Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4618361

Солидные очаги в обоих легких

Здравствуйте. Я заболела летом очень сильно тонзиллитом, попала в больницу. Там мне сделали кт легких, обнаружили солидные очаги обоих легких до 8 мм. Сходила на прием к торакальному хирургу, он сказал 5 очагов у меня. Самый большой около 7.8 мм. Рекомендовал динамическое наблюдение через 3 месяца. В октябре прошла еще раз кт. Результат - очаги без изменений. Еще спросили не болела ли я недавно, потому что по кт признаки воспалительного процесса по типу матового стекла в обратной стадии. Я как раз болела месяц назад, был бронхит. Пошла снова к хирургу, он сравнил диски, считает, что это пневмофиброз. Но вообще я не помню, чтоб болела пневмониями. Сегодня сходила на консультацию к пульмонологу, она очень напугала, спросила брали ли мне биопсию. В анамнезе у меня был рак шейки матки в 2017 году 0 стадии в результате впч 16 типа. Сделали конизацию шейки. С тех пор каждый год берут онкоцитологию, все хорошо. Никакой химии я не проходила. Родила двоих детей. Зимой 2026 года мне делали МРТ брюшной полости, малого таза с контрастом. МРТ шеи и мягких тканей с контрастом (из-за миндалин) - все чисто. Летом из-за очагов мне делали узи органов брюшной полости, узи молочных желез - без патологий, узи щитовидной железы - неоднородная структура, гормоны щитовидки в норме. Гастроскопия летом 2026 - поверхностный гастрит по гистологии. Колоноскопия 2026 - илеит, подтвержденный гистологией. Но вот пульмонолог очень напугал. Теперь боюсь, что это рак или метостазы. Торакальный хирург лишь рекомендовал повторить кт через 6 месяцев. Нужна ли мне биопсия? Смогут ли взять биопсию с такими очагами?

Конизация шейки матки 2017 год
30 лет
27 Октября ·Просмотров: 72·Юлия, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ввиду малых размеров образований, достоверно оценить их природу не представляется возможным. Это вполне могут быть очаги пневмофиброза - доброкачественное поствоспалительное изменение легочной ткани. И стабильная картина за период наблюдения свидетельствует также в эту пользу. Если бы речь шла о злокачественном процессе, очаги увеличилась бы как в размере, так и в количестве. И тогда уже решался бы вопрос о биопсии наиболее доступного очага.

Поэтому в данном случае допускается тактика динамического наблюдения с контролем по КТ. Ситуация не онкологического характера, за это не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
По данным прикрепленных исследований вряд ли можно сделать вывод о злокачественном процессе в легких.
Очаги маленькие , до 1 провести биопсию крайне сложно.
Отсутствие их роста и увеличение количество говорит в пользу доброкачественного процесса.
Рак шейки матки 0 стадии не склонен метастазировать.
Думаю, что поводов подозревать онкологический процесс в данном случае нет.
Рекомендуется провести кт контроль еще через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию КТ очаги в легких очень маленьких размеров, как правило, биопсию таких очагов не делают в виду малых размеров, так как с июля месяца очаги совсем не изменились, то вероятнее всего речь и идет про пневмофиброз, в таких случаях показано динамическое наблюдение, чтобы не переживать можно переделать КТ пораньше, через 3 месяца и сравнить снова размеры
Если бы это были метастазы, была бы динамика роста или увеличения количества этих очагов, по отсутствию отрицательной динамики мы так же можем исключать метастазы без проведения биопсии

Принятый ответ

Здавствуйте. По КТ от июля и октября очаги в обоих лёгких не изменились. Это больше говорит в пользу доброкачественных поствоспалительных изменений, например пневмофиброза. Рак шейки матки 0 стадии вообще не даёт метастазов, связи с ним нет.

Я в подобных случаях рекомендую контроль КТ грудной клетки через 6-12 месяцев со сравнением снимков. Биопсия сейчас не показана, лечение тоже никакое не нужно. Пока больше данных за добро.

Принятый ответ

Здравствуйте
Повторное КТ с огромной долей вероятности подтверждает доброкачественный характер изменений
Это обусловлено тем, что нет никакой динамики
Нет ни малейших показаний к биопсии
Отсутсвие роста только в пользу очагового пневмофиброза - то есть очажков соединительной ткани

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.