СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность после Женале

Был ПА в ночь с 22 на 23 фев, 24 фев. был принят женале. С 9 марта в течение 10 дней став. свечи терженан, т.к. было воспал., плохой мазок, обнаруж. микоплазма, урепл. и гарднерала. Можно ли сохран.Б?

26 Марта 2021·Просмотров: 14206·Маргарита

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Маргарита, добрый день! На какой день цикла принимали женале? Были ли кровянистые выделения после приема препарата?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Илона, посл.М. были с 13 по 18 фев. Приняла женале 24 фев вечером, она не сработала

Маргарита, почему Вы думаете, что она не сработала? Есть задержка и Вы сдали ХГЧ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Илона, узи подтвердило Б 5-6 недель

Тогда сохраняйте беременность и не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Илона, в инструкции к женале укзано что если Б наступила, то её нельзя сохранить. Женале может вызвать пороки или отклонения в развитии? Еще я принимала 10 дней свечи терженан, они могут как-то повлиять? Также у меня плохой мазок из-за воспаления, уреплазма, микоплазма и гарднерела-какое это всё может иметь воздействие?

Никакие пороки развития женале не вызывает, это имели ввиду, что препарат прерывает беременность. Свечи разрешены для применения в первом триместре беременности

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита!
Беременность наступила? Тесты положительные?
Когда был первый день последней менструации? После Женале кровянистых выделений не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Адэль, с 13 по 18 фев. Б.подтвердило узи 5-6 нед. Один раз после ПА были алые небольшие выделения, я думала начин.М, но была уже Б 5 недель

Если плод получает какое-либо патогенное воздействие (лекарства) – и имеет в результате грубые пороки развития – то беременность обычно либо замирает, либо прерывается сампроизвольно. Если беременность благополучно развивается – значит никакого влияния на беременность оказано не было. В таком случае нужно пить фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, йодомарин 250 мкг в сутки для развития малыша. Обязательно своевременно проходить скрининги, первый будет в сроке 10 – 13 недель + 6 дней: УЗИ-скрининг и биохимический скрининг. Если значимые патологии будут выявлены, будет собрана врачебно-консультативная комиссия и будет решаться вопрос о дальнейшем пролонгировании/прерывании беременности. Если все хорошо – можно расслабиться и наслаждаться беременностью - если она желанная. Но это однозначно не показание к прерыванию беременности, потому что ребенок вероятнее всего абсолютно здоров - иначе беременность бы не развивалась.
А кровянистые выделения часто встречаются в первом триместре беременности. Это может быть сосуд с шейки матки (например, если есть эктопия (эрозия), был половой контакт, вагинальный узи осмотр, осмотр на кресле, взятие мазка), либо с самой матки – когда она растет и растягивается, край хориона может немного отлаивается – сосуд оголяется и подкравливает.
Поэтому если беременность желанная - и по узи все хорошо - спокойно сохраняйте беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Адэль, а прием терженана и плохой мазок из-за сильного воспаления, и обнаружена микоплазма, уреплазма и гаоднерела могут привести к осложнениям и патологии. Может ли женале вызвать пороки в развитии?

1. Микоплазма, уреаплазма и гарднерелла - это не инфекции, передающиеся половым путём. Это условно патогенная флора, она есть у каждой женщины. Во время беременности снижается местный иммунитет, в том числе местный, и этих микроорганизмов просто становится больше - появляются симптомы, это называется бактериальный вагиноз. И на плод никакого действия не оказывает. Тержинан работает местно, в общий кровоток не всасывается, поэтому и на плод воздействия не будет.
2. Женале - это препарат экстренной контрацепции - он должен вызывать отслоение эндометрия, на плод он тоже не действует, а в Вашем случае он видимо вообще ни на что не подействовал, поскольку беременность прогрессирует.
Поэтому нет - высокого риска пороков и патологий плода нет

Что Вам сейчас нужно:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной деятельности) малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Зима, солнышка нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Адэль, спасибо. А прием терженана в течение 10 дней, воспаление, плохой мазок, микоплазма, уреплазма и гарднерела могут как-то повлиять. В инсьрукции к женале указано что если Б наступила, то её нужно прерывать. Может ли женале повлиять на умственное развитие или, к примеру, привести к каким-нибудь дефектам?

