Атопический дерматит / экзема

Егана Мехдиева28 Октября

3.0

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

824 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим вопросом и фотографиями, которые Вы предоставили. Визуально можно думать о экземе кистей. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. В основе — нарушение барьерной функции кожи: она теряет влагу и становится уязвимой для внешних раздражителей.
Есть несколько факторов возникновения: Контактные раздражители, аллергены,физические факторы, стресс,очаги инфекций в организме,гормональные нарушения.
В основе лечение лежит использование гормональных наружных средств (бетаметазон,тонким слоем 2 раза в день 10-14 дней), заживляющий бальзам для рук цикапласт, при зуде прием антигистаминных препаратов,по 1 таблетке на ночь 10-14 дней.
С учетом того,что анамнез у Вас длительный и были проведены многие лечебные мероприятия, можно рассмотреть вопрос о проведении локальной ультрафиолетовой терапии (УФБ 311) на кожу кистей. Будьте здоровы!

Татьяна Минёнок28 Октября

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

332 консультации

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с вашим анамнезом и фото. Действительно очень похоже на экзему. Хроническое заболевание , с периодами обострения и ремиссии. Стрессовые могут выступать провокаторами, а также нахождение в воде и использование бытовой химии без перчаток. Эозинофилы могут быть повышены, за счет зуда, а также иногда за счет гельминтов. Кал не всегда информативен в случае гельминтозов, лучше сдавать кровь на гельминты. Экзема также требует постоянной профилактики. Во время обострения обычно используются антигистаминные препараты ( зодак, зиртек) по 1 таб 1 раз в сутки 10 дней, наружно стероидный мази ( дермовейт, кловейт) 2 раза в сутки 14 дней, затем 1 раз в сутки 14 дней, затем 3 раза в неделю 14, затем 2 раза в неделю 14, и 1 раз в неделю 14 дней. Желательно все домашние дела делать в хлопковых перчатках, а сверху резиновые или перчатки с хлопковым напылением. Руки желательно мыть гелями например: атодерм, липикар, физиогель. И на регулярной основе желательно использовать эмоленты ( радевит, физиогель, ксеракалм, атодерм). Надеюсь, мой ответ будет полезен.

Марина Крылова28 Октября

3.0

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

23 432 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. По фото можно предположить о наличии экземы, это хроническое кожное заболевание, которое может быть вызвано стрессами, переживаниями, генетически( если есть у кого то из родственников), контакт с бытовой химией,
Обычно при подобной клинической картине рекомендуют применение крем акридерм ГК 2 р в день10-14 дней, и нанесение эмолентов (липобейз крем или либредерм церафавит ) 4-6 р в день на постоянной основе . Исключить трение, и контакт с бытовой химией. Так же кал нужно сдать не только на я/ глист но и на лямблии, трихинелла, токсокара, эхинококк, описторх, Аскариды.

Анаханум Мусаева31 Октября

2.5

Дерматолог

2 279 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными фото и анамнезем.

С учетом предоставленной информации можно предположить, что это экзема. Причиной могло послужить контакт с химическими веществами, длительный контакт с водой, стресс, наследственная предрасположенность.
В таких случаях обычно рекомендуется:
избегать контакта с раздражителем, использовать перчатки при уборке, выбирать щадящие моющие средства;
Адвантан или акридерм 2 раза в день -7 дней; далее перейти на радевит мазь наносить 2 раза в день утром и вечером - 2 недели, и на постоянной основе использовать эмоленты ( атопик, липобейз, либо ля рош позей липикар+ бальзам) их использовать после каждого контакта с водой, они хорошо увлажнят и смягчат очаги; ни в коем случае не сдирайте, не растирайте и не обрезайте места поражения, так как это все может привести к присоединению вторичной бактериальной инфекции.