Трактовка результатов анализов

Елена27 Сентября

Клиент

У меня хронический гастрит и при его обострении всегда снижается уровень железа. Поэтому я сдаю кровь 1 раз в месяц, для контроля и если начинает падать пью желудочные таблетки и параллельно железо. Доп анализы на ферритин и пр. не сдаю обычно. Как правило при смене теплого сезона на холодный ЖКТ обычно обостряется у меня, да и диету не совсем соблюдаю. Пока обострение да, потом не всегда могу себя удержать на диете(

Гюльнара Гаджиева27 Сентября

2.6

Терапевт

2 584 консультации

Воспаленная слизистая хуже всасывает микроэлементы.
За 1–2 недели до ожидаемого похолодания имеет смысл подключить препараты для желудка типа омепразола/пантопразола (по согласованию с врачом), чтобы не дать воспалению стартовать от перепада температур.

Елена27 Сентября

Клиент

У меня хронический гастрит и при его обострении всегда снижается уровень железа. Поэтому я сдаю кровь 1 раз в месяц, для контроля и если начинает падать пью желудочные таблетки и параллельно железо. Доп анализы на ферритин и пр. не сдаю обычно. Как правило при смене теплого сезона на холодный ЖКТ обычно обостряется у меня, да и диету не совсем соблюдаю. Пока обострение да, потом не всегда могу себя удержать на диете(

Анна Кочан27 Сентября

5.0

Терапевт

4 604 консультации

А как вы отслеживаете снижение железа?

Елена27 Сентября

Клиент

Сдаю 1 раз в месяц кровь. Если гемоглобин падает, пью железо. Просто ранее прошляпивала и уже сдавала анализы когда гемоглобин был в пределах 70-80, тогда ложат на дневной стационар и капают железо. Чтоб не ждать этого, сейчас сдаю анализы раз в месяц. Да и по желудку чувствую, когда обостряется.

Анна Кочан27 Сентября

5.0

Терапевт

4 604 консультации

Поняла. Смотрите, гемоглобин может колебаться от разных факторов, например, от количества употребляемой за день воды. Конечно если падает до 80, то это существенное снижение. Мы смотрим ферритин, чтобы понимать, а какой запас железа вообще есть в организме? Железо хранится в депо- это и есть ферритин, из него идет железо на текущие нужды организма. Пополнение депо при дефиците занимает обычно от 3 до 6 месяцев. То есть пить вслепую железо без отслеживания динамики мы не рекомендуем. А гастроскопию делали? Как давно?

Елена27 Сентября

Клиент

Я ее делаю по 2-3 раза на год. У меня это как у людей померять давление. Но в этот раз делать не буду, пока не критичное обострение, что пить я уже за столько лет знаю. Каждый год одно и тоже. А на счет ферритина, у нас в городе все равно его никогда не назначают сдавать, если низкий гемоглобин отправляют искать причину, как у нас говорят падение гемоглобина бывает в двух случаях либо это ЖКТ, либо гинекология. Но поскольку я уже за столько лет знаю, что в моем случает это жкт, знаю уже что пить, поэтому пью.

Елена27 Сентября

Клиент

За всю историю снижения гемоглобина, а она у меня долгая и происходит это ежегодно именно при переходе с лета на осень, т.к. каждый год в это время у меня обостряется хронический гастрит и при его обострении всегда снижается гемоглобин, только один раз эти показатели сдавала, а потом перестала, т.к. анализы эти недешевые, а поскольку я уже знаю, что чтобы восстановился гемоглобин в моем случае нужно пролечить желудок, вывести в ремиссию и пропить железо и все восстанавливается. Да и у нас в городе врачи нижней границей считают показатель 110 почему-то. А бывает такое, что ферритин в норме, а гемоглобин понижен?

Афсана Алиева27 Сентября

5.0

Терапевт

28 796 консультаций

Да, конечно. Так как гемоглобин это реальный уровень железа в организме, а ферритин это депо. Организм сначала расходует гемоглобин, а далее уже переходит на депо.
А вы сдавали дыхательный уреазный тест на хеликобактер?

Елена27 Сентября

Клиент

Да. Его у меня берут каждый раз когда делают гастроскопию. А гастроскопию я делаю, как люди меряют давление:) Летом конечно обычно не придерживаюсь диеты своей, ем и жареное, и торты и кофе пью. Все до осени, пока не начинается обострение, сейчас вот опять возвращаюсь к диете, хотя мне она уже показана навсегда, но как только жкт уходит в ремиссию, не могу себя удержать. А может это и не с этим связано, а просто с межсезоньем.

Афсана Алиева27 Сентября

5.0

Терапевт

28 796 консультаций

Жареная пища, кофе и сахар вызывают скрытое, вялотекущее воспаление в измененной атрофией слизистой желудка. Кофе содержит танины, которые физически блокируют усвоение железа из пищи, если пить его часто или сочетать с едой. В итоге за лето, на фоне обострения гастрита и ухудшения всасывания, организм просто израсходовал накопленный весной запас ферритина.

Елена27 Сентября

Клиент

Да, согласна с вами.в июне еще был 134 гемоглобин. Да и желудок снова начал неважно себя чувствовать. Поэтому вернулась в желудочным таблеткам и снова на диете. Еще работа играет большую роль, за компьютером с 8 до 5 практически не вставая. Думаю это тоже сказывается. Пока работала на удаленке и за рабочий день могла и отойти от компьютера и в течение рабочего дня отъехать по своим делам, т.е. двигаться вообще не было обострения ЖКТ и падения гемоглобина ни разу за 4 года.

Афсана Алиева27 Сентября

5.0

Терапевт

28 796 консультаций

Да, конечно, все факторы влияют на течение заболевания. Постарайтесь не выходить за рамки запрещенного🙏🏻