Не могут установить точную причину болезни собаки
Заметили изменения в собаке 4 сентября, она стала плохо есть, точнее с осторожностью видно было что что ей больно жевать и глотать, но от еды она не отказывалась, пила. 5 сентября проглистогонили азинокс плюс из расчет 1 таб на 10 кг, дали 2,5 таблетки- вес 23 кг. Собака активна,но так же плохо ест и перестала лаять. Осматривали пасть ничего инородного не находили. 6 сентябя собаке явно стало хуже, но отказа от еды не было,так же тяжело ела,измерили температу 40,5. Дождались утра поехали в клинику,там взяли кровь, пцр на клеща(был отрицательый) но нам все равно сказали,что скорее всего это клещ. Сделали только укол от температуры и отпустили наблюдать, проверили пасть все чисто, рентген тоже не показал инородно тело. 7 сентября температура так же держалась, собак так же плохо, но ела. Врач принимает решение сделать пиростоп. На утро у собаки темп 41,8, едем в другую клинику. Там так же берут кровь, тоже предполагают пироплазмоз, увеличение подчелюстных лимфоузлов, на рентгене увеличено сердце, сжаты легкие, назначают системы уколы, капельницы делаем 4 дня, уколы 5 дней,собаке заметно лучше, хорошо ест, пьет. уменьшились лимфоузлы. 13 сентября уже без лекарств собака чувствует себя нормально, в пн 14 сентября опять снижается активность, почти все время лежит, во вт 15 сентября снова едем в клинику с температурой. делают уколы 15 и 16 сентября, становиться получше, на следующие 3 дня дают антибиотик пить в таблетках силаник 250 утром и вечером. и уже с 17 сентября температура не падает по сей день. 19 сентября снова едем в клинику сдаем биохимию, кал(собака стало мало какать, кашеобразно, но мы предполагаем что в период болезни давали не ее привычную порцию) собакеопять ставят системы, сейчас ввели цеф три внутривенно. витамины и тд. Говорят что у нее инфекция в почках. Я не могу разобраться в анализах. Температура все время от 40 до 40,8. Собака молодая 5 лет, стерилизована. Супер активная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Оценивая последние результаты анализов крови - очень сильно беспокоит снижение уровня лейкоцитов, оно прогрессирует (от 3,63 08.09. до 0,49 20.09) - такая реакция при нормальных значениях эритроцитов, тромбоцитов - не может однозначно говорить о наличие именно пироплазмоза в крови. По фотографии микроскопии эритроциты (основные клетки, которые повреждаются при наличие пироплазм) выглядят достаточно одинаково (нет анизоцитоза, изменения в форме, увеличения центральной зоны просветления).
В данном случае можно подозревать действительно инфекцию, при чем как вирусного, так и бактериального происхождения.
Подскажите, пожалуйста, клещей с питомца снимали, он был обработан?
Диагностика проводилась только в отношении пироплазмоза или других заболеваний, которые передают клещи?
Такое снижение именно лейкоцитов может быть на фоне анаплазмоза. Анаплазмы - это бактерии, которые поражают именно нейтрофилы, которые у Скай очень снижены. На фото с микроскопии, к сожалению, представлены в большинстве случаев только лимфоциты и оценить морфологию лейкоцитов и возможные включения там нельзя.
При боррелиозе часто по анализу крови совсем другая картина, но данный возбудитель часто воздействует на внутренние органы, в том числе сердце и почки.
Поэтому очень важно исключить все возможные кровопаразитарные инвазии (есть отдельный ПЦР комплекс на основные наиболее опасные).
Также важно исключить аденовирусную инфекцию 2 типа (даже если питомец вакцинирован) и вирус чумы плотоядных.
Аденовирус часто начинается именно с поражения верхних дыхательных путей (его ещё называют "питомниковый кашель"), но самостоятельно не будет вызывать такой лейкопении и данный процесс мог развиться уже вторично.
Чума плотоядных системно поражает лимфоидные органы, из-за чего как раз идет резкое снижение уровня лейкоцитов.
Также отмечу, что по биохимии крови от 09.09 есть критическое снижение уровня глюкозы (GLU) = 1.7, достаточно низкий уровень белка (TP) и альбумина (ALB). Показатель ALP (щелочная фосфатаза) повышен, если опираться на второй результат анализа (возможно перемеряли на анализаторе).
В совокупности речь сейчас идет о тяжелом септическом процессе, когда организм уже не способен адекватно отвечать на инфекционный или вирусный агент (нет иммунного ответа в виде повышения лейкоцитов, то есть организм не борется с инфекцией).
