат к разнообразному и полноценному питанию (это способствует восстановлению нормальной микрофлоры, которая вытесняет патогены в итоге).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ
А повышенное газообразование ( много пукает) это можно тоже к этому отнести?

Доброе утро!
Повышенное газообразование не связано напрямую с сальмонеллой или кампилобактером. Причиной могут быть временные нарушения моторики и микрофлоры кишечника, ферментные нарушения после кишечной инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.