СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холестаз беременных?

Здравствуйте. Я беременна, 35 недель. Около месяца назад появился зуд по всему телу. По результатам анализов АЛТ 52, АСТ 32, билирубин общий 8.3, прямой 4.7. Сдала кровь на желчные кислоты-6.5 мкмоль/л. По УЗИ ОБП загиб желчного. Гинеколог 18.09.26 назначила урсосан в дозировке 750 мг (мой вес 75 кг). Зуд пропал. Пересдавала кровь 01.10.26: АЛТ 42, АСТ 29, билирубин общий 9.1, прямой 1.6, желчные кислоты 4.5. Нужно ли мне продолжать принимать урсосан?

ГЭРБ
26 лет
55 минут назад·Просмотров: 13·Тамара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
О внутрипечёночном холестазе беременных говорят, когда уровень желчных кислот составляет 19,9 мкмоль/л и более. Таким образом, с учётом вышепредставленных данных, уменьшение, снижение зуда кожных покровов на фоне приёма урсосана -можно говорить о том, что терапия оказала положительное влияние.
И надо отметить в целом, что препараты, такие как Урсосан, назначают на 2 недели с контролем лабораторных показателей. Если мы видим, что симптомов нет, АЛТ, АСТ, желчные кислоты снизились, значит рекомендуют отменять Урсосан, далее также с контролем симптомов и лабораторных показателей.
Если они вдруг возобновляются, таким образом возобновляется и сама терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

То есть препарат отменяется даже несмотря на то, что АЛТ все еще не в пределах нормы? И билирубин общий стал выше, хоть и в пределах нормы

Препарат применяется до тех пор пока анализы полностью не нормализуются.
2 недели- имеется в виду, это минимум приема препарата, и по истечении этих 2х недель берут анализы на контроль. Если некоторые показатели также повышены, то решают вопрос о продолжении терапии с контролем показателей

Здравствуйте, как правило при холестазе беременных назначается курс лечения Урсосаном, часто около двух недель, а затем смотрят контрольные анализы. Если показатели нормализуются или стабильно улучшаются , то терапию продолжают до полной нормализации анализов . По представленным данным , уровень желчных кислот в пределах референсного значения , показатели АЛТ, АСТ и билирубина снижаются, что может быль характерно для эффективности проводимого лечения . В таких случаях не следует отменять препарат самостоятельно, рекомендуется обратиться к своему врачу на очный прием и под контролем анализов определить дальнейшую необходимость приема Урсосана .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.