Цифры хгч не совпадают с УЗИ, что делать, кому верить?!
Здравствуйте, скажите пожалуйста 11.09 была задержка месячных на 6 дней, сдала хгч показал 1230,на узи плодное яйцо было обнаружено в матке 3 мм. Прошло 7 дней сдала хгч 2900 сегодня, на УЗИ плодное яйцо 8 мм с жёлтым телом внутри, врач узи говорит что по акушерским неделям не похоже на 5-6 недель, ближе на 3-4,а гинеколог напугала и сказала что цифры плохо выросли и похоже на замершую беременность. Сказала через 48 часов опять сдать хгч, а врач узи сказала не держать ориентир на цифры хгч, они могут ошибаться. Кому верить, я сильно нервничаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно как только беременность подтверждена в матке сдавать анализ неинформативно.Дальнейшее наблюдение за развитием беременности рекомендуют только по узи. Рекомендуют не переживать и повторить узи через 10 дней
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Мы ожидаем увидеть эмбрион при размерах плодного яйца 25 мм
Если есть возможность, то прикрепите пожалуйста результат узи
Спасибо большое за ответ. Но вот почему тогда врач гинеколог сказала сдать хгч через 48 часов и если не будет прироста решать вопрос о вакуумной аспирации. Как будто узи ей вообще не показатель.
Важно сейчас ориентироваться на узи 🙏🏻
Вы можете сдать Хгч конечно , но ответ будет за узи
Поняла,спасибо большое. Но если всё же сдам хгч через 48 часов и не увижу прироста, это будет поводом для беспокойства?
В целом если Хгч останется на том же уровне или спадет
То да , это уже будет «напрягать»
Ясно, спасибо большое. А если беременность всё же замерла, признаков пока может не быть. Не должны появится выделения или какие то боли?!
Нет
Очень часто может и не Быть симптомов
Только тогда когда Хгч Идет на спад , тогда появляются выделения
Но у Вас есть прирост
На сегодняшний день причин для паники нет 🙏🏻
Спасибо большое, я успокоилась 😊 Буду верить в то, что всё будет хорошо 🙏
Желаю вам удачи
Пусть все будет хорошо ❤️🥹
Огромное спасибо ❤️
Здравствуйте, можете пожалуйста посмотреть узи, сдала сегодня хгч 3630. Узи прикрепила. Всё хорошо на данный момент?
Здравствуйте
Да , беременность есть , СВД в норме , желточный мешок говорит о прогрессировании беременности, эмбрион будет при СВД более 25 мм , поэтому рекомендуют переделать узи через 10 дней
Не переживайте пожалуйста ❤️
Есть ли жалобы ?
Нет, жалоб нет, всё хорошо по состоянию. Спасибо большое, теперь я точно спокойна и больше хгч сдавать не буду 😊🙏
Желаю вам удачи ❤️
Спасибо ❤️
Принятый ответ
По имеющимся данным замершая беременность сейчас не подтверждена, и делать такой вывод только по росту ХГЧ преждевременно.
Рост ХГЧ с 1230 до 2900 за 7 дней действительно медленнее ожидаемого для ранней нормально развивающейся беременности, но после обнаружения плодного яйца в матке динамика ХГЧ уже не является надёжным самостоятельным критерием жизнеспособности беременности.
УЗИ показывает увеличение плодного яйца с 3 до 8 мм за неделю, а если внутри визуализируется желточный мешок, это соответствует дальнейшему развитию беременности, хотя срок может быть меньше рассчитанного по последней менструации из-за поздней овуляции.
Размер плодного яйца 8 мм слишком мал для заключения о неразвивающейся беременности: достоверным ультразвуковым критерием является, например, средний диаметр плодного яйца не менее 25 мм без эмбриона или эмбрион КТР не менее 7 мм без сердцебиения.
Повтор ХГЧ через 48 часов может дать дополнительную информацию, но решающим исследованием в этой ситуации будет контрольное трансвагинальное УЗИ примерно через 7-10 дней с оценкой появления эмбриона, его КТР и сердцебиения.
Спасибо большое за ответ. Но вот почему тогда врач гинеколог сказала сдать хгч через 48 часов и если не будет прироста решать вопрос о вакуумной аспирации. Как будто узи ей вообще не показатель. Вы считаете не стоит даже сдавать хгч, а ждать 10 дней и идти на узи?
Сдать ХГЧ через 48 часов можно, но его прирост или отсутствие прироста не должно быть самостоятельным основанием для вакуум-аспирации при уже подтверждённой внутриматочной беременности.
Динамика ХГЧ на таком сроке помогает оценить вероятность нормального развития, но не всегда позволяет достоверно отличить развивающуюся беременность от неразвивающейся, поэтому решающим методом является трансвагинальное УЗИ.
Спасибо большое за ответ. Не буду тогда раньше времени паниковать и подожду неделю до следующего УЗИ.
