СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стрептококк

Дд вот такой анализ. Срок 37+4. Что мне нужно предпринять и какие есть риски, что нужно проконтролировать при родах. И когда сдавать повторный анализ.

33 года
11 часов назад·Просмотров: 82·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ксения! Обнаружение стрептококка группы В по бак посеву из цервикального канала по клиническим рекомендациям требует назначения антибиотикопрофилактики, которую проводят непосредственно в родах. Больше никакое лечение (вов ремня беременности самой) или контроль анализа не требуется.
Если есть зуд, неприятный запах от выделений, то рекомендуется сдать фемофлор-скрин для оценки микробиома влагалища.
Бак посев для оценки миокробиома не используется, только для исключения/ подтверждения стрептококка В.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Там же написано ещё стрептококк а

Важен только стрептококк В, так как он может вызывать осложнения у ребенка при прохождении через родовые пути, поэтому непосредственно в родах вводят антибиотик женщине.
Остальная Флора обнаруженная не представляет опасности и в норме обитает во влагалище.
Бак посев используют только для выявления именно стрептококка В, для диагностики нарушений микробиома (вагинитов или бак вагинозов) его не используют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач рекомендовал пропить ампициллин, 250 мг 4 раза в день 7-10 дней. То есть показаний к нему нет?
Я бы р не хотела лишний раз пить антибиотики, однако прочитала,что стрептококк группы а это очень редкий при этом очень опасный микроорганизм для новорожденного, я что то не то изучила?

Согласно протоколам по профилактике заражения новорожденного в родах при наличии у мамы стрептококка группы В профилактика проводится именно в родах пенициллином или амоксициллином. Во время беременности он не лечится, так как относится к условно-патогенной флоре (Флора, которая живет в половых путях здоровых людей). Грубо говоря, если вы сейчас пролечитесь, то к родам он скорее всего снова появится, а важно, чтобы его не было именно во время прохождения ребенка по родовым путям, в остальное время его наличие никак не влияет, поэтому именно в родах будет введен антибиотик на основании данного анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо , про б я поняла, меня волнует а.

Стрептококк А не опасен для ребенка и для вас, особенно, если нет признаков его обильного роста (зуда, жжения, резкого неприятного запаха от выделений)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну вот зуд есть небольшой, примерное неделю он длится, мазок мне сказали чистый,типа молочницы нет.

В таком случае, если есть жалобы на зуд, лучше сдать фемофлор-скрин для оценки микробиоты и по нему при необходимости уже пройти лечение местное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ампициллин на данном сроке для плода не опасен?

Нет, не опасен, можно за это не переживать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, у нужно что то из пробиотиков принимать или вагинально вставлять, если применять ампициллин?

Подумываю все таки придерживаться этой схемы,раз он чувствителен и к стрептококку а тоже

Можно пить кисломолочные продукты, это безопаснее и эффективнее
Вагинально лактобактерии использовать не нужно, так как повышается риск кандидоза

Добрый день! По посеву на фоне обильного роста палочек по морфотипу (судя по сокращению) это лактобактерии, что хорошо, обнаружена условно-патогенная микрофлора стрпетококк группы а и это не требует леченяи при остуствие жалоб и стретококк группы В, тоже в данный момент не требует лечения. Но наличие даннонго типа стрептококка будет требовать введеняи профлиактически уже в родах однократно антибиотика, с целью профмлактики невоторых воспалительных процессов у плода. Особых поводов для волнения нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте, то есть это не тот страшный стрептококк а, который вызывает тяжелейшие инфекции?
Врач рекомендовал ампициллин пропить, получается показаний к нему нет?

Все таки учитывая, что выявлен при беременнности и может повышать вероятность гнойно-вовпалительнызх процессо, то можно его пролечить. Ваш доктор в этом отношение прав. Хотя при отсутствие беременности в случае отсуттвия жалоб его лечить не обязательно. Поэтому антибиотик можете пропить.Если на фоне приема будет дискофорт во влагалище, то тогда дополнительно можно проставить свечи макмирор космплекс по 1 св на ночь 8 дней. Касательно антибиотика в родак все остается как и написал выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А Макмирор и ампициллин не опасны для ребенка?
Сейчас ещё посмотрела,что ампициллин разный бывает,тригидрат и сульбактам,мне какой?

В данном случае ампициллина тригидрат достаточно. Но., обычно препарат выбора амоксициллин. Оба можно берменности, но амоксициллин лучшке усваивается. Макмиро комплекс можно тоже использовать. Но его если будут жалобы на зуд, жжение..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эти микроорганизмы чувствительны к амоксициллину? В результате исследования нет никаких пометок относительно амоксициллина

Если чувствителен к ампициллину, то будет чувствителен и к амоксицилину. в лаборатории могут и не определять так как это и так понятно.Просто амоксицилин это более усовершенствованная версяи ампицилина, за счет чего лучше усваивается, более эффективен и меньше вызывает дисбактериоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо,тогда амоксициллин буду использовать,его в каких дозировках? Амоксиклав подойдёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И через сколько можно пересдать анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ещё, местно нельзя это пролечить?

Обычно используется антибиотик для приема внутрь и это амоксицилин, не амоксиклав (это друго типа антибиотик). Свечи местно только как дополнение могут использоваться. Амоксицилин по 500 мг 2 или 3 раза в сутки 7 дней, на усмотрение вашего доктора. Посев контрольныЙ через 1-2 недели.

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Стрептококк группы В обнаруживается у многих женщин — сама по себе она вам не вредит, но представляет риск для ребёнка при прохождении через родовые пути.

Никакого лечения антибиотиками во время беременности до родов не проводится — это неэффективно, бактерия всё равно вернётся. Антибиотикопрофилактика назначается непосредственно в родах.

Во время родов обязательно сообщите персоналу, что у вас положительный результат на стрептококк группы В. В родах вам введут антибиотик (обычно пенициллин или ампициллин внутривенно), чтобы защитить ребёнка. Это стандартная и хорошо отработанная процедура.

Без антибиотикопрофилактики есть небольшой риск неонатальной инфекции — пневмонии, менингита, сепсиса. Своевременное введение антибиотика в родах снижает этот риск практически до нуля.

Повторно сдавать мазок сейчас не нужно — результат уже есть, и он учитывается при родах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а вот там ещё написано,что ещё что то найдено

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.