Что вас беспокоит?
Липидный профиль
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, результаты липидного профиля. Насколько всё критично? Что посоветуете? Нужно ли пить статины или делать узи сосудов шеи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам анализов умеренное повышение общего холестерина, ЛПНП, низкий уровень ЛПВП.
Обычно оценивается общий риск сердечно-сосудистых осложнений. Повышается ли у Вас давление? Курите ли Вы? Есть ли сахарный диабет 2 типа?
Давление в норме, не курю, сахарного диабета нет.
Есть лишний вес.
В таком случае низкий риск сердечно-сосудистых осложнений, рекомендуется только диета с ограничением животных жиров, снижение массы тела до достижения ИМТ менее 30, контроль липидограммы через 4-5 месяцев
Также рекомендуется сделать УЗДГ БЦА
Здравствуйте
Есть факторы риска (повышение давления, вредные привычки, лишний вес, малоподвижный образ жизни, отягощенный анамнез, нарушение цикла)?
По данным анализа крови отмечается незначительное повышение ЛПНП (плохого холестерина) и триглицеридов. Такое незначительное повышение при отсутствии значимых факторов риска не нуждается в медикаментозной терапии, достаточно соблюдение немедикаментозных мероприятий
Целесообразно выполнение УЗИ сосудов шеи если ранее никогда не делали(если вдруг будут выявлены бляшки более 20% , то это уже является показанием для приёма статинов)
Здравствуйте
По представленной липидограмме есть умеренная атерогенная дислипидемия: повышены триглицериды и ЛПНП, при этом ЛПВП относительно низкий. Тактика зависит прежде всего от общего сердечно-сосудистого риска, а не только от цифр холестерина.
УЗИ бца полезно для определения тактики. Если по результатам узи бца есть стеноз артерии/артерий больше 25%, назначается статин по типу розувастатина 10 мг и контроль липидограммы, общего холестерина через 6 Нед, далее раз в 2 мес, со стремлением к значению лпнп к 1,8 ммоль/л. Если стеноза нет, целевой уровень лпнп менее 3,0, назначается (в любом случае) модификации образа жизни (средиземноморская диета, двигательная активность, отказ от вредных привычек), затем контроль вышеуказанных анализов через 6 мес и при неэффективности только тогда решение вопроса о приеме статинов.
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
Чуть повышены триглицериды, обычно рекомендуется их иметь ниже 1.7
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный( исключаем нарушение работы щитовидной железы) щелочную фосфатазу, ГГТ (исключаем застой желчи).
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки, покупные соки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров( то есть животных жиров) . Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров.
При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания, гриль без избытка масла.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю (чаще не рекомендуется изза содержания в ней ртути).
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом 2 раза в неделю.
Не курите?
Здравствуйте, по липидному профилю повышен общий холестерин , лпнп и триглицериды , в подобных случаях рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи артерий ног ( если курите ) узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 , ггтп, щф , аст, алт , билирубин для исключения иных причин повышения холестерина ; Липопротеин а для оценки наследственных рисков ; +коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;
Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;триглицеридв ниже 1,7 с помощью диеты;
Екатерина, здравствуйте!
По результатам анализов отмечается я че повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи,если курите еще и узи сосудов нижних конечностей ;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 , а триглицеридов менее 1,7, и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Если по результатам узи будет выявлена бляшка 25% и более , то целевые значения лпнп менее 1,8, и только тогда показана терапия статинами
Скажите не назначали узи сосудов шеи?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад27 ответов
- 3 часа назад58 ответов
- 3 часа назад19 ответов
- 4 часа назад28 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад14 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад28 ответов
- 6 часов назад26 ответов