На голове обнаружила место где не растут волосы , похоже на алопецию , она меня никак не беспокоит, чем лечить ?

Регина Климова11 Октября

3.6

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

2 204 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина действительно вероятнее всего характерна для гнездной алопеции.

Но также желательно исключить вероятность грибковой инфекции с помощью анализа соскоба с кожи на патогенные грибы.

При отрицательном результате для лечения обычно рекомендуется наносить крем Дермовейт 1-2 раза в сутки тонким слоем курсом 2 месяца для противовоспалительного эффекта.

Также эффективно внутриочаговое введение Кеналога (в составе триамцинолона ацетонид) - проводится на очном осмотре дерматолога.

Дарья Хаймулдинова11 Октября

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

13 463 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленной информации можно предположить течение гнездной алопеции. Это аутоиммунное заболевание при котором повреждаются волосяные фолликулы. Провоцирующими факторами выступают вакцинация, вирусные заболевания, стрессы, наркозы, антибиотикотерапия и другие.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы встречаются у 8-28% пациентов с алопецией, витилиго у 3-8% пациентов, наиболее часто встречающиеся сопутствующие заболевания: анемия, дефицит железа, витамина Д.

В связи с этим обычно рекомендуется обследование:
Для исключения микоза волосистой части головы - соскоб на грибы. Если он отрицательный и подтверждается диагноз гнездной алопеции:
анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3 свободного, Т4 свободного, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ) для исключения патологии щитовидной железы.
клинический анализ крови (патологии не выявлено)
Уровень ферритина, железа сыворотки
Уровень витамина Д

Наружные гормональные препараты (момейд, дермовейт) показаны для лечения гнездной алопеции, при этом курс лечения согласно клиническим рекомендациям составляет до 12 недель ежедневного применения.
Кроме гормональных наружных средств может оказаться эффективным крем элидел/такропик 2 раза в день курсом до 12 недель.
Для лечения используется узкополосная фототерапия, внутриочаговое введение гормональных препаратов.
Тактика лечения определяется на очном осмотре.

Наталья Спиридонова11 Октября

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

18 527 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!
По фото можно предположить очаговую алопецию
Возникать может на фоне стресса, травмы головы, аутоиммунных заболеваний
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
- очный осмотр трихолога или дерматолога
-с утра натощак сдать общий анализ крови , железо, ферритин, ТТГ, АТ к ТПО, С реактивный белок ,антинуклеарный фактор , ревматоидный фактор, кровь на АТ к Трепанема паллидум суммарные
При подтверждении диагноза обычно рекомендовано:
-Наружно -крем Дермовейт утром и вечером -14 дней, затем только вечером ещё 14 дней
-могут делаться в очаг уколы гормонального препарата , назначаться фототерапия

Татьяна Минёнок11 Октября

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

260 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро, ознакомилась с вашим анамнезом и фото. Вероятнее всего очаговая алопеция. Для исключения грибкового поражения необходима сдача соскоба на грибы. В случае отрицательного анализа ( мицелий и споры гриба не обнаружены). Причинами возникновения очаговой алопеции могут быть самые различные от стрессовой ситуации до аутоиммунных патологий. В качестве лечение обычно назначаются стероидные мази например: кловейт или дермовейт 1 раз в сутки в течение 1 месяца. Сначала могут появляться пушковые волосы тонкие почти прозрачные, затем обычные волосы белого цвета, а уже потом волосы нормального цвета и толщины. Надеюсь, мой ответ будет полезен.

Марина Кошковал11 Октября

4.5

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

3 552 консультации

Принятый ответ

Александра
Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как гнездная алопеция
Гнездная алопеция- хроническое аутоиммунное заболевание , когда организм сам повреждает волосяные фолликулы
Причинами могут стать: стресс, генетическая предрасположенность, вакцинация, вирусные заболевания, прием антибиотиков, наркозы

Подтвердить или опровергнуть это можно при помощи трихоскопии

Трихоскопия - это быстрый и безболезненный метод для увеличения волосяных фолликулов в 20-40 раз, позволяющий точно узнать природу и характер заболевания.

Методов профилактики обострения процесса на данный момент не разработано

Реабилитация и санаторно-курортное лечение не применяются

В подобных ситуациях, обычно,
рекомендуется :
1.очный прием дерматолога
2.Проведение трихоскопии для подтверждения диагноза
3.при подтверждении : сдать кровь Т3 св, Т4 св, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ), так как частым сопутствующим диагнозом является аутоиммунный тиреоидит

4.Исследование уровня 25-ОН витамина D в крови для исключения дефицита 25-ОН витамина D и решения вопроса о необходимости восполнения дефицита 25-ОН витамина D

5. клобетазола пропионат, крем (дермовейт)0,05% 2 раза в сутки наружно под окклюзионную повязку с продолжительностью терапии до 2 месяцев
6.оценка динамики терапии через 1-1,5 месяца

Маски для волос, диетотерапия и витаминотерапия (если нет выявленного по анализам крови дефицита ): не применяется.

Рада помочь !