Сухие покраснения на щеках

Ребенку пять с половиной месяца, неделю назад покраснели щеки и стали сухими, мазала адвантаном, адермой и бепантеном, ничего не помогло

Нет
5 лет
22 Октября ·Просмотров: 79·Александра, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!
По вашим фото похоже на явление атопического дерматита.
Ваша база: постоянное нанесение эмолентов на кожу, даже на видимо здоровую. Ежедневное нанесение эмолентов на кожу после водных процедур, промокнуть полотенцем, нанести на все явно сухие участки и остатки на участки, где кажется, что не сушит. Нанесение на пораженные участки допустимо только при незначительного обострения в виде покраснений. Нельзя наносить эмоленты на кожу с инфицированием, мокнутием, мацерацией (кожа как после длительного нахождения в виде). При первых использованиях требуется многократное нанесение на кожу эмолентов, около 5-10 раз в сутки, так как поврежденный кожный барьер требует восстановления, далее можно будет уменьшить количество нанесений до 3х раз в сутки ( после сна, купания, перед сном) или по требованию кожи, не реже 1 раза в день. Уменьшите колебание температуры и влажности в доме, возможно использование увлажнителя воздуха.
• При принятии ванны или душа температура воды не выше 37-38 градусов, промакивать кожу полотенцем, а не растирать, использовать специальные муссы, гели, пенки - синдеты
• Использование одежды, которая позволяет коже «дышать», лучше всего подходят мягкие постельные принадлежности и одежда из хб ткани, шелка, микрофибры, вискозы
Я бы начала с без гормонального противовоспалительного крема - элидел, его можно детям с 3х месяцев, наносить на лицо, 2 раза вс утки до 1 месяца, через 20-40 минут нужно нанести эмолент поверх.

• La Roche-Posay Cicaplast Baume B5+
• Avène Cicalfate+
• Bioderma Cicabio Crème
• Uriage Bariéderm Cica-Crème Cu-Zn
• SVR Cicavit+ Crème
• A-Derma Dermalibour+ Cica-Crème
• Mustela Cicastela Repairing Cream
• Eucerin Aquaphor
• Topicrem CICA+ Repairing Cream
• CeraVe Healing Ointment


При купании используйте гипоаллергенные, мягкие средства = синдеты, например:
La Roche-Posay: Lipikar Syndet AP+ или Гель-крем Lipikar Gel или Bioderma: Atoderm Intensive Gel

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, завтра начну мазать эмолетама( ждала когда придёт в аптеку) можно ли мазать кремом атопиком?

Да, можно

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото, можно предположить о проявлении раздражительного контактного дерматита на фоне сухости, трения, слюнки , смена средств для гигиены и т.д подумайте на что могут быть еще высыпания? При подобных высыпаниях обычно рекомендуют например цикальфат крем от Авен ксеракалм 3/5 р в день. Адвантан на лицо нельзя 🚫

Принятый ответ

Здравствуйте, такая клиническая картина может быть характерна для атопического дерматита. У детей на область лица гормональные средства наносить не рекомендуется (Адвантан), для снятия воспаления применяют Элидел - наносят охлажденным из холодильника 1-2 раза в день 14 дней. Сейчас его найти сложно, в таких случаях при сильном воспалении действительно допускается назначение местных слабых гормональных средств, Адвантан/Комфодерм 1 раз в день тонким слоем коротким курсом 5-7 дней с назначения врача. Сколько дней наносили Адвантан? Улучшения совсем не было? Основа ухода за кожей- это постоянное нанесение эмолентов (Липобейз, Биодерма Атодерм, Ля рош позе Липикар), поддержание оптимальной влажности в помещении 50-60%, температура 22-24 градуса, гипоаллергенный быт. Не использовать влажные салфетки, стараться ограничить контакт с водой, умывать обычной водой, не тереть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, адвантан наносили где-то дней 5 улучшений совсем не было, сейчас перестала им мазать, заказала эмолентум и сегодня мазала атопиком
Умываю чуть ли не каждые 30 минут, чтобы не было всё в слюнях

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Раньше когда были покраснения мазала адвантаном, достаточно было одного раза и всё проходило

По фотографиям признаков присоединения вторичной инфекции не вижу, в таком случае в большинстве случаев можно справиться эмолентами. Если есть мокнутие или на фоне применения эмолентов состояние кожи будет ухудшаться, то можно наносить крем Неотанин для подсушивания и снятия воспаления 2-3 раза в день. Затем после снятия активного воспаления добавлять эмоленты на участки сухости. Частый контакт с водой тоже может ухудшить клиническую картину, можно аккуратно промакивать хлопковой тканью, без трения, а умывать реже, когда есть необходимость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Поняла, тогда буду реже умывать, а кожа у неё сухая прям, можно не трогая это увидеть

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные симптомы могут говорить об атопическом дерматите, это заболевание кожи, которое возникает из-за генетически обусловленного несовершенства кожного барьера. Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдение гипоаллергенного режима дома (по возможности убрать из квартиры ковры, мягкие игрушки, цветы, исключить курение в квартире, использовать гипоаллергенные постельные принадлежности у ребенка, исключить контакт с животными, чаще проводить влажную уборку, хранить книги в закрытом шкафу, стирка детского белья при высокой температуре, в детской комнате не сушить белье), стирка вещей жидкими средствами, ставить на дополнительное полоскание, микроклимат: влажность (средняя или высокая 60-80) и температура (18-22 градуса). Уход за кожей: при мытье не использовать жесткие губки. Специальные средства для купания (примеры: масло для душа атодерм биодерма, Авен ксерокалм, липикар, мустелла Стелатопия, масло липобейз) Необходимо постоянно в больших количествах использовать увлажняющие средства (можно обратить внимание на средства адмера для атопического дерматита, восполняет белок филлагрин, он важен при дерматите, либо средства в виде эмульсий, молочка липикар, Авен Ксеракалм, мустела стелатопия) (не менее 3—4 раз в день) и после водных процедур (кожу необходимо вытирать промокательными движениями, избегая трения). Наносите эмолент в течение 3 минут после купания на влажную кожу. Эмоленты используются постоянно, длительно.
Из наружной терапии обычно рекомендуют обратить внимание на крем пимекролимус 1%, он разрешен с 3 месяцев и подходит для использования на лице, использование возможно согласно инструкции 2 раза в день, курс рекомендуется определить на очном осмотре.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.