Перелом пятой плюсневой кости со смещением — вопрос №457408

Question

Перелом пятой плюсневой кости со смещением — вопрос №457408

Анна

733 просмотра

24 марта 2021

Здравствуйте, 23.01.2021 получила перелом 5 плюсневой кости со смещением, 27.01.2021 была проведена операция, вставили спицы. Хожу в лангете уже 2 месяца, ногу нагружать не разрешают. Только последнюю неделю стала снимать лангет. Делаю лёгкий массаж руками и вращение голеностопа. Пью препараты кальция. Сегодня 24.03.21 сделали снимок, сказали консолидации никакой. Срощения нет совсем. Что делать? Нужна ли повторная операция или её можно избежать? Это нормально что через 2 месяца нет никакого срощения. В чем может быть причина?

Вопрос закрыт

перелом пятой плюсневой кости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 24 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Так же необходимо дообследование :
- денситометрия
- бх анализ крови ( илнизированный кальций, вит Д, , ТТГ,), УЗИ щитовидной железы.
Консультация ревматолога и эндокринолога
Массировать и разрабатывать ничего не надо- это бессмысленно : стояние отломков некорректное. Нужна повторная операция

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 марта 2021

Хирург

Здравствуйте , Анна !
Неправда , что нет консолидации совсем ! Да, костной мозоли , сформировавшейся пока нет , но срастание , особенно по внутренней половине поперечника отломков определяется отчётливо ! Не исключаю, что срастанию не помогли , а наоборот помешали спицы !
Что делать ?
Необходимо :
- УДАЛИТЬ СПИЦЫ ;
- УМЕРЕННАЯ ФИКСАЦИЯ СТОПЫ ОРТЕЗОМ НЕДЕЛИ 3;
- ХОДЬБА НА КОСТЫЛЯХ С УМЕРЕННОЙ НАГРУЗКОЙ НА СТОПУ (степень нагрузки должна быть такой, чтобы не преодолевать болевой порог);
- УВЧ (ПРОГРЕВАНИЕ ) №10 .
Повторная операция не нужна (не нужна была и первая)!
Срастётся, удаление спиц пойдёт на пользу !
Примерно через месяц можно будет переходить от костылей к трости !
Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятая плюсневая кость после перелома

4 ответа

17 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Перелом основания пятой плюсневой кости

1 ответ

8 ноября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гамов Игорь Николаевич, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T14:00:16+03:00

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 24 марта 2021

Терапевт

Операция была сделана неквалифицированно, кости не соприкасались . Необходим осмотр и возможно повторная операция .

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T14:00:24+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 24 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Да, прищнаков костной мозоли нет
Конечно- нужна првторная операция, и не просто фиксация отломков, а и освежение концов отломков кости для создания лучшиз условий для регенерации

Принятый ответ

Волков Пётр Сергеевич, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T14:05:04+03:00

Здравсвуйте. Спицы нужно удалить, гипс снять. Необходимо начать дозированно "на костылях" нагружать ногу до появления чуства "незначительной боли", лфк для разработки движений в голеностопном суставе, пальцах стопы, физиотерапия (парафин, озокерит, увч, ионофорез с кальцием). Для восствновления длины 5 плюсневой (является одной их 3 опорных точек стопв) необходима повторная операция, скорее всего пластиной

Тищенко Константин Эдуардович, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T15:58:16+03:00

1. Удалить спицы и сделать КТ. Не исключено, что консолидация все-таки есть.
2. Даже если нет, начинать дозированную нагрузку на конечность ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ СПИЦ. Со спицами Вы там еще гематому себе находите.

Удаляйте спицы. Чем быстрее, тем лучше. Они там уже все равно ничего не держат, а только мешают сращению.

Лысиков Владислав Алексеевич, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T20:24:32+03:00

Добрый вечер.Фиксация спицами уже достаточная,консолидация по внутреннему длиннику кости все таки прослеживается.Согласен со всеми врачами ,удалить спицы и начать дозированную нагрузку с использованием костылей.Сращение 2-3 недели ещё!