Что вас беспокоит?
Эндоскопия
Сегодня сделал эндоскопию, нужна расшифровка заключения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой пищевода с нарушением ее целостности ( эрозии). Основная причина- снижения функции сфинктера между желудком и пищеводом ( недостаточность кардии) , что провоцирует заброс желудочного содержимого в пищевод.
Описаны признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму ( аксиальная ГПОД) , что также провоцирует рефлюксы.
В желудке достаточно большое количество желчи, из за чего может возникать воспаление слизистой желудка. К причинам воспаления желудка еще относится хеликобактер пилори.
Подскажите , какие симптомы беспокоят? Какие либо препараты принимаете?
На хеликобактер пилори обследованы?
УЗИ ОБП давно проходили?
Здравствуйте!
Хеликобактер не обнаружен, по ОБП тоже всё хорошо
Каким методом определяли хеликобактер? Во время ФГДС?
В какой-то пакет дул)
Поняла Вас. Это дыхательный 13с уреазный тест- относится к " Золотому стандарту" диагностики хеликобактер пилори.
В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед , затем 20 мг утром натощак
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
С целью уменьшения заброса желчи- Урсосан 250 мг перед сном в течение 8 нед
Стоит запланировать рентген желудка в положении тренднленбурга для точной оценки размеров ГПОД . Бывает и такое, что ее вовсе нет ( при выполнении ФГДС может быть ошибка).
Готова ответить на Ваши)
Готова ответить на Ваши вопросы)
Подгрузил ОБП и мочу
По результатам УЗИ ОБП наблюдается вариант нормы.
Диффузные изменения поджелудочной железы часто являются вариантом нормы и не всегда указывают на патологию. Это связано с анатомическими особенностями расположения органа и ограничениями метода визуализации.
Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, что затрудняет её визуализацию. Она окружена петлями кишечника, которые могут искажать ультразвуковое изображение из-за рассеивания и поглощения сигнала.
По результатам ОАМ значимых отклонений не выявлено.
Подгрузил кровь
По результатам ОАК отмечено повышение лимфоцитов, что может указывать на перенесенную вирусную инфекцию, например ОРВИ, даже без симптомов. Все остальные показатели не превышают допустимые значения
Подгрузил СОЭ )))
Соэ в норме, т.е нет системного воспаления в организме ( на которое реагирует кровь)
В общем в космос можно)
Ситуация не является жизнеугрожающей, но требует внимания)
Здравствуйте, Владимир, буду рада Вам помочь)
По результатам ФГДС выявлена:
-Маленькая зажившая эрозия пищевода. При отсутствии жалоб на изжогу ничего делать не нужно. Единичные эрозии наблюдаются и у здоровых пациентов
-Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, никакого вмешательства не требует
-Недостаточность кардии не ставится по ФГДС. Если нет изжоги, то нет и недостаточности кардии. Если есть регулярная изжога- есть недостаточность кардии
-Эритематозная гастропатия- это покраснение слизистой. Если отсутствует инфекция Хеликобактер пилори, то это абсолютная норма. Если есть бактерия, то делается вывод о гастрите
-Дуодено-гастральный рефлюкс (желчь в желудке) есть абсолютно у всех здоровых людей. При отсутствии жалоб ничего делать не нужно
Здоровья Вам)
Владимир, здравствуйте!
По результатам обследования описан эрозивный эзофагит степени А, он может возникать из-за регулярного заброса содержимого желудка в пищевод, что приводит к раздражению и повреждению его слизистой.
ГПОД 1 степени и недостаточность кардии могут способствовать появлению и поддержанию рефлюкса. Эритематозная гастропатия означает покраснение слизистой желудка, чаще это неспецифический признак раздражения (воспаления). Дополнительно рекомендуют провести диагностику инфекции Н.pylori так, как она может поддерживать воспаление: используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале. При положительном результате проводят эрадикацию курсом 14 дней.
Дуоденогастральный рефлюкс - заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Он может дополнительно раздражать слизистую желудка и иногда сопровождаться горечью во рту, тошнотой, дискомфортом в верхней части живота.
Диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ сами по себе диагнозом панкреатита не являются, это неспецифический признак.
ОАК и ОАМ без патологических изменений.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад8 ответов
- 7 часов назад12 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад11 ответов