СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маточное кровотечение ( месячные) не заканчиваются

После УЗИ врач назначила дюфастон 30 мг 1 раз в день непрерывно 3 мес. На 23 день начались кровяные выделения и вот уже шестой день не заканчиваются, а наоборот стали сильнее. Ранее было так, что месячные останавливала только Транексамом. Что мне делать?

Гипертония
56 лет
5 часов назад·Просмотров: 10·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, не было ли периода отсутствия менструации 1 год и более (то есть уже наступившей менопаузы)?
Дело все в том, что толщина эндометрия почти 7 мм, это та ситуация, которая без наличия кровянИстых выделений могла бы потребовать только контрольного УЗИ через 2 месяца. И если бы эндометрий был такой же толщины или более, тогда это показание для гистероскопии (то есть осмотра полости матки под микроскопом с проведением диагностического выскабливания).
Так как был назначен Дюфастон в непрерывном режиме, на этом фоне случилось прорывные кровотечение.
И в подобной ситуации рекомендовано снова оценить толщину эндометрия по УЗИ (за 6 дней при кровянистых выделениях эндометрий должен стать тоньше, но если этого не происходит, тогда также показана гистЕроскопия).
Если же эндометрий по толщине стал гораздо меньше, тогда рекомендуют с целью уменьшения кровянистых выделений Транексамовую кислоту по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4х дней.
Дюфастон 30 мг в непрерывном режиме назначают женщинам при гиперплазии эндометрия, если она подтверждена именно гистологически. УЗИ не ставит данный диагноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последние месячные были в феврале 2026 года и то это были небольшие кровяные выделения длительностью 3 дня. Ранее нормальные месячные были в августе 2025 г.

Поняла вас, спасибо за уточнение.
Тогда вполне возможно, действительно речь уже идёт т менопаузе. И толщина эндометрия почти 7 для такого длительного отсутствия менструации- это многовато.
И учитывая кровянистые выделения на данный момент ,остаюсь при своем же мнении насчёт повторного УЗИ и решения вопроса о возможной гистероскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дюфастон продолжать пить пока не сделаю УЗИ?

Принятый ответ

Учитывая назначение врача, все же в подобных случаях от дальнейшего приема Дюфастона вреда не будет. Но, при его отмене выделения могут усилиться, что не желательно.
Поэтому уточнение вопроса об отмене препарата будет решаться после УЗИ.
А пока при отсутствии противопоказаний рекомендуют Транексамовую кислоту

Принятый ответ

Рекомендуется связаться со своим лечащим гинекологом или вызвать скорую помощь, так как усиливающееся кровотечение на шестой день требует врачебного контроля и коррекции терапии. Самостоятельно принимать Транексам нельзя: его сочетание с высокой дозой Дюфастона (30 мг) без контроля врача опасно развитием тромбозов, а самовольная отмена Дюфастона может спровоцировать еще более тяжелое «кровотечение отмены». Выделения на 23-й день могут быть гормональным «кровотечением прорыва», но их нарастание говорит о том, что дозировка не удерживает эндометрий. До осмотра врача фиксируйте объем потери крови (критично — более одной полной прокладки за 1–2 часа) и при появлении крупных сгустков, головокружения или слабости немедленно обращайтесь в приемный покой гинекологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, пока таких страшных признаков нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.