Посмотрите снимки зубов

Здравствуйте! Хотелось бы почитать мнения, кто что видит (или не видит) на данных снимках. И что с этим делать, разумеется.

35 лет
25 Сентября ·Просмотров: 290·Алина, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

Увидела снимки)
Они малоинформативны.
Так как , например, снизу у 7го зуба 3 канала, а мы видим только 2(все хорошо с ними)
Сверху наслаивается гайморова пазуха дополнительно и корни практически не видны. На 6 на одном из корней недопломбировка.
5 с пломбой близко к пульпе , не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, попробую завтра загрузить кт. Беспокоят слабые ноющие боли в глубине нижней 7 и верхней 6, с момента депульпирования прошло уже полгода

Очень жду, отпишитесь завтра. По этим снимка просто не видно воспаление (на кт видно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

https://disk.360.yandex.ru/d/5-LniS4Hv-Lx6A

Здравствуйте! Открыла кт.
На кт воспалений нет на этих зубах.
На 5 пломба далеко от нерва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
Или если есть рентген снимки, то приложите пожалуйста их к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, снимки загружены. КТ я попробую завтра загрузить, если получится

Пожалуйста попробуете прислать ссылку на кт, так как эти снимки не очень информативные. Идёт наложение корней, на верхней челюсти пазуха засвечивает состояние зубов.
Видно только объёмную пломбу на 5 зубе, которая прилежит к пульпе(нерву).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Беспокоят слабые ноющие боли в глубине нижней 7 и верхней 6, с момента депульпирования прошло уже полгода

В области верхнего 6 зуба идёт сильный засвет на этом Рентгене, очень сложно оценить пломбировку. Сам 6 зуб по своей анатомии должен быть 4 канальный, а на этом снимке виден хорошо только 1 канал. Поэтому хотелось бы увидеть КТ исследование 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

https://disk.360.yandex.ru/d/5-LniS4Hv-Lx6A

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

https://disk.360.yandex.ru/d/5-LniS4Hv-Lx6A

Доброго дня!
Благодарю вас за КТ, ознакомилась с ним.
По КТ сверху:
5 зуб пломба находится далеко от нерва, на прицельном снимке похоже, что было наложение.
6 зуб запломбированы каналы до Верхушки, но подскажите пожалуйста материал который использовали для пломбировки не помните?
Паста или гуттаперчивые штифты и паста?

Снизу 7 зуб также запломбирован до верхушки, признаков воспаления не визиализируется.

Принятый ответ

Здравствуйте,Алина. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки или ссылку на КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в описанном случае и составить полное представление о картине.
Какие зубы беспокоят?

По прикрепленным рентгеновским снимкам воспалительные процессы под корнями зубов не наблюдаются.
На верхней 5-ке можно предположить наличие объемной пломбы, которая располагается вблизи пульповой камеры, что создает риск развития пульпита. Беспокоит ли зуб, есть ли ночные или самопроизвольные боли, реакция на холодное, горячее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, попробую завтра загрузить кт. Беспокоят слабые ноющие боли в глубине нижней 7 и верхней 6, с момента депульпирования прошло уже полгода

Хорошо. Буду ждать

На прицельном рентгеновском снимке видны не все изменения, важно оценить все срезы КТ🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

https://disk.360.yandex.ru/d/5-LniS4Hv-Lx6A

Благодарю Вас за информацию. Исследование в большом объеме, потребуется время для скачивания.

Открыла КТ.
Нет, на 5 -ке пломба располагается не у нерва. На прицельном снимке, видимо, получилось наложение и кажется, что пломба стоит вблизи нерва.
Нижний 7 зуб- каналы пройдены и запломбированы , воспаления не наблюдается.
Верхний 7 зуб запломбирован вполне нормально, воспалительный процесс под корнем зуба не визуализируется.
Верхний 6 зуб- очага воспаления не наблюдается.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина!)
Давайте попробуем разобраться в данном вопросе.
Прикрепите пожалуйста ссылку на кт.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Есть зубы, которые беспокоят?

У верхней 5 пломба расположена близко к нерву, зуб не беспокоит?
Не реагирует на холодное/горячее?
Нижняя 7 без признаков периодонтита ,очага воспаления возле Корней не видно. Зуб рекомендовано закрыть коронкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, попробую завтра загрузить кт. Беспокоят слабые ноющие боли в глубине нижней 7 и верхней 6, с момента депульпирования прошло уже полгода

Боли постоянные или при жевании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

https://disk.360.yandex.ru/d/5-LniS4Hv-Lx6A

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Вообще до удаления нервов были острые боли только при жевании, жжение, чувствительность на горячее, увеличивались подчелюстные лимфоузлы. На КТ никто ничего не видел ни до лечения, ни после, депульпировали по моей просьбе. Острые боли прошли, теперь я могу спокойно есть на этой стороне, но где-то в глубине еле-заметные ноющие, ежедневные, так и остаются до сих пор, больше всего заметны с утра, как будто там распирает, в течение дня то болит, то совсем не заметны, не знаю от чего зависит. От обезболивающих, а также сосудосуживающих, начинает всё болеть сильнее.

