СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узлы щитовидной железы

Добрый день! Беспокоят результаты УЗИ щитовидной железы. Узлы tirads 2-4a. Гормоны щитовидной железы в норме, жалоб нет. Как расценивать результаты? Спасибо.

Нет
45 лет
6 часов назад·Просмотров: 61·Евгения, Дубна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По TIRADS 4 - умеренная вероятность злокачественности. Есть показания для пункции узла, так как размер более 15 мм.

Рекомендуется исследовать кальцитонин крови для исключения медуллярного рака ( исследуется при любых узлах).

Здравствуйте
TI-RADS 4a» означает обнаружение новообразования с умеренным риском злокачественности (примерно 95% в итоге оказываются доброкачественными).
Т.к. некоторые узлы более 15 мм, то в таких случаях назначается ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия), (укол тонкой иглой под контролем УЗИ), которая берет клетки узла на анализ. Анализ крови на Кальцитонин (онкомаркер, который сдается один раз при обнаружении любого узла).

Здравствуйте.
По предоставленным результатам выявлено:
- узловые образования категории тирадс 2, что означает доброкачественные изменения.
- узловые образования категории тирадс 3 - узловые образования с высокой вероятностью доброкачественные (риск злокачественности 2-4%), обычно такие узлы подлежат пункции (тонкоигольной аспирационной биопсии) при размерах свыше 20 мм.
- узловое образование категории тирадс 4 - узловое образование со средним риском злокачественности (риск до 20%). Подлежат пункции такие узлы при размерах свыше 15 мм.
Если подытожить , то с подобными изменениями рекомендуется проведение ТАБ (пункции) узловых образований, также рекомендуется сдать кровь на кальцитонин (скрининг медуллярного рака щитовидной железы).
Подскажите, впервые обнаружены узловые образования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Да, впервые

Каких-либо критичных (подозрительных) признаков нет, но данные образования подлежат дообследованию с целью уточнения их клеточного состава

Здравствуйте.
В данном случае выявлены образования тирадс 2, в данном случае рекомендуют при выявлении данного образования пройти пункцию щитовидной железы при размере узлов больше 20мм., так же выявлены образования тирадс 3, в данном случае так же рекомендуют пройти пункцию щитовидной железы при их размере от 20мм; при выявлении образования тирадс 4 рекомендуют пройти пункцию щитовидной железы при размере образования более 15мм. Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?

Если гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нет, кальцитонин не сдавала

Понятно. Тогда в данном случае рекомендуют пройти пункцию щитовидной железы в отношении подозрительных узлов и сдать анализ крови на кальцитонин. При выявлении доброкачественного образования повторно пункцию щитовидной железы в основном рекомендуют только если происходит рост образования на 1см. за год. В целом если выявляются доброкачественные образования, то они достаточно редко переходят в злокачественные. Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?

Евгения здравствуйте .
Больший интерес вызывает узел 4а категории, по описанию он больше 15 мм , а значит сейчас требуется тонкоигольная аспирационная биопсия под узи контролем , также сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы
Узлы категории 2- вероятно кисты и это доброкачественные образования
Категории 3 пока пункции не требуют.

Здравствуйте. При тирадс 2 риск злокачественности 0% , только наблюдение. При тирадс 3 риск минимальный до 4% пункционную биопсию проводят когда узлы больше 20 мм, у вас больше. При тирадс 4 риск уже до 17% и пункционную биопсию проводят когда узлы больше 15 мм, ваш узел тоже больше, запишитесь на пункцию и сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, его сдают при обнаружении любых узлов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.