Повысился уровень ттг

Дибир АхмаевВчера в 20:36

2.9

Эндокринолог

864 консультации

Здравствуйте!

Да, действительно, уровень ТТГ в настоящий момент выше целевых значений. Обычно во время беременности потребность в девотироксине натрия возрастает на 20-30%.

Скажите пожалуйста, после наступления беременности дозировки тироксина увеличивали?

Светлана КазакВчера в 20:37

3.5

Эндокринолог

738 консультаций

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство , постараюсь вам помочь.
Подскажите, при наступлении беременности доза тироксина повышалась ?
Во время беременности потребность в тиреоидных гормонах растёт на 20-30%, поэтому в побочных случаях при наступлении рекомендуется увеличить дозу ( до 150 мкг). Контроль ТТГ и Т4 св провести через 4 Нед.
Препарат рекомендуется принимать утром натощак за 30-40 мин до завтрака и приема других препаратов, при совместном приеме препаратов кальция , железа, антацидов (альмагель и др.) интервал должен быть не менее 4 часов.

Ирина ЖилинаВчера в 20:39

4.8

Эндокринолог

4 791 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Действительно, ТТГ немного превышает целевые значения.
При наступлении беременности потребность в тиреоидных гормонах растет, поэтому дозу обычно увеличивают на 20-30% (то есть с 125 до 150 мкг). Важно соблюдать правила приема гормона: утром натощак за 30-60 мин до еды, запивая водой комнатной температуры. Следует выдерживать временной промежуток не менее 1 часа с другими витаминами, а с препаратами железа, кальция - минимум 4 часа.

Во время беременности ТТГ смотрят каждые 4-6 недель.

После родов обычно рекомендуется возвращаться к добеременной дозе.

Скажите, пожалуйста, доза при наступлении беременности уже повышалась? Регулярно принимаете препарат по правилам? Вам назначен йод, витамины?

Елена МягковаВчера в 21:06

4.8

Эндокринолог

16 593 консультации

Здравствуйте.
В данном случае на данный момент имеет место недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу препарата до 150 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа и/или кальция 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина. Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина, данный возможный дефицит может негативно влиять на здоровье щитовидной железы. После родов рекомендуют вернуться к дозе тироксина которая была до беременности с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

Мария ГончароваВчера в 21:26

3.3

Эндокринолог

1 102 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. При беременности и АИТ ТТГ может повышаться из-за увеличения потребности в левотироксине. Если на 125 мкг ТТГ выше целевого, обычно нужно увеличить дозу до 150 мкг 1 раз утром натощак за 30-60 минут до еды. Железо и кальций принимать отдельно с интервалом не менее 4 часов.

Контроль ТТГ и свободного Т4 обычно нужен через 4 недели, а не через 2 месяца. Во время беременности дозу дальше корректируют именно по этим показателям. После родов чаще возвращаются к добеременной дозе с последующим контролем ТТГ.

Ленар ХуснутдиновВчера в 21:37

5.0

Эндокринолог

36 352 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Сразу с наступлением беременности начинает повышаться потребность в препарате, в первом триместре ТТГ стоит держать не выше 2.5 , поэтому дозу препарата можно увеличить например до 150 мкг и через месяц сдать кровь на ТТГ. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от других препаратов чтобы хорошо усваивался. Всю беременность и во время кормления грудью тоже рекомендуется принимать йод 200-250 мкг. После родов потребность в тироксине обычно снижается. Контроль ТТГ каждый месяц