По кт: 27 без признаков периодонтита, дополнительных каналов нет, пломбирование до верхушек. Пломбирование очень близко к апексу, но выхода материала нет.
26 есть небольшое затемнение возле корня, но больше данных за костный рисунок, а не воспаление.
Также, в левой пазухе имеется полип/киста на нижней стенки.
Нижняя 7 тоже запломбирована до верхушек.
А на верхней 5 пломба нормально кстати, не лежит на нерве.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Готова разобраться в вашем вопросе .

Подскажите , что беспокоит, боль? чувствительность зуба?

Жду пока загрузится рентгеновский снимок , посмотрю, и смогу после этого развёрнуто вам ответить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, снимки загружены. Беспокоят ноющие боли

по данным снимкам депульпированные зубы с пролечеными корневыми каналами без признаков воспаления, но плоские снимки, особенно на верхней челюсти, малоинформативны, на верхней челюсти белым пятном корни Зубов перекрывает тень гайморовой пазухи.
Лучше бы конечно посмотреть компьютерную томограмму , на ней будет полная информация по поводу ваших Зубов.

На пятом зубе имеется пломба , в данной проекции можно предположить что она расположена близко к пульпе.
Ну опять же на компьютерной томограмме информация будет более точная.

Также на данных прицельных снимках невозможно увидеть такие патологии , как периодонтит на корнях(воспаление может быть за корнем), трещины корней - тоже можно пропустить на таких снимках.

Скажите, сколько времени прошло после лечения Зубов?
ноющая боль как давно появилась? Есть ли боль при накусывании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

С момента депульпирования прошло уже полгода, это нижняя 7 и верхняя 6. Тогда были острые боли только при накусывании, жжение, чувствительность на горячее. На КТ никто ничего не видел ни до лечения, ни после, депульпировали по моей просьбе. Острые боли прошли, теперь я могу спокойно жевать на этой стороне, но где-то в глубине еле-заметные ноющие, ежедневные, так и остаются до сих пор

поняла Вас. в таком случае Есть несколько предположений:
1) возможно в 5м зубе есть скрытый воспалительный процесс в пульпе
2) возможно на одном из депульпированных зубов есть трещина, которая может давать ноющую боль, или есть хронический периодонтит.
3) если вдруг замечали воспаление десен, попадание пищи между зубов в этой области, или наблюдаете кровоточивость, то ноющая боль может быть связана с пародонтом и деснами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

https://disk.360.yandex.ru/d/5-LniS4Hv-Lx6A

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом
И приложенным снимками
По данным снимкам явной патологии нет
Но, снимки в одной проекции, при соответсвующих жалобах необходимо делать КЛКТ исследование и смотреть корни зубов без нервов во всех проекциях.
Так же на живом 5 зубе обширная пломба, которая располагается вблизи нерва. Так же важно знать есть ли жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, попробую завтра загрузить кт. Беспокоят слабые ноющие боли в глубине нижней 7 и верхней 6, с момента депульпирования прошло уже полгода

На этих снимках не видно всех Корней
На нижней челюсти с 7 зубом визуально все хорошо, есть подозрения что есть немного прям выведения пломбировочного материала, опять же если тубус рентгеном трубки немного наклонили то изображение искажено, видно только 2 канала, Хотя их должно быть 3.
На верхней челюсти так же видно немного совсем 2 канала щечных и один небный, который не до конца пройдет. Еще один канал есть как правило МБ2, его не видно здесь, прошли его или нет не понятно так же.
Об воспалениях на корнях зуба номер 6 на верхней челюсти судить вообще невозможно, наслоение пазухи идет и костных структур, проекция снимка сверху.
Поэтому только КЛКТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

https://disk.360.yandex.ru/d/5-LniS4Hv-Lx6A

Спасибо! Сейчас загружу

Здравствуйте!
По данным снимкам ничего патологического не наблюдается. У 5 зуба можно предположить большую пломбу, близко к пульпе(нерву).
Но важно понимать, что снимки только в одной проекции. Качество пломбирования корневых каналов и тд. оценивают по КТ. Соответственно если что-то беспокоит, то рекомендуется проведение КТ, чтобы оценить зубы во всех проекциях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, попробую завтра загрузить кт. Беспокоят слабые ноющие боли в глубине нижней 7 и верхней 6, с момента депульпирования прошло уже полгода

Если жалобы имеются, то хотелось бы посмотреть КТ. Тогда завтра буду ждать ссылку на КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

https://disk.360.yandex.ru/d/5-LniS4Hv-Lx6A

Ознакомилась с КТ.
6, 7 зубы сверху и 7 снизу-все каналы пройдены, запломбированы до верхушек корней, ничего патологического не наблюдается.
5 зуб-пломба не близко к пульпе.
В гайморовой пазухе с этой же стороны можно предположить полип. Соответсвенно боли могут быть связаны с этим. Полип может давить на дно пазухи и может раздражать нервы, вызывая чувство давления или ноющую боль, которая часто усиливается при наклоне головы вперед. А из-за близкого расположения корней к гайморовой пазухе боль может ощущаться в зубах. От этого может наблюдаться иррадиация болей и на нижнюю челюсть, так называемая отраженная боль.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация ЛОРа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.