Расшифровка анализа крови

Наталья Тимофеева1 час назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 828 консультаций

Здравствуйте!
Повышены билирубин как за счет прямого, так и непрямого. Рекомендуется сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов, повести узи органов брюшной полости.
Снижена фолиевая кислота. Рекомендуется прием метилфолата 400 мкг 1 раз в день 1 месяц.

Мария Шаумян1 час назад

3.5

Терапевт, Массажист

3 323 консультации

Здравствуйте. В подобной ситуации может быть рекомендовано пройти узи щитовидной железы ч консультацией эндокринолога.
Показатели железа очень лабильный показатель, клинически малозначим
В подобной ситуации при повышении билирубина и его функций может быть рекомендовано пройти узи органов брюшной

Руслан Ибрагимов1 час назад

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 609 консультаций

Здравствуйте.

По ю анализам большинство показателей в норме

ТТГ 2,02, Т4 и Т3 нормальные, функция щитовидной железы нормальная. Изолированное повышение антител к тиреоглобулину до 69,3 может отражать аутоиммунную предрасположенность. Контролировать уровень антител в динамике обычно не нужно.

Глюкоза нормальная. Ферритин 47,7, витамин В12 и фолиевая кислота в пределах нормы. Железо повышено минимально, насыщение трансферрина 51% находится около верхней границы. Такое возможно после еды или приема витаминов с железом. Признаков накопления железа по одному анализу нет, тем более ферритин не повышен.

Витамин д 30,4 соответствует нижней границе достаточного уровня.

Основное отклонение: общий билирубин 32,2, преимущественно за счет непрямого 27,3. При нормальных АЛТ, АСТ, ГГТ и щелочной фосфатазе это чаще соответствует синдрому Жильбера. Это генетическая особенность обмена билирубина, которая может проявляться после голодания, обезвоживания, стресса, болезни или физической нагрузки и обычно лечения не требует. Но важно и исключить разрушение эритроцитов.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:

Повторить общий и прямой билирубин вне болезни, голодания и обезвоживания

Сдать общий анализ крови, ретикулоциты, ЛДГ и гаптоглобин

Контролировать ТТГ один раз в год

Мария Смирнова1 час назад

4.7

Терапевт, Функциональный диагност

2 242 консультации

Здравствуйте!

По подобным результатам можно говорить о повышении цифры общего билирубина за счет обеих его фракций. В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, проконтролировать анализ крови на гепатит В и гепатит С.

Уровень витамина Д в норме, в таких случаях рекомендуется его длительный прием в профилактической дозировке - 2000 МЕ (4 капли Аквадетрима).

Фолиевая кислота снижена - норма более 6. Рекомендуется прием фолиевой кислоты пл 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц.

Показатели работы щитовидной железы в норме, есть отклонения по антителам - в плановом порядке можно порекомендовать в такой ситуации выполнить УЗИ щитовидной железы.

Юлия Перфилова59 минут назад

5.0

Терапевт

22 264 консультации

Здравствуйте!

⚪️ Повышение уровня непрямого билирубина может быть связано с синдромом Жильбера . Прямой - норма ( норма до 5-5,2)

Синдром Жильбера -врожденная особенность организма , при которой в определенные периоды повышается уровень билирубина. На функцию печени это, как правило, не влияет

Чаще он протекает бессимптомно, но могут быть такие проявления , как:

- тяжесть и боль в правом подреберье
- пожелтение кожи и склер глаз
- ухудшение аппетита, тошнота
- слабость, недомогание

Важно понимать , что это не болезнь, а генетическая особенность работы печени , которая обычно не представляет угрозы для здоровья

Основная задача - это не «лечить» синдром, а избегать факторов, которые провоцируют рост билирубина:

🔺алкоголь и жирная пища
🔺стресс
🔺питание важно 4-6 раз в день, не провоцировать голод
🔺тяжелые физические нагрузки
🔺также важно не забывать пить умеренное количество жидкости, так как ее нехватка может приводить к росту билирубина

⚪️ Железо - это очень вариабельный показатель , который в целом особой диагностической ценности НЕ НЕСЕТ

Показатель железа изменяется в течение дня постоянно , а также меняется от того, сколько железа усвоилось в зависимости от съеденной накануне пищи. Для того, чтобы узнать, какой уровень железа в организме на самом деле мы смотрим ферритин. Ферритин - абсолютная норма

⚪️ Фолиевая кислота - это витамин группы B. В организме она нужна для образования ДНК и РНК, создания эритроцитов, а также для снижения уровня гомоцистеина

В подобных случаях при снижении рекомендуется принимать фолиевую кислоту в дозировке 1 мг / в сутки в течение месяца

⚪️ АТ-ТГ - это антитела к белку тиреоглобулину . Их наличие говорит об аутоиммунном процессе, но диагностическая ценность этого показателя ниже , чем АТ-ТПО

❗️ Так как ТТГ в норме, состояние НЕ ТРЕБУЕТ лечения , только контроля в динамике ТТГ + оценить УЗИ щитовидной железы

Не принимали препараты железа накануне ? Ранее билирубин не повышался ?

Афсана Алиева55 минут назад

5.0

Терапевт

26 539 консультаций

Анастасия, здравствуйте!
По анализу крови повышение ат тг, что может быть признаком АИТ. В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ щитовидной железы с дальнейшей консультацией эндокринолога, обычно при таком повышении достаточно сдавать гормоны щитовидной железы и делать УЗИ ежегодно в качестве динамического наблюдения.

Железо неинформативный показатель, он может повышаться в ответ на прием пищи и так далее. Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Вит Д в норме, в таких случаях могут рекомендовать его прием в профилактической дозировке, Вигантол по 2000 ЕД-4 капли утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин.

Фолиевая кислота в дефиците, в таких случаях могут рекомендовать ее прием по 400 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев.

Повышение билирубина общего, прямого и непрямого. Как давно делали УЗИ органов брюшной полости?