СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Возможно ли третье кесарево

Здравствуйте, в 2020 г было первое кесарево, в ноябре 2024 было второе кесарево. Сделала узи. Возможно ли планировать третью беременность? Третье кесарево?

Нет
27 лет
3 часа назад·Просмотров: 70·Васелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По описанию результатов узи органов малого таза послеоперационный рубец на матке выглядит состоятельным, о чем свидетельствует его достаточная толщина и отсутствие ниши.
В подобном случае обычно противопоказаний для планирования беременности нет, то есть её можно начинать планировать, а с учетом двух рубцов на матке от предыдущих родов - в третий раз родоразрешение будет осуществляться также путем ОКС.
Перед планированием беременности рекомендуется пройти стандартный ряд исследований для прегравидарной подготовки, а также начать заблаговременный прием фолиевой кислоты 400 мкг в стуки, витамина д 2000 ед в сутки и йода 200 мкг в сутки.

Здравствуйте, Васелина! По представленным результатам не описывают патологии рубца, не описывают нишу, рубец не менее 2 мм, в такой ситуации ограничений на планирование обычно нет.
Состоятельность рубца оценивают только во время беременности, но на этапе планирования с таким описанием рубца планировать беременность можно.
Учитывая что прошло 2 года после последней операции, начать прием вместе с партнёром Фолиевую кислоту 400 мкг, йод 200 мкг, витамин д 2000 ме, сдать кровь на ТТГ, Ат к ТПО, ферритин, глюкозу, скорректировать при необходимости, сходить к стоматологу, пролечить зубы если есть необходимость.
Половая жизнь при планировании беременности регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Здоровья Вам!

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Рубцы 5 мм и 3 мм без патологических структур — это неплохой результат после двух кесаревых. 5 мм — вполне состоятельный рубец, 3 мм — тоже, без признаков несостоятельности, и это главное. Промежуток между операциями тоже достаточный. Так что планировать третью беременность можно, противопоказаний по данным УЗИ нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Васелина
Клиент

Какой интервал должен быть между кесаревым?

По новым данным 2 года и после ЕР и после КС

Валентина добрый день!
Да, третью беременность после двух кесаревых сечений планировать можно. По представленному УЗИ противопоказаний к беременности нет. Яичники без объёмных образований, эндометрий соответствует фазе цикла. В области рубца после кесарева толщина миометрия около 5 мм, выраженного дефекта рубца по описанию нет.
Перед планированием я бы всё-таки рекомендовала пройти обычную прегравидарную подготовку. Сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, свободный Т4, глюкозу крови, общий анализ мочи. Желательно проверить прививочный статус и при необходимости заранее сделать недостающие прививки.
Из витаминов уже сейчас можно принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки( в супружеской паре), витамин D 1000–2000 МЕ в сутки. Фолиевую кислоту желательно начать минимум за месяц до беременности.
После наступления беременности желательно сделать раннее УЗИ, чтобы оценить место имплантации плодного яйца и расположение хориона относительно рубца🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Васелина
Клиент

Какой все таки должен быть интервал между кесаревами?

Если речь именно об интервале после кесарева, то ориентируемся не столько на «интервал между операциями», сколько на время от предыдущих родов до следующего зачатия.
После кесарева желательно планировать следующую беременность примерно через 18–24 месяца после родов. В вашем случае второе кесарево было в ноябре 2024 года, поэтому сейчас этот срок уже практически выдержан.

Здравствуйте. По УЗИ описан состоятельный рубец на матке, всё в порядке, после последней операции прошло достаточно времени, вы можете спокойно планировать новую беременность, обязательно принимайте витамины фолиевая кислота 400 мкг в день и витамин d200 единиц в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Васелина
Клиент

Какой интервал должен быть между кесаревым?

Желательно не менее 2 лет

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство,судя по результатам ультразвукового исследования рубцы на матке состоятельны, тк их размеры более 2,5 мм. М-эхо эндометрия и его структура соответствует 1й фазе цикла, в яичнике уже определятся доминантный фолликул. Планирование беременности возможно с такими показателями. Проведение планового кесарева сечения в дальнейшем рекомендовано в медицинском учреждении 3го уровня-перинатальный центр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.