СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность

Готовилась к переносу эмбриона, но была задержка месячных, т.к. была обнаружена киста яичника, назначили Норколут 7 дней чтобы вызвать месячные, но они так и не пришли, сделала тест на беременность, оказался положительным. Последние месячные были 1 августа. Была в мае внематочная беременность, очень боюсь что повторится, одну трубу удалили. Была немного коричневая мазня вчера однократно и сегодня опять чуть-чуть совсем. Нужно ли принимать утрожестан для поддержки? До приема гинеколога ещё несколько дней

28 лет
53 минуты назад·Просмотров: 25·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу и страх 🙏🏻
В похожих случаях : 1. Рекомендуют как можно скорее сдать кровь на ХГЧ и повторить его через 48 часов строго в той же лаборатории . Это важно чтобы оценить динамику и понять хороший ди прирост . Узи рекомендуют проходить при Хгч более 1000, так как локализация беременности может Быть установлена по узи только после этих цифр . Ранее это сделать очень сложноНебольшая коричневая мазня сама по себе не обязательно говорит о патологии, но требует наблюдения.

2. Препараты прогестерона до установки локализации беременности самостоятельно не рекомендуют начинать . Это важно , так как сначала нужно подтвердить, что беременность маточная. И не поддерживать прогестероном внематочную например

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, кровь на хгч сдала сегодня, результат будет только в понедельник, знаю что если внематочная беременность то не нужно принимать прогестерон, но переживаю что если беременность здоровая, то может возникнуть угроза, т.к. у меня при первом переносе эмбриона был недостаток прогестерона и беременность замерла

Рекомендуют для начала дождаться Хгч, оценить прирост , пройти узи , далее уже решать вопрос с препаратом прогестерона
Сейчас ответить заранее - возникнет или не возникнет угрожающее состояние- невозможно
Если беременность маточная и прогрессирует, то тогда уже будет обсуждаться вопрос о препарате

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо за ответ

❤️🫶🙏🏻

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать сдать кровь на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов в одной и той же лаборатории для оценки прироста, по УЗИ видно при уровне хгч больше 1500 , препараты с прогестероном сейчас принимать не нужно, от боли можно принимать ношпу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, кровь сегодня сдала, результат будет только в понедельник, у меня спкя, свои овуляции бывают крайне редко, были замершие беременности, при 1 переносе эмбриона назначали прогестероновую поддержку утрожестан 200 мг 3 раза в день, но беременность тоже замерла, переживаю что без поддержки прогестероном если беременность здоровая, то будет угроза

В этом случае действительно можно начать принимать препараты прогестерона

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Пожалуйста и будьте здоровы)

Здравствуйте! Рекомендуется сдать кровь на ХГЧ с интервалом в 48 часов, если прирост будет в 1,5-2 раза, то это говорит о правильно развивающейся маточной беременности. В таком случае стоит начать прием утрожестана 200 мг в сутки. И прием витаминов: йод 200 мкг, фолиевая кислота 400 мкг, витамин Д 2000 МЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, кровь сдала сегодня, результат будет только в понедельник. Ранее мне врач назначал прием утрожестана 200 мг 3 раза в день, т.к. у меня спкя и прогестероновая недостаточность, назначали когда был 1 перенос эмбриона, но беременность замерла. Я к чему, 200мг в сутки хватит в таком случае?

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, сейчас важно оценить уровень хгч в венозной крови, показатель более 5 единиц будет подтверждать беременность в организме. Далее оцениваем показатель раз в 48 часов, прирост в 1,5-2 раза является прогностически благоприятным признаком. При уровне хгч более 1500-2000 единиц можно пройти ультразвуковое исследование при беременности для верификации плодного яйца, желточного мешочка и эмбриончика. Гормональная поддержка на этом этапе не требуется, тк нет подтверждения маточной локализации беременности. В случае периодических мажущих, кровянистых выделениях скудного характера можно рекомендовать табл. Транексамовая кислота 500 мг по 1 табл. 3 раза в день до 4 дней. Обращаем внимание на постоянные тянущие, схваткообразные боли внизу живота, особенно в состоянии покоя и ночью, увеличение объёма кровянистых выделений из половых путей, в особенности ярко-алого цвета,это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле,,проведения ультразвукового исследования при беременности раньше.

Здравствуйте, Ирина. В подобной ситуации обычно для приема утрожестан рекомендуется сдать ХГЧ и при показателе более 2000 сделать УЗИ малого таза. При локализации плодного яйца в полости матки и продолжающихся симптомах утрожестан будет обоснован . Обычно при положительном тесте и кровянистых выделениях можно обратиться в приемный покой дежурной гинекологии . Именно динамика ХГЧ вместе с УЗИ позволяет отличить нормальную маточную беременность от внематочной или беременности неясной локализации.
Если Утрожестан ранее был назначен именно вам врачом для подготовки к переносу и вы уже принимали его по схеме — не отменяйте .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.