СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения и онкоцитология

Добрый день! Было кесарево 3 года назад, недавно начались выделения коричневатые в конце месячных. Месячные идут 3-4 дня, выделения были до 13 дц. Сходила к врачу, на узи непонятный участок: веерообразная тень, транслезиональная васкуляция. Фокальный очаговый аденомиоз по передней стенке. 4 месяца назад брали онкоцитологию - все чисто. Сейчас в связи с выделениями и результатами узи взяли мазок глубже (внутрь цервикального канала влезли). Результат прикрепляю. К врачу иду только послезавтра, хотелось бы знать альтернативное мнение. Спасибо.

АИТ, аутоиммунный атрофический гастрит.
40 лет
3 часа назад·Просмотров: 102·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По цитологии обнаружены клетки неясного значения, такое часто бывает на фоне воспалительного процесса, в этом случае рекомендовано дополнительно сдать анализ на ВПЧ и провести кольпоскопию, дальнейшую тактика по результату, мажущие длительные кровянистые выделения связаны с аденомиозом, в этом случае назначается гормональное течение

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо за ответ!
Проблема кольпоскопии в том, что, как пояснила врач простыми словами «с фасада все хорошо, а внутри воспаление». Колтпоскопия же делается только снаружи цервикального канала?

При необходимости проводится выскабливание цервикального канала

Здравствуйте
Такой результат цитологии часто бывает связан с воспалением во влагалище или шейке матки. Рекомендовано в таких случаях сдать развернутый мазок на флору фемофлор-16 и мазок на впч , далее по результатам провести кольпоскопию. В случае воспаления вам назначат противовоспалительную терапию ,после нее цитологию нужно будет пересдать.
Кровянистые мажущие выделения могут быть одним из симптомов аденомиоза , из лечения - гормональные таблетки или гормональная спираль , но опять же после долбследования шейки матки .

Здравствуйте. Ничего критичного в мазке на цитологию не обнаружено . АSC‑US означает «найденные изменения трудно отличить между реактивными (воспаление, заживление) и лёгкой дисплазией». Это пограничная категория по системе Bethesda: атипия есть, но её недостаточно, чтобы уверенно сказать LSIL (лёгкая дисплазия/CIN 1). Рекомендуется сдать анализ на ВПЧ и сделать кольпоскопию. ВПЧ отрицательный и нормальная кольпоскопия → обычно просто повтор мазка через 6 месяцев (риск низкий). Если ВПЧ + и есть изменения кольпоскопии возможно по показаниям биопсия из подозрительного участка . «Веерообразная тень», «транслезиональная васкуляризация», «фокальный очаговый аденомиоз по передней стенке» — это классические ультразвуковые признаки аденомиоза . для аденомиоза характерны мажущие межменструальные выделения. ASC‑US сам по себе обычно не даёт таких выделений; он чаще связан с локальными изменениями на шейке (воспаление, заживление, лёгкая дисплазия). при мажущих выделениях и аденомиозе рекомендуется препаты диеногеста ( Визанна) Кок с диеногестом или мирена при отсутствии репродуктивных планов и необходимости в контрацепции .

Здравствуйте ! Понимаю вашу ситуацию , внимательно изучила и постараюсь вам помочь, результаты УЗИ матки полностью укладываются в описанную картину фокального аденомиоза по передней стенке и не указывают на онкологический процесс, особенно с учетом чистой онкоцитологии. Коричневатые выделения, удлиняющие менструацию до 13 дней, являются самым частым клиническим проявлением внутреннего эндометриоза матки однако в вашем случае из-за перенесенного кесарева сечения врачу на приеме обязательно нужно будет сопоставить эти данные с областью рубца, чтобы исключить так называемую нишу дефект, где также может скапливаться и менструальная кровь. Взятие материала глубоко из цервикального канала было абсолютно оправданным шагом для исключения скрытого воспаления полипов или локальной патологии шейки матки, которые могли бы поддерживать мазню. Вы можете спокойно дождаться послезавтрашнего визита к гинекологу, так как данная ультразвуковая картина и характер выделений имеют доброкачественную природу и не требую экстреной помощи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Онкоцитология не «чистая» как раз, а с ASC-US

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.