СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка крови первого скрининга

Здравствуйте, получила анализы крови первого скрининга, помогите пожалуйста расшифровать. Я ничего не понимаю в них.

34 года
4 часа назад·Просмотров: 38·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , Марина
Когда оцениваем риски хромосомной патологии, смотрим на индивидуальные риски. Высокими считаются 1:1-1:1000. В этом случае нужна консультация генетика и обследование. В приложенном документе они низкие.
По рискам задержки роста плода, преждевременных родов высокими считаются 1:1-1:100. Они так же низкие, это отлично!
Обращает на себя внимание значение риска преэклампсии 1:50. Это всего лишь риск, не обязательно что данное осложнение реализуется. Преэклампсия - это осложнение беременности, когда возникают отеки, повышение АД и появляется белок в моче.
Профилактикой на сегодняшний день является прием кардиомагнила в дозировке 150 мг ежедневно на ночь до 36 недель. Препарат крайне важно начать принимать до 16 недель, успеть, пока еще до конца не сформировалась плацента. Данная дозировка является низкой и малышу никак не повредит. Кроме того, рекомендую начать контролировать уровень давления утром и вечером каждый день, вести дневник, с 20 недель контроль прибавки массы тела, в рамках 2 и 3 скринингов выполнить помимо обычного узи еще допплерометрию - оценить кровоток в системе мать-плацента-плод.
По диете - потребление белка (бобовые, творог, яйца, крупы), достаточное количество жидкости до 1.5 литров в сутки, прогулки на свежем воздухе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, пожалуйста, а с низким хгч и papp-a что-то нужно делать?

Изолированно мы их не оцениваем, только вкупе с рисками хромосомной патологии с данными узи.

Данные узи, которые приложены к скринингу, опасений не вызывают. Отличная длина шейки матки 👍

Здравствуйте, Марина. Если на УЗИ все хорошо приложенный анализ говорит о среднем риске синдрома Дауна( 21 хромосома ) и Эдвардса ( 18 хр ) . Это не высокий риск, но требует дополнительной консультации и, как правило, предлагается неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) для уточнения. Рекомендуется НИПТ . НИПТ не является инвазивной процедурой и безопасен для плода. При промежуточных рисках большинство беременностей заканчиваются рождением здоровых детей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Трисомия 21- 1: 6457
Трисомия 18-1:12601
Это получаются средние риски?

Нет у вас низкие риски . Я посмотрела строку базовый риск , а нужно оценивать индивидуальный риск . Я ошиблась , когда рассматривала результат под увеличением . У вас низкие риски .

Марина добрый день!
По первому скринингу всё в целом хорошо. По УЗИ показатели соответствуют сроку, ТВП 1,77 мм, носовая кость определяется, сердцебиение есть. Риски трисомий 21, 18 и 13 низкие.
Также на скрининге рассчитывают риски осложнений беременности. Риск задержки роста плода у вас низкий, поэтому здесь поводов для беспокойства нет. А вот риск преэклампсии до 37 недель получился повышенным — 1:50. Это не означает, что преэклампсия обязательно разовьётся, это только расчёт вероятности.
Именно поэтому здесь рекомендуется профилактика — ацетилсалициловая кислота в низкой дозе 150 мг с 12 до 36 недель. Она нужна для снижения риска преэклампсии и связанных с ней осложнений.
В дальнейшем рекомендую больше гулять, следить за артериальным давлением и регулярно проходить плановые УЗИ. В динамике будут оценивать рост и вес малыша, чтобы своевременно заметить любые изменения🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, пожалуйста, а с низким хгч и papp-a что-то нужно делать?

Нет, из-за этих показатель отдельно ничего делать не нужно. Их не нужно специально повышать или корректировать.
У вас они просто ниже средних значений, но мы оцениваем их вместе с УЗИ и остальными данными скрининга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поводов доя беспокойства нет? Перездавать не нужно?

PAPP-A вырабатывается плацентой, а ХГЧ — плацентарной тканью, поэтому их уровень зависит в том числе от особенностей формирования и работы плаценты, срока беременности и индивидуальных особенностей организма. Иногда показатели просто получаются ниже среднего без каких-либо последствий для самой беременности.
Нет, пересдавать их заново не нужно. Они уже учтены в расчёте первого скрининга, и повторный анализ не даст дополнительной полезной информации.

Здравствуйте!
У вас хорошие результаты скрининга .

Риски патологии плода (хромосомные изменения) очень низкие.
Все значения рисков ниже 1:1000 (то есть 1:1002, 1:1003 и тд) расцениваются как низкие, а значит шансы на рождение здорового ребёночка у вас великолепные ✨

По поводу рисков осложнения течения беременности: когда имеются две графы по поводу преэклампсии , то обращаем внимание на риски до 34 недель , этот расчёт у вас низкий и не требует никаких дополнительных назначений , вообще показатели ниже 1:100 (102, 103 и тд) считаются низкими. Если нет других индивидов факторов, например, Предшествующая беременность с преэклампсией, гипертония, Сахарный диабет, Хроническое заболевание почек , Аутоиммунные заболевания и тд , то обычно ацетилсалициловую кислоту не назначают .

Скрининг пройден успешно и вы не нуждаетесь в дообследовании ❤️🫂

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, пожалуйста, а с низким хгч и papp-a что-то нужно делать?

Нет , это просто просто результат крови , он не оценивается отдельно и не требует коррекции .
Эти данные нужны только для расчета скрининга , но в этот расчёт берутся и многие другие данные: чсс плода , данные кровотоков , длина шейки , ваше давление , возраст , анамнез и тд .

Здравствуйте!

По результатам скрининга отмечаются высокие риски развития преэклампсии. В таких ситуациях обычно назначается ацетилсалициловая кислота («Кардиомагнил» )150 мг в сутки с 12 недели беременности до 36 недели.

Так же Вам будет назначен контроль доплерометрии в дальнейшем.

Рекомендуется 3 раза в день проводить самоконтроль артериального давления и вести дневник наблюдения, для своевременной диагностики повышения цифр и назначения гипотензивной терапии.

Важно отметить, что это только риск и не обязательно должно случиться, просто необходимо более тщательный наблюдение за состоянием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, пожалуйста, а с низким хгч и papp-a что-то нужно делать?

Нет, эти показатели изолированно не оцениваются, не волнуйтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.