Помогите расшифровать анализы

Наталья Тимофеева1 Октября

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 885 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела класса G к коклюшу сомнительные, при этом антитела класса М отрицательные. Вероятнее всего, результат отрицательный. Так как должны были среагировать и антитела класса М, указывающие на острую инфекцию.

Михаил Ивашев1 Октября

5.0

Терапевт, Педиатр

120 759 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сомнительный IgG при отрицательном IgM не подтверждает коклюш. Это может быть поствакцинальная память или перекрёстная реакция. Для уточнения сдайте ПЦР мазок из носоглотки (информативен до 3–4 недель кашля) или повторите ИФА через 2 недели: рост титра IgG в 4 раза укажет на недавнюю инфекцию.

Кашель после ОРВИ + обильное слюнотечение при прорезывании зубов это типичная картина. Слюна стекает по задней стенке глотки, раздражает её и вызывает рефлекторный кашель, особенно во сне и утром. Лечения не требует.

Что делать рекомендовал бы на очном приеме:
- Приподнимите головной конец кровати на 15–20 градусов
- Чаще предлагайте воду, грудь для смывания слизи.
- Используйте охлаждённые грызунки для облегчения дёсен.
- Увлажняйте воздух (40–60%).

Тревожные признаки: приступообразный кашель с репризами, рвота после кашля, цианоз, апноэ. При их появлении - срочно к очному врачу. Пока наблюдайте, вероятность коклюша низкая.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Фатима Гаджиева2 Октября

4.0

Терапевт

11 366 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализа

При таких показателях иммуноглобулинов класса М признаков активного коклюша нет

Также при таких результатах иммуноглобулинов класса Джи нет убедительных данных за ранее перенесенный коклюш

То есть такие результаты мы можем интерпретировать как отрицательные

Кашель в таких случаях может быть связан со скоплением слизи на фоне обильного слюноотделения, в таких случаях также оптимально использовать увлажнитель воздуха особенно на сон

Алина Афанасьева2 Октября

5.0

Терапевт

6 722 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела IgG отвечают, грубо говоря, за иммунную память, они, как правило повышаются, после перенесенной инфекции или вакцинации.
Антитела IgM повышаются только в момент инфекции (когда человек болеет на данный момент времени) и могут сохраняться высокими в течение 3-6 мес после заболевания.

Когда IgM отрицательный, а IgG сомнительный, то это говорит скорее чего о том, что в организме малыша есть некоторое количество защитных антител. В 5 месяцев это чаще всего связано с вакцинацией (если например делали АКДС/Пентаксим), а не перенесенной или активной инфекцией.

Кашель после орви может быть остаточным, которвй обычно проходит в течение 4-6 недель. Он может быть на фоне постаназального затека, когда слизь в носоглотке стекает по задней стенке и раздражает горло. В таких случаях обычно рекомендуют промывать нос, увлажнять воздух в комнате.

Кроме того, если прорезываются зубки, то у детей обычно также идет активное слюноотделение, а малыши еще не умеют постоянно сглатывать слюну, как взрослые, поэтому она скапливается в горле, и может провоцировать кашель.

Алана Хацаева3 Октября

5.0

Терапевт, Невролог

21 580 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Сомнительный иммуноглобулин G , если М отрицательный говорит о том , что коклюша нет .
Но так как результат пришел сомнительный, нужно в идеале пересдать данный анализ , через некоторое время . Обязательно проконсультироваться с инфекционистом