Добрый день. Скажите пожалуйста сдала сегодня хгч 3630 и сделала узи в другой клинике, могу прикрепить результат, посмотрите пожалуйста всё ли хорошо?!
В матке определяется плодное яйцо со средним диаметром 4,7 мм и желточным мешком 2,4 мм - на таком размере отсутствие видимого эмбриона ещё допустимо и само по себе не говорит о прекращении развития.
Жёлтое тело около 20 мм в правом яичнике является обычной находкой ранней беременности, а O-RADS 1 означает отсутствие подозрительных изменений яичников.
Несоответствие сроку 6 недель 2 дня по последней менструации может объясняться более поздней овуляцией, поэтому срок по менструации сейчас не позволяет сделать вывод о жизнеспособности беременности.
Разница между ранее указанными 8 мм и нынешними 4,7 мм также не доказывает уменьшение плодного яйца, поскольку исследования выполнены в разных клиниках и такие малые размеры существенно зависят от методики измерения.
Наиболее информативно сейчас контрольное трансвагинальное УЗИ через 7-10 дней; если после уже визуализированного желточного мешка через 11 дней и более по-прежнему не появится эмбрион с сердцебиением, это уже может быть достовреным критерием неблагоприятного исхода.
Спасибо большое, будем ждать тогда УЗИ через 7 - 10 дней и надеяться на лучшее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, обычно спустя неделю мы действительно видим более высокие значения ХГЧ, особенно если сдавали анализ в той же лаборатории, но все же на этом этапе (после того, как на узи нашли ПЯ в матке) мы действительно окончательно ориентируемся именно на узи-динамику. Пока она есть и пока сроки ещё небольшие, можно спокойно все же ориентироваться на узи. Критерием «ненормы» будет являться ситуация, когда в момента первого узи, где мы увидели плодное яйцо, пройдет 14+ дней, а мы через эти 2 недели не увидим эмбриона с сердцебиением. Если увидим, то на уровень ХГЧ уже совершенно точно нет большого смысла смотреть.
Спасибо большое за ответ. Но вот почему тогда врач гинеколог сказала сдать хгч через 48 часов и если не будет прироста решать вопрос о вакуумной аспирации. Как будто узи ей вообще не показатель. Вы считаете не нужно сдавать хгч через 48 часов, а просто выждать время и пойти на узи? Меня ничего не беспокоит, выделений нет, живот не болит.
У нас есть официальные клинические рекомендации, которые не дают ориентира на ХГЧ в таком сроке, и ориентироваться мы должны как минимум на них. А по ним критерием является только узи (по ним и по здравому смыслу).
Спасибо большое за ответ. Буду ждать тогда УЗИ и не буду паниковать раньше времени.
Это - самая лучшая тактика в таких случаях🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
ХГЧ используется для подтверждения ФАКТА беременности и при подозрении на патологию (например, внематочную беременность или неразвивающуюся).
То есть когда мы еще не видим плодное яйцо на УЗИ.
В дальнейшем основной метод контроля ультразвуковое исследование, а не анализ крови.
Именно по УЗИ оценивают наличие плодного яйца в полости матки, эмбриона и сердцебиения.
Спасибо большое за ответ. Но вот почему тогда врач гинеколог сказала сдать хгч через 48 часов и если не будет прироста решать вопрос о вакуумной аспирации. Как будто узи ей вообще не показатель. И она говорит, что динамика хгч важнее и цифры должны быть далеко другими.
Понимаю, что эти слова вызвали у Вас тревогу.
Но все же после того как ХГЧ достигает значений примерно 1200-1500, его рост физиологически замедляется, и он уже не обязан удваиваться каждые 48 часов, как на самых ранних сроках ( показатель просто не должен падать).
После визуализации плодного яйца ориентир смещается с ХГЧ на УЗ-картину. Поэтому не накручивайте себя из-за этого
Спасибо большое за ответ. Больше не буду себя накручивать. Всё будет хорошо 🙏
Пожалуйста ☺️🌷
Правильный настрой 👍
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, по результатам проведенного исследования признаков замершей беременности нет, ХГЧ и плодное яйцо растет, что может быть характерно для нормального развития беременности. По уровню ХГЧ срок беременности не определяется, так как диапазон показателей достаточно большой. В таких случаях ХГЧ уже можно не отслеживать, контролировать развитие беременности рекомендуется по данным УЗИ, для этого следует повторить исследование через 7-10 дней .
Спасибо большое за ответ. Получается мне не нужно ехать через 48 часов сдавать хгч, это совершенно не о чём не говорит, или всё же если я сдам и увижу абсолютно не растущую цифру, тогда это будет поводом для беспокойства, я правильно понимаю?!
Необходимости сдавать ХГЧ нет, но если хотите проконтролировать
, можете сдать анализ, для контролем за развитием беременности следует сделать УЗИ через 7-10 дней .
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад17 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад17 ответов
- 3 часа назад18 ответов
- 4 часа назад15 ответов