Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит
Здравствуйте, при проведении фгс: Пищевод проходим для зонда, слизистая его не изменена. Розетка кардии симметричная, смыкается полностью, слизистая в ней не изменена. В желудке натощак слюна. Желудок нормального объема. Стенки эластичные, складки хорошо расправляются. Перистальтика активная, прослеживается во всех отделах. Слизистая желудка эластичная. гиперемирована с очагами атрофии. Привратник сомкнут, проходим для зонда. Луковица 12 п к объемна, слизистая ее с белесоватым налетом в виде "манки". Постбульбарный отдел без особенностей. Анализ на Хеликобактер отрицательный. Заключение: очаговый атрофический гастрит. Хронические заболевания: калькулезный холецестит, диффузные изменения печени, мелкая киста печени. Лечения не выписали. Какое лечение надо провести? И возможно ли излечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Как не выписали лечение? Я как раз сейчас лечу это заболевание. там очень серьезное лечение. смените пока доктора и сходите не прием еще раз. Атрофический гастрит нуждается в серьезном лечении. При приеме пищу над пить Панкреатин. Помогать желудку переваривать пищу. Пища вся должна быть мягкой консистенции без кусков. Желудку сейчас тяжело переваривать. Как обстоят дела, если ходите по большому? Запоры есть? Обязательно противовоспалительное лечение. Но у меня есть немедицинские препараты и я отлично с ним пока справляюсь. Скоро делаю УЗИ и на прием. Но чувствую, что пока меня посмотрят, я уже приду в норму.
Лечиться надо обязательно. Так оставлять нельзя.
Виктория, спасибо за ответ. Какие немедицинские препараты принимаете?
Здравствуйте,т.к.нет хеликобактер тактика следующия:средства, облегчающие желудочное пищеварение – препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока.
при состояниях недостаточности витаминов группы B12 применяют соответствующие витаминные препараты в виде парентеральных инъекций.
средства, оказывающие влияние на выработку соляной кислоты в виде минеральных вод (Ессентуки 4,17 и другие). Хотя они не являются лекарственными препаратами, но в отдельных случаях показывают высокую терапевтическую активность.
средства, снижающие воспаление – сок подорожника или гранулированный фармакологический препарат из подорожника (Плантаглюцид).
В последние годы чаще стали применять при лечении желудочно-кишечных воспалений Рибоксин. Этот препарат обладает свойствами, полезными при лечении атрофического гастрита.
для защиты слизистой оболочки применяют препараты висмута или алюминия (Висмута нитрат основной, Викалин, Викаир или Ротер, Каолин) .
средства, регулирующие моторную функцию желудка. Среди препаратов этой фармакологической группы чаще всего используют Домперидон и Цизаприд.
Все указанные выше препараты назначают в период активной фазы воспаления желудка с явлениями атрофии. В период ремиссии главный принцип лечения – восполнение недостающих для полноценного пищеварения веществ.
Диетическое питание – неотъемлемая часть лечения всех видов гастрита. Лечение атрофического гастрита (АГ) связано с некоторыми сложностями в организации питания. В зависимости от задач терапии, рекомендовано четыре вида диет, разработанных врачом диетологом М.И. Певзнером.
Базовой при атрофическом гастрите является диета № 2. Она предполагает полноценное питание больного и стимуляцию функциональных желез. Рекомендованные блюда обязательно должны отвариваться, легко прожариваться, тушиться, запекаться. Не применяются охлажденные продукты с грубой структурой. Диета допускает употребление разнообразных блюд: мясных, рыбных. Разрешены кисломолочные, мучные продукты, яйца, сваренные вкрутую и в виде омлета. Широко используются овощи и фрукты. Всего допускается более тридцати видов различных продуктов, позволяющих организовать качественное и разнообразное питание.
Елена, спасибо.
1) атрофию слизистой необходимо подтвердить при биопсии. 2) Какие у Вас жалобы? Лечение назначается с учетом симптомов пациента. 3) Калькулезный холецистит (сколько лет? бывают ли приступы боли? описание желчного пузыря по УЗИ?). 4) Анализ на Хеликобактер взят при проведении ЭГДС? Дополните его исследованием дыхательного теста на Хеликобактер либо кал на Хеликобактер.
Спасибо за ответ. Появилась горечь во рту. Ноющая боль в верхне чачти живота. Калькулезный холецестит обнаружен больше 10 лет. На Хеликобактер сдавала кал разово. Узи: Желчный пузырь - расположен обычно, не увеличен, S- образной формы, стенки уплотнены, утолщены до 4 мм, в полости пузыря небольшое количество желчного осадка, множество мелких конкрементов до 6 мм в Д, с акустической тенью, смещяющиеся при полипозиционном исследовании.
Поджелудочная железа: не увеличена 24*14*22мм, контур неровный, нечеткий, эхогенность повышена, эхоструктура неоднородная за счет мелких диффузных уплотнений.
Это долгий разговор. Переходите по ссылке в моем профиле в ВК. Задавайте на стене.
Ирина, вы можете использовать антациды (фосфалюгель, маалокс, гевискон и др) 3 раза в день после приема пищи в течение 2 недель + спазмолитики (дюспаталин 200 мг 2 раза в день) до приема пищи в течение 2 недель.
Конкременты в желчном пузыре наблюдать по УЗИ, контроль лабораторных показателей (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП), при изменении лабораторных показателей, результатов УЗИ либо при появлении приступов желчной колики - консультация хирурга.
В отношении поджелудочной железы исследовать амилазу крови, глюкозу, копрограмму и фекальную эластазу для оценки функции поджелудочной железы.
Ирина, спасибо большое. Анализы крови клинический и биохимический в норме, лишь немного повышен холестерин и лейкоциты - 3,3 (давно наблюдаюсь с лейкопенией) Копрограмма тоже норма.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 201717 ответов
- 23 Октября 202013 ответов
- 14 Марта 202168 ответов