Лечим мультифолликулярные яичники ОК? — вопрос №462783
Олеся
2896 просмотров
Здравствуйте, я обратилась к своему гинекологу с проблемой нерегулярных месячных, которых раньше не было. Длина циклов в последние полгода была самой разной: от 29 до 49 дней. Она направила меня на узи и анализ гормонов. На узи были выявлены мультифолликулярные яичники. По результатам анализов гормонов - всё в рамках нормы (все данные прикреплю). Изучив результаты, гинеколог назначила мне Белару. Я не против ОК, но не понимаю почему их назначают мне при нормальном уровне своих гормонов? Как думаете, имеет ли смысл такое лечение или лучше подойдет что-то другое? Каков механизм их действия, для чего они мне назначаются? (Мне 26, беременность не планирую, в анамнезе также есть эктопия и гиперкератоз шейки матки)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
По данным УЗИ только мультифолликулярные яичники, а СПКЯ ставят на основании двух из трёх симптомов, у вас нет ли оволосения, ни выпадений циклов по сути - задержка до 10 дней считается в пределах нормы. Скажите пожалуйста Кроме тех анализов которые вы приложили, больше ничего не сдавали? на пролактин не сдавали?
Тогда вам врач возможно назначил для нормализации цикла и с целью контрацепции, раз вы пока не планируете беременность. Потому как мультифолликулярные яичники могут быть в одном цикле, а в следующем произошла овуляция и фолликулярный аппарат изменился и месячные пришли во время
У вас нет СПКЯ. Только на основании УЗИ данный диагноз не выставляется, а по остальным признакам вы не подходите никак под этот диагноз. А пролактин не сдавали?
Ваши нарушения - функциональные. Из-за какого-то внешнего воздействия нарушился цикл. Самое первое, что приходит в голову - стресс и рост пролактина. Поэтому в первую очередь, рекомендуется сдать его
Здравствуйте! Давайте разбираться вместе, показан ли Вам гормональный препарат. 1. Какой у Вас рост, вес? 2. Добавьте календарь менструаций за последний год 3. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Олеся, я бы не поставила Вам диагноз СПКЯ. Получается относительно регулярно - каждый третий цикл примерно с задержкой в 2 недели - это просто ановуляторные циклы, вероятнее всего, такое бывает у женщин, и страшного в этом ничего нет. Кроме мульифолликуляпных яичников у Вам нет признаков поликистоза, а на основании узи диагноз, конечно, же не ставится. Скажите, у Вас много стресса? Я не вижу уровень Пролактина среди гормонов.
На 2-3-4 день менструального цикла сдать пролактин, 17-ОН Исключить физические нагрузки накануне вечером и утром. Не голодать накануне, но исключить плотный ужин, сдать кровь утром натощак. Исключить половой контакт ночью и утром в день сдачи анализа. Утром не пальпировать грудь, не курить. Проснуться за 2 часа до сдачи анализа. В лаборатории перед сдачей анализа 15 минут посидеть. КОК Вам не показан. Получается Вы пришли с жалобами на нерегулярный менструальный цикл и больше Вас ничего не беспокоит? Полгода назад сильные стрессы, переживания, болезни, ковид было?
Адэль, небольшие стрессы были, но я по жизни человек тревожный, однако раньше циклам это никогда не мешало) ничем не болела, не худела Хорошо, допустим проблема будет заключаться в уровне пролактина, что тогда делать?
Олеся, вероятно, что уровень пролактина будет повышен, но незначительно. Потому что в целом менструации относительно регулярные. Это скорее стрессовое повышение. За ним. Только на общение, цикл восстановится. Если уровень Пролактина будет высоким - повтор в динамике, если дважды высокий - пролактинснижающие препараты. Если слишком высокий МрТ гипофиза - что вряд ли, клиники очень высокого Пролактина нет.
В Вашем случае для нормализации работы яичников - можно порекомендовать прием инозитола - это препарат одобренный европейским сообществом репродуктологии и эмбриологии при СПКЯ, он хорошо работает в отношении яичников. Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир – любой на выбор в аптеке - невыгодно по дозировкам, потому что в одном пакетике всего 1000мг, и вы будете выпивать упаковку за 6-7 дней) или Myo-Inositol (на сайте I herb, если заказываете - более выгодно упаковки хватит на 3 месяца). Нужно принимать 4000 мг в сутки (2000 мг утром, 2000 мг вечером) – 3-6 месяцев, в меньшей дозировке он не работает.
Здравствуйте, пока не видно узи и анализов, можете приложить свой менструальный календарь, какой у Вас вес и рост? есть ли избыточный рост волос, проблема с кожей?
Спасибо, у Вас недостаточно сдано гормонов, основное, чего не хватает , это пролактин и 17-оп, их можно сдать на 2-5 день цикла. Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:- сексуальные контакты, - раздражение сосков, - травмирование груди, - осмотр молочных желез, - гинекологическое обследование, - тепловые воздействия (сауна), - физические нагрузки, - стрессовые ситуации, - прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),, - употребление спиртных напитков и жирной пищи, - за 1 час до забора исключить курение. Цикл у Вас неплохой, хоть и есть нарушения, периодически овуляции выпадают, 2 раза в год -норма, яичники изменены, предрасположенность к спкя есть, но на данный момент выставить этот диагноз нельзя. Для постановки диагноза необходимо 2 из 3 : нарушение менструального цикла (8 и меньше за год), повышение мужских половых гормонов клинически и\или по результата крови, Узи признаки поликистоза. ИМТ у Вас хороший, если на данный момент изменения в жизни? стрессы? может вес колеблется или еще какие-то неспецифические события в жизни?
Любовь, справедливости ради, диагноз СКПЯ мне не выставляли, назначили КОК для лечения именно МФЯ. Могут ли ОК предотвратить развитие СКПЯ? Небольшие стрессы были, но я по жизни человек тревожный, однако раньше циклам это никогда не мешало) ничем не болела, не худела
Нет, кок не лечат ничего, они только заставляют регулярно без задержек отторгаться эндомтерий, они навязывают свой цикл. Мфя нелечат в принципе, если овуляция не нарушена, то это только УЗИ признак. Но чтобы это не перешло в спкя, необходимо строго следить за своей жизнью в плане стресса, веса и т.д. точные причины спкя никто сказать не может, но риски известны и они неспецифичны.
Добрый вечер. У вас нарушения цикла с подросткового возраста или раньше цикл был более регулярный ? Дело в том , что есть 4 фенотипа СПКЯ и у вас можно поставить данный диагноз. У вас есть увеличенные яичники на узи, ановуляции , нарушение цикла( более 38 дней уже не норма) . Но я бы возможно не назначала вам сразу КОК. А рекомендую препарат с мио инозитолом( фертина, дифертон, иноферт) на 6 мес. Это единственный бад , который может быть использован для лечения поликистоза и действительно в ситуациях как у вас есть эффект без КОК
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