Я чуть выше ответила на этот вопрос:
Микоплазма, уреаплазма и гарднерелла - это не инфекции, передающиеся половым путём. Это условно патогенная флора, она есть у каждой женщины. Во время беременности снижается местный иммунитет, в том числе местный, и этих микроорганизмов просто становится больше - появляются симптомы, это называется бактериальный вагиноз. И на плод никакого действия не оказывает. Тержинан работает местно, в общий кровоток не всасывается, поэтому и на плод воздействия не будет.
2. Женале - это препарат экстренной контрацепции - он должен вызывать отслоение эндометрия, на плод он тоже не действует, а в Вашем случае он видимо вообще ни на что не подействовал, поскольку беременность прогрессирует.
Поэтому нет - высокого риска пороков и патологий плода нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, к сожалению беременности в вашем случае быть никак не может, поэтому сохранять нечего.
Не переживайте, у вас всё ещё получится ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Валерия, узи подтвердило Б 5-6 недель

В таком случае, раз не сработала ЭК и беременность сохранилась, тем более развивается - значит там растет стойкий боевой малыш. И, главное, здоровый - нарушения на таком сроке приводят к выкидышу. А у вас беременность сохранилась. Значит там всё развивается правильно!
Витамины принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Валерия, нет. Какие нкобходимо? А плохой мазок, воспаленте и обнраруженные микоплазма, уреплазма и гарднерела и прием 10 свечей терженана могут ли привести к патологиям или отклонениям? Если женале не сработал он разве не откладывает никаких последсивий?

Женале всего лишь вызывает сокращение матки - на биохимическом уровне он никак на малыша оказать влияние не мог.
Вся флора, что вы лечили - условно-патогенная. Её просто надо подавить. Сейчас после тержинана можно провставлять лактобактерии (ацилакт, лактонорм или лактоженаль) - и эта проблема также будет решена. Ничего страшного от применения тержинана не произойдёт. Там нет компонентов, которые оказывают тератогенное воздействие.
Вам сейчас нужно начать прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут, аквадетрим по 2 капли в сутки, йодомарин 200 мкг/сут и омега3

Принятый ответ

Добрый день.
Скорее всего сохранять нечего, она должна была и не наступить при приеме данного препарата.
Рекомендую вам для начала сдать кровь на ХГЧ

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алексей, узи подтвердило Б 5-6 недель

Ок, прикрепите пожалуйста УЗИ

Принятый ответ

Здравствуйте, препараты для экстренной контрацепции не гарантируют 100 процентную гарантию защиты от беременности, это указано и в инструкциях к препаратам. У Вас больше половых актов не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Любовь, по узи срок 5-6 недель, как раз по срокам после незащищ.ПА. Женале получается не сработала или сработала частично т.к врач на узт сказала что есть угроза т.к на 5 неделе были небольшие алые выделения 1 день. В момент Б ставила также 10 свечей терженан т.к. было воспаление сильное, плохой мазок, обнаружена уреплазма, микоплазма и гарднерела. Можно ли сохранить Б или есть большие риски осложнентй?

Женале на беременность не повлияет абсолютно точно, тержинан используется местно , риск пороков и значимого негативного влияния минимальный. Если беременность развивается, значит значимого влияния оказано не было. Кровянистые выделения встречаются у каждой 4 беременной, в этом плане такие слова можно говорить почти каждой женщине. В будущем Вы будете проходить скрининги, на 1 скрининге исключаются грубые пороки развития и хромосомные аномалии. Если Вы ходите сохранить эту беременность - препятствий для этого нет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Любовь, спасибо. А наличия плохого мазка из-за воспаления, микоплазма, уреплазма и гарднерела могут оказать какое-либо воздействие?

это условно-патогенная флора, Вы ее пролечили, воспаление купировано, это самое важное. Любая инфекция опасна, но только если она хронически протекает, ее не лечат, потому в Важем случае вагинит реальной опасности беременности не принесет, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Любовь, я не уверена что воспаление прошло т.к у меня до сих пор какие-то выделения желтые. Микоплазмы у меня ранее не было, а уреплазама была еще в 1 беременность 7 лет назад, и потом при сдаче в последнтй раз анализов в 18 году также была.

Уреаплазма, это как грибы, представитель нормальной флоры, если она есть в небольшом количестве, то ее лечить постоянно не надо. Сейчас можно сдать фемофлор 16 и уже действовать по результатам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.