СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ХБП у кота

Коту более 17 лет (кот был найден взрослым), с нами живет 16 лет. ХБП и проблемы с зубами. В апреле поставили ХБП, с этого времени на корме Ренал, с горем попалам нехотя его ел, меняла разные фирмы, что-то ел, что-то не ел. В последние дни с 25 сентября значительно ухудшился аппетит и ел за весь день максимум 1 пакетик корма Ренал. А последние 3 дня кот отказался от еды, был вялым, только лежал, дала мясо кролика - съел с удовольствием. Вчера весь день на мясе - ел прекрасно. Сегодня (02.10) съел два пакетика обычного корма purina one, муркает, играет. Даю раз в день по 5мг Нефроантитокс, если ест не Ренал. Что делать? Я понимаю, что такую еду ему нельзя. Но что делать? От ренала напрочь отказался, даже насильно - выплёвывает, упирается. 1 октября были у стоматолога с проблемой зубов, взяли кровь, показатели с апреля ухудшились в 2 раза( с зубами сказали, что нет смысла решать, наркоз не перенесет. Но во рту у него гингивит, стоматит, камни и зубы, которые уже сгнили. Как облегчить его состояние? Кот умирает? Стоит ли его мучать кормом Ренал? Или пусть уже ест то, что хотя бы ест? Есть ли в таблетках какие-то препараты, которые могут быть альтернативой корму Ренал при условии, что будет есть обычный корм? Прикрепила результаты анализа крови апреля и последние два - анализы от 1.10.26

ХБП
19 лет
4 часа назад·Просмотров: 7·Кот 17-18 лет

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Исходя из результатов диагностики (и старой и в динамике):
Мочевина и креатинин говорят о нарушении выделительной функции почек (ХПН 4 ст).
Проблема с зубами и деснами скорее всего не изолированная, а именно на фоне выраженного повышения показателей (уремический стоматит на фоне выраженной азотемии).
При таком уровне креатинина и мочевины корректировка только питанием невозможна, необходима комплексная поддержка.
Но важно понимать, что даже при терапии ответа может не быть учитывая возраст. То, что сейчас котик ест исключительно белок - скорее всего будет способствовать прогрессированию заболевания, поэтому необходимо решить, планируете вы его поддерживать и продлевать жизнь или оставить все как есть, грубо говоря «сколько отмерено».

Если вы планируете коррекцию и поддержку, то вот как можно скорректировать терапию :
- Действительно важен именно специализированный ветеринарный рацион для кошек с ХПН Ренал. В таких кормах сбалансированно снижено содержание фосфора и умеренно белка (чтобы не создавать лишней нагрузки).
- Контроль питьевого режима, норма потребляемой воды 40-50 мл на 1 кг веса в сутки. Для более обильного потребления воды можно попробовать разные миски и поставить фонтанчик - многие кошки пьют проточную воду охотнее. Иногда помогает добавлять в воду немного бульона (тунцового или креветочного).
- Контроль артериального давления. При ХПН нередко развивается системная гипертензия. Врач может назначить антигипертензивные средства (например, амлодипин) и регулярно измерять давление.
- Симптоматическая терапия. Если есть признаки тошноты, рвоты или уремического гастрита, добавят противорвотные средства, например Холликалм в таблетках или Серению инъекционно.

Весь ответ не поместился, допишу.

- Инфузионная терапия. Для «разведения» токсинов и снятия интоксикации из-за некорректной работы почек обычно назначаются внутривенные инфузии курсом не менее 7 дней. Это основной метод для коррекции (снижения) уровня креатинина и мочевины). После максимально возможного снижения показателей возможен переход на подкожные вливания 2-3 р/неделю систематически для того, чтобы профилактировать их рост.
- Дополнительный мониторинг. После корректировки терапии желательно будет пересдать кровь (через 5-7 дней от начала инфузий), чтобы оценить эффект и скорректировать схему. Также стоит сдать общий анализ мочи и анализ мочи на соотношение белок/креатинин, это поможет исключить воспаление в мочевыводящих путях и точнее оценить функцию почек.
- При явно выраженном снижении аппетита или отказе от еды может применяться Миртацен 1.88 1 раз в 48-72 часа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.