В настоящий момент рекомендуется исключить все вышеупомянутые заболевания (кровопаразитарные: анаплазмоз, боррелиоз особенно; исключить чуму плотоядных, аденовирус).
Повторно провести биохимический анализ крови, если уровень глюкозы также критически низкий, снижается уровень белка, то инфузионную терапию продолжить.
Делали тест на чуму, экспресс я так поняла, на два показателя, отрицательные. Да, предполагали анаплазмоз, но нет пцр тестов(( сейчас ей вводят глюкозу внутривенно. Очень много препаратов, я всех не помню, она целый день в стационаре.
А какую антибактериальную терапию получает питомец?
Цефтриаксон не является препаратом выбора при лечении анаплазмоза, если подозревают всё-таки его.
Обычно для лечения применяют антибиотик доксициклин.
Если нет возможности проведения ПЦР диагностики, то при таком клиническом течении рекомендуется экспертное проведение микроскопии препарата крови (так как анаплазмы обнаруживаются в нейтрофилах и при большом количестве в микроскопе могут быть видны) - это не 100% достоверный результат, конечно.
То что сейчас у питомца большое количество назначений - это поддерживающая терапия, в основном, направленная на устранения дефицитов в организме и снятие симптом, вероятнее-всего. Но если и врачи в клинике подозревают анаплазмоз, то пробно можно проводить терапию доксициклином, если ПЦР диагностика недоступна.
Сейчас сосредоточились на лечении почек. у меня уже голова кругом. Завтра буду сдавать в лабораторию мочу и бак посев. задала вопрос про доксициклин врачу, жду ответ.
Заболевание почек в данной ситуации началось на фоне основного патологического процесса: то есть развился инфекционно-токсический шок из-за разрушения лейкоцитов. При этом возникает сосудистая недостаточность, падение давления, нарушение кровоснабжения почек.
Конечно, почки, жизненно-важный орган и при утрате их функции состояние питомца, конечно, может значительно ухудшится.
Кроме анаплазмоза, пироплазмоза и чумы остальные заболевания удалось исключить? И в целом, шанс, что питомца мог укусть клещ - есть?
Про доксициклин ответили, что будут пробовать завтра послезавтра вводить. клещей не снимали, давали браквекто. Вообще клещей за лето не ловили. впившихся точно не снимали.
В совокупности клинических данных и картины по лабораторным анализам на анаплазмоз похоже. Но всё-таки постарайтесь исключить другие инфекции, особенно вирусные, которые позволяет сделать ПЦР диагностика.
Также очень важно сейчас буквально обеспечить питомцу почти стерильные условия, так как любая инфекция, бактерия, которая сейчас может попасть на Ская - это потенциальная опасность из-за нулевых показателей иммунной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Длительная лихорадка такого уровня указывает на активный воспалительный или инфекционный процесс, который не купируется текущим лечением . Привита ли собака? Нужно сделать УЗИ брюшной полости и грудной клетки.Срочно! Нужно оценить состояние почек, печени, кишечника, наличие свободной жидкости в груди и животе. Это даст ответ на многие вопросы.Анализ мочи (общий и посев).Для подтверждения инфекции почек. ПЦР-диагностика.На парвовирус, чуму, лептоспироз (сдайте кровь и мочу). Тест на коронавирус (энтерит).Часто дает такие симптомы.Коагулограмма.Проверить свертываемость крови, так как тромбоциты повышены, а белок низкий.Консультация с гематологом или онкологом. Если исключены инфекции, нужно исключать аутоиммунные заболевания и лимфому. Вы указали, что 4 сентября у собаки появилось затрудненное глотание, боль при жевании, пропал лай и опухли подчелюстные лимфоузлы. Это ключевые симптомы! Они указывают на проблему в области шеи, гортани или ротоглотки.Собака могла на прогулке наткнуться на палку или впиться щепкой в ткани глотки/гортани.Дерево не видно на обычном рентгене. Со временем там мог развиться абсцесс глубоко в тканях шеи. Поэтому так же нужно провести УЗИ мягких тканей шеи или КТ (компьютерную томографию) головы и шеи. И сдать кровь методом ПЦР на Эрлихиоз и Анаплазмоз.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202511 ответов
- 27 Сентября 202515 ответов
- 18 Августа 202512 ответов
- 1 Августа 202513 ответов
- 14 Апреля 202510 ответов
- 29 Марта 202524 ответа
- 2 Января 202513 ответов
- 1 Октября 20248 ответов
- 20 Июня 20249 ответов
- 15 Мая 20248 ответов