Женщина 56 лет Диагноз 14.09.26 глиобластома без доп.уточнения CNS WHO Grade 4 Клин.основной диагноз С71.8 Провели две хим.тер -отказывает левая сто
С проведением хим. (Сделали два курса) Терапии стала отказывать левая часть и сильная слабость Первичные симптомы шаткость походки, цифры путаются местами, сложно сформулировать мысль
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию ситуации требуется исключения нарастание отека в головном мозге или наличие прогрессирования заболевания.
Скажите пожалуйста, когда в последний раз проводилось МРТ головного мозга? Была ли назначена противоотечная терапия?
МРТ было сделано в августе
Сейчас онкологи которые проводят химию терапию говорят что пока рано делать повторное МРТ нужно больше сеансов химии
Сейчас колим дексаметазон 4мг утром
И через день диакарб 250 мг 1 раз в день через день
Еще из симптомов если мама не отдыхает не спит в обед то к вечеру один глаз словно сползает веко
Вам видны приложенные фото материалы?
Да, я все документы посмотрела.
Учитывая нарастание клинических проявлений не стоит ждать прохождения МРТ через 3 курса Темодалом, его необходимо делать сейчас.
Так же я бы вам рекомендовала обратиться к неврологу для очного осмотра и коррекции дексаметазона и диакарба при необходимости.
Скажите лечащий врач химиотерапевт сказала прокапать маннит 4%-400.0 1 раз в день 5 дней
Не опасно ли проводить такую процедуру на дому?
Еще увеличили дозу дексаметазона по 8 утро и обед
Инфузионную терапию лучше проводить в условиях стационара, дома не рекомендуется.
Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить нарастание отека мозга, увеличения размеров опухолей и/или нарушения ликвородинамики.
В таких случаях рекомендуется срочное проведение КТ/МРТ головного мозга, консультация нейрохирурга. Так же желательно назначение протмвоотечных препаратов, при отсутствии противопоказаний это дексаметазон. Если пациенту вводится дексаметазон, возможно увеличение дозы под контролем врача.
Здравствуйте. Это может указывать на увеличение отека головного мозга или прогрессирование опухоли. Это не обязательно побочное действие химиотерапии. ждать следующих курсов опасно. Лучше сегодня обратиться в нейрохирургический стационар для срочного КТ или МРТ головного мозга с контрастом. Дексаметазон 4 мг утром может быть недостаточен, при выраженном отеке я обычно рекомендую увеличить дозу до 8 или 16 мг в сут с контролем глюкозы, особенно при диабете. Самостоятельно дозировку не меняйте. При нарастающем парезе вызывайте скорую помощь.
Здравствуйте
Описанная ситуация НЕ вписывается в рамки возможных побочных эффектов Темолзоломида
Почти всегда неврологическая симптоматика говорит либо о прогрессировании опухолевого процесса, либо о нарастании отека
А часто обе причины сочетаются
Поэтому чтобы их доказать или опровергнуть выпонлянют ВНЕПЛАНОВОЕ МРТ головного мозга с контрастом
Ситуация требует действий в самые кратчайшие сроки!
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20244 ответа