Что вас беспокоит?
Оральные контрацептивы
Здравствуйте! Я уже 2 месяца пытаюсь подобрать контрацептив. После родов полгода пила Чарозетту, но после завершения ГВ у меня на ней начались кровотечения, и я перешла с неё на Джес. На них кровотечения прекратились, всё было ок, но против их месяц я поняла, что у меня пропало либидо и появились ещё некоторые побочки со стороны вен и сердечно-сосудистой системы. Я решила попробовать пластырь Евра, т.к прочитала, что у него меньше побочек. Наклеила его с первого дня цикла, который пришёл после окончания упаковки Джес. Но на нем у меня сначала шли долгие и болезненные месячные, а потом началась мазня такая же,как была раньше на чарозетте. В итоге я не смогла доносить до конца последний пластырь, отклеила его в тот же день, как приклеила, т.к вдобавок к постоянной мазне у меня начали болеть ноги. Получается, что отклеила его на неделю раньше, и как началось кровотечение отмены, с первого дня вернулась опять на Джес (только Джес плюс). Я думала, что на них у меня всё нормализуется, как было в первый раз, но прошло уже десять дней, а кровить так и не перестало, причём довольно сильно :( Теперь я не могу понять - это сбой цикла из-за того что не доносила пластырь, или Джес мне больше не подходит, и это на них такая реакция? Удивляет то, что месяц назад на них всё было хорошо и не было никакой мазни, а сейчас они как будто перестали держать мне цикл. Подскажите, что делать сейчас, если так и продолжит кровить? Допивать эту упаковку Джес? И на что перейти после них, чтобы не было больше этой мазни? Я так понимаю, что нужно мне увеличивать дозу эстрогена, но тогда у меня совсем пропадёт либидо. Есть ли такие КОК, которые его не убивают, но при этом держат цикл? Я очень устала от этих постоянных выделений, уже хочется вообще всё бросить, но мне нельзя пока беременеть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Первые 3 месяца использования любого гормонального препарата может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, поэтому часто менять их не рекомендуется, подходит вам препарат или нет мы оцениваем не раньше четвёртой упаковки
Добрый день.
В первые 3 месяца к любому гормональному контрацептивы идёт период адаптации, который в среднем длится 3 месяца. И он может проявляться как раз подобными симптомами, но со временем они не проходят.
Однако если симптомы значительно нарушают качество жизни, то рекомендуют иной. К примеру с натуральным эстрогеном, как Зоэли, Клайра (на очном приеме своим пациенткам чаще рекомендую первый).
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерны для адаптации организма к новому уровню гормонов , обычно период адаптации проходит 2-3 месяца, если часто менять гормональный препарат , то это может быть причиной гормонального сбоя и внеменструальных кровянистых выделений , так как организм не успевает привыкнуть к новому препарату . В таких случаях рекомендуется продолжить прием Джес в обычном режиме , для уменьшения кровянистых выделений можно использовать Транексам по 500 мг-3 раза в день-4-5 дней, по мере стабилизации состояния , менструальный цикл нормализуется .
Спасибо, я пью Транексам, но как-то он не особо помогает. То есть причина в том, что я часто меняла препараты, а не в том, что Джес мне не подходит?
Да, эффективность КОК следует оценивать через 4 месяца приема препарат, у каждого КОК свой состав гормонов и дозировка, поэтому частая смена препаратов не дает организму привыкнуть к новому режиму и может вызывать подобные гормональные нарушения.
Здравствуйте, Софья.
За либидо «отвечает» не эстроген, а гестаген. В Джес гестаген представлен дроспиреноном - веществом с активной антиандрогенной активностью. Оттого и гипотетически большее влияние на либидо. За «удержание» эндометрия от преждевременного отторжения (ту самую «мазню») «отвечает» больше эстроген, и да, чем его больше, тем лучше контроль цикла (но и выше риски, сердечно-сосудистые в том числе). Скажите, что именно Вы имели в виду под побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы? Не бывало ли у Вас повышений давления выше 140/90 в жизни, мигреней, не курите ли Вы? Попробуйте посмотреть по анкете https://calculator.fomin-clinic.ru/assets/docs/combined-hormonal-contraceptives.pdf, не найдете ли Вы у себя ответа «да» на какой-нибудь из вопросов?
Софья доброе утро!
У гормональных контрацептивов есть период адаптации, который обычно занимает до 3 месяцев. В это время могут появляться мажущие или кровянистые выделения, меняться продолжительность и обильность менструаций.
В вашем случае кровотечение могло нарушиться из-за частой смены гормональных препаратов и досрочного прекращения использования пластыря. Организму нужно время, чтобы адаптироваться, поэтому сейчас не стоит снова менять контрацептив: частые переходы с одного препарата на другой могут дополнительно нарушать характер кровотечений.
Продолжайте принимать Джес Плюс по схеме.
Если выделения постепенно уменьшатся и прекратятся, можно дать организму время на адаптацию. Если кровотечение будет продолжаться, не станет менее обильным или повторится, необходимо сделать УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад12 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 10 часов назад36 ответов
- 10 часов назад4 ответа
- 11 часов назад13 ответов