Писается по ночам не просыпаясь
Ребёнку 4,8 лет писается по ночам, не просыпаясь. Это началось год назад. Не просыпается ночами. УЗИ делали, все в норме, моча хорошая. Пили пикамилон, неврохель, сейчас пьем энурезан, неделю не писались, и все по новой опять. Что делать в таком случае и что принимать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Понимаю Ваше беспокойство , обычно такое состояние характер при стрессе у ребенка , при некорректном режиме , при обильном питье перед сном
Обычно в подобных ситуациях рекомендован консультация уролога , исключить прием жидкости до сна
В целом до 5-7 лет ночные мочеиспускания могут Быть вариантом нормы
Консультировались с неврологом
Пропили уже можно сказать все что назначали
Эффект только был недельный на энурезане но опять все вернулось
В подобной ситуации рекомендовано рассмотреть использование энурезного будильника , он помогает развился рефлексу
На узи пиелоэкзтазия, расширение Лоханки
Это скорее не связано с энурезом
Принятый ответ
Здравствуйте, если исключили инфекцию , то вероятно, что это энурез. А за этим состоянием наблюдает невролог. Подскажите предлагали ли приобрести и использовать энурезный будильник? Иногда он дает эффект.
У энурезного будильника есть датчик влажности .
Длительность лечения 3-6 месяцев .
Использовать его каждую ночь.
До 14 и более сухих ночей подряд.
Рецидив - это 2 и более мокрых ночи в месяц.
Сейчас пьем энурезан
По совету невролога 1нелеля была сухая и опять все вернулось но пьем на данный момент 3недели назначили на месяц
УЗИ делали мочу сдавали
Файл с узи прикрепила
Здравствуйте
Инфекцию исключили по анализу мочи ?
По узи без значимых отклонений
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно заключению: минимальная пиелоэктазия левого верхнего сегмента.
При ней критически важно не допускать терпения: объясните ребёнку, что при первом же сигнале нужно сразу идти в туалет. Переполненный мочевой пузырь растягивает лоханку и провоцирует энурез.
Для мониторинга используйте тест-полоски (лейкоциты, нитриты, белок и др - естьна 11 показателей ). Это конечно не замена ОАМ, но поможет вовремя заподозрить инфекцию при температуре, покраснении уретры или жалобах. Пиелоэктазия повышает риск инфекции мочевыводящих путей, а скрытое воспаление усиливает ночные эпизоды.
Тактика:
1. Режим мочеиспусканий днём каждые 2–3 ч по часам, не ждать позыва.
2. Ограничить жидкость за 2 ч до сна, обязательный туалет перед укладыванием.
3. Энурезан/ноотропы имеют слабую доказательную базу. При сохранении энуреза более 3 мес обсудите с урологом Десмопрессин или Аларм-терапию (золотой стандарт). Обсудите с очным доктором энурезный будильник.
4. Контроль УЗИ и ОАМ раз в 3–6 мес.
Пиелоэктазия требует дисциплины опорожнения, а не только препаратов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Добрый день !
Консультировались с неврологом
На данный момент пьем энурезан
Сейчас пошла 3тья неделя неделя была сухих ночей но все вернулось обратно к сожалению
Энурезан это гомеопатическое средство, имеет слабую доказательную базу, не проходил клинических исследований- рецидивы ожидаемы.
Сухая неделя - это случайность, а не эффект.
При пиелоэктазии и энурезе более 1 года золотой стандарт - аларм-терапия или Десмопрессин -аналог гормона вазопрессина (после консультации уролога). Продолжать ноотропы нецелесообразно. Сохраняйте режим мочеиспусканий днём каждые 2–3 ч и ограничение жидкости вечером.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В 4 года 8 месяцев ночные эпизоды мочеиспускания еще могут быть вариантом возрастного созревания контроля мочевого пузыря. Если раньше ребенок был сухим ночью не менее 6 месяцев, а затем снова начал мочиться, тогда дополнительно оценивают запоры, стресс, питьевой режим и качество сна. По приложенному УЗИ отмечена лишь минимальная пиелоэктазия слева, она обычно не объясняет ночные эпизоды.
Пикамилон, Неврохель и Энурезан по современным данным не относятся к основным средствам лечения энуреза. До 5 лет чаще используют режим, мочеиспускание перед сном, достаточное питье днем без больших объемов на ночь, коррекцию запоров.
Добрый день!
Это все нам назначил невролог
Запоров у нас нет ходим в туалет каждый день но бывает через день но стабильно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить развитие энуреза. В таком случае необходимо консультироваться с неврологом. По описанию препаратом думаю к нему уже обращались
В таком случае рекомендуется использовать энурез будильник.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад5 ответов
- 47 минут назад8 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад21 ответ
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад20 ответов