Добрый вечер. У ребенка 10 лет зрение -0,5 на расширенный зрачок,на узкий -0,75 и -1. врач подобрал жесткие ночные линзы на -1, правильно ли врач подобрал диоптрию?

Вера Кулиш22 Октября

5.0

Офтальмолог

36 956 консультаций

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными файлами
На узкий зрачок: -0,75 и -1,0. Это истинная рефракция глаза в состоянии зрительного напряжения (то, как ребенок видит в обычной жизни, когда зрачок сужен). Именно эти значения чаще всего берутся за основу для очков, чтобы зрение было комфортным в течение дня.
На широкий зрачок: -0,5 на обоих глазах. Это истинная рефракция, освобожденная от влияния глазных мышц, т.е напряжения аккомодации).
Разница в 0,25–0,5 диоптрии между узким и широким зрачком , это норма, в принципе нет напряжения аккомодации. Если ребенку 10 лет, его глаз активно растет, миопия может спрогрессировать из-за недокоррекции. Для предотвращения прогрессирования миопии коррекция подбирается 100%
Все расчёты вашего доктора верные

Екатерина Новокшонова22 Октября

4.0

Офтальмолог

864 консультации

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными данными.
На их основании можно сделать вывод что врач подобрал коррекцию правильно.
На широкий зрачок,когда глаз расслаблен, близорукость составляет -0.5, а на узкий зрачок — от -0.75 до -1.0 диоптрии . Очки на -0.75 - это средний показатель, в котором ребенок будет хорошо видеть вдаль, но при этом глаза не будут перенапрягаться при работе вблизи . Небольшой астигматизм в рецепт добавили, чтобы картинка была почетче, поярче.
Ночные линзы за ночь немного меняют форму роговицы, чтобы ребенок весь день ходил без очков. Они рассчитываются по максимальным показателям на узкий зрачок, так как ребенку нужно хорошо видеть весь день без какой- либо коррекции . Параметры -1.0 выбраны с небольшим запасом( в отличие от очков наи-0,75) , чтобы эффекта хватало до самого вечера,потому что в течение дня роговица будет постепенно возвращается в исходную форму.
Острота зрения, что в очках, что в линзах , должна достигать у ребенка 100% ,это необходимо для контроля миопии( сдерживания роста глазного яблока в длину ).

Елена Михайлова22 Октября

4.5

Офтальмолог

2 635 консультаций

Здравствуйте. Смысл коррекции (очковой, либо в линзах)- это не выписать минимально возможный минус. А выписать тот, с которым без напряжения видно четко. На каплях - это минимальный, да. Но ходит ребенок с большим минусом, чем на каплях. Все время с расширенным зрачком не поживешь. Тем более эти линзы работают по-другому, их не нужно носить в течение дня. И максимальная острота зрения будет лишь с утра, к вечеру может становиться видно хуже. Если выписать по минимуму+любая зрительная нагрузка, напряжение = нехватка эффекта до вечера. А для торможения миопии надо чтобы ребенок постоянно видел максимально четко. Поэтому да, так можно выписывать.

Инга Кравец23 Октября

5.0

Офтальмолог

9 511 консультаций

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования
Хочу отметить, что подбор врачом Орто- линз , соответствует всем Клиническим рекомендациям и сделан верно
Ночные линзы работают за счет уплощения центра роговицы и создания периферического дефокуса .
Чтобы обеспечить ребенку хорошее зрение /в течение всего активного дня ,14–16 часов/ мы намеренно создаем на роговице избыточную коррекцию.
Если на расширенный зрачок у ребенка -0,5, то для стабильного эффекта днем , линза должна подбираться на /-1,00 или даже /-1,25 дптр. Это нужно для правильной работы Орто линз, иначе можем не достигнуть ожидаемого эффекта.
За день уплащённая роговица постепенно начинает возвращаться к первоначальному состоянию и к вечеру зрение остается в пределах /-0,25, -0,5/ это важно / и считается хорошим результатом подбора.
Небольшая гиперкоррекция и создание периферического дефокуса - это правильная тактика для стабилизации Миопии и контроля над ней .
При этом, очки однофокальные для постоянного ношения делаем на -0,75 с учётом Астигматического компонента ,этого достаточно для качественного зрения ребёнку на дальнем и ближнем расстояни в течении дня/ без напряжения Аккомодации
Поэтому не переживайте, подбор вам сделан корректно
Будьте здоровы 🌸

Алиса Макарова23 Октября

3.8

Офтальмолог

2 625 консультаций

Здравствуйте. Исходя из измерений на узкий зрачок, расчеты верные, так как имеет значение не только строение после расширения, но больше имеет значение, с какими диоптриями глаз видит максимально четко. Именно качественная коррекция дает возможность тормозить рост близорукости. А усиление коррекции на 0,25-0,5 гарантирует более высокий эффект торможения.

Расчеты верные, коррекция подобрана гармонично 🌸

Екатерина Медведева23 Октября

4.7

Офтальмолог

5 086 консультаций

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования.
Согласно полученной информации есть признаки подтвержденной близорукости слабой степени. Судя по небольшой разнице в диоптриях на узкий и широкий зрачок есть мышечный спазм , так как до расширения зрачка цифры близорукости выше.
Доказанна эффективность очков с периферическим дефокусом Stellest и MiYOSMART : они не только останавливают снижение зрения, но и препятствуют избыточному росту глаза. При близорукости передне-задний размер глаза выше возрастной нормы, поэтому фокус расположен перед сетчаткой и зрение размытое. Согласно современным научным данным отсутствие полной коррекции зрения приводит к стимуляции роста глаза и прогрессирования близорукости.
Поэтому данные в заключении цифры для заказа очков и контактных линз правильные
Коррекция должна быть максимальной, чтобы глаз не напрягался. Кроме того в период активного роста близорукость может прогрессировать в пределах 0.25-0.5 диоптрии.
Из дополнительных рекомендаций желательно соблюдать зрительный режим: делать перерыв в зрительной нагрузке 10-15 минут каждые 1.5-2 часа . Делать зрительную гимнастику по Аветисову (даже 5 минут в день помогает расслабиться мышцам глаза).
Так же эффективно правило зрительной работы - 20/20/20 - 20 минут работа, затем минимум 20-секундный отдых, во время которого надо смотреть вдаль, на расстояние 20 футов и далее - в метрической системе это 6 метров.
Важны ежедневные прогулки, благотворно сказывается занятия спортом (плавание, легкая атлетика), чтобы был баланс между нагрузкой на глазные и другие группы мышц.