Климакс, цистит

Климакс 2 года,в последнее время беспокоит цистит,анализ мочи норма,гинеколог назначила Гинфлор э,а там оказывается гормон, я не сказала врачу,что я курю,можно ли мне эти свечи?И еще я иногда пользуюсь свечами Эстрогиал плюс или Мойстана мне после этих свечей можно Гинофлор Э?Посоветуйте мне пожалуйста без гормонов свечи если можно,с лактобактериями и пробиотиками

Аит
50 лет
3 Ноября ·Просмотров: 273·Наталия, Мариуполь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия!
Использование местных вагинальных препаратов эстрогеном разрешено женщинам, которым запрещен системный прием эстроген (курение, высокий риск тромбозов и тд), так как препарат действует преимущественно местно.
Циститы в периоде перименопаузы при отсутствии отклонений по анализам мочи или в менопаузе часто являются проявлением ГУМС (генитоуретрального менопаузального синдрома), как раз связанного с дефицитом эстрогенов.
Эстрогиал и Мойстана можно продолжить использовать (например днем эстрогиал, а на ночь Гинофлор Э).
Скажите, помимо частых циститов беспокоит сухость, боли при половом акте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Нет,это не беспокоит,но меня еще беспокоит узи молочных желез,я не хотела бы пока вообще гормоны ни в каком виде,скажите пожалуйста свечи Вы мне можете посоветовать с пробиотиком?

По молочным железам все спокойно, доброкачественные возрастные изменения.
Свечи с лактобактериями - Лактожиналь, например.

Но, они не будут иметь такой выраженный эффект, так как в отличие от свечей с эстрогенами не воздействуют на причину симптомов (эстрогендефицит). В Гинофлор Э дозировка эстрогена очень маленькая ( по сравнению со свечами Овестин, например, который назначают в менопаузе активно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое

Была рада помочь, здоровья Вам!🌸
Если еще вопросы остались - пишите

Здравствуйте, Наталия! Рецедивирующие циститы в возрасте перименопаузального перехода, Менопаузы да, чаще всего связаны с дефицитом эстрогенов, такое состояние называют генитоуринарный Менопаузальный синдром.
Учитывая, что основная причина это дефицит эстрогенов, лечится вагинальными эстрогенами.
Вагинальный эстроген практически не всасывается в системный кровоток, по этому курение противопоказанием не является.
Если на фоне применения свечей эстрогиал, мойстана, случаются рецедивы цистита, в такой ситуации продолжать их прием не рационально.
Гинофлор э содержат минимальную дозировку эстрогена, если эффективность будет не достаточной, рекомендуют свечи с дозировкой эстриол 0,5. Это может быть овестин, для женс эстри.
Рекомендуют 14 дней ежедневно во влагалище на ночь, далее длительно 2 раза в неделю.
Начать с гинофлор э, по рекомендации врача, дальше по самочувствию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо Вам большое, скажите пожалуйста,а Вы можете посоветовать свечи с пробиотиком без гормонов?Если можно

Рекомендуют лактодепантол, на основе молочной кислоты, не заселять лактобактерии, что сделать сложно, а создать условия для роста собственных, что в условиях дефицита эстрогена сложно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое

Наталия, лактодепантол рекомендуют по такой же схеме, 14 дней ежедневно, далее 2 раза в неделю. Если на фоне такой схемы приема будет рецедив цистита, решаться на вагинальный эстроген, не бояться, противопоказание это только рак молочной железы, по представленным результатам патологии молочных желез нет.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо Вам большое 🙏

Здравствуйте!
Действительно препарат Гинофлор Э содержит небольшое количество гормона из группы эстрогенов. Так как это препарат для местного вагинального использования, то рисков тромбоза он не несет. Поэтому курение не является противопоказанием к использованию препарата Гинофлор Э.
Эстрогиал и Мойстана - это негормональные увлажняющие средства. Они также используются при генитоуринарном синдроме, в связи с которым, я так понимаю вам назначено лечение. Генитоуринарный синдром - это комплекс симптомов и физических изменений в области половых органов и мочевыводящих путей, возникающих из-за дефицита эстрогенов, который развивается у женщин в период перименопаузы и после нее.
Когда мы выбираем что использовать без гормональные увлажняющие средства или препараты с гормонами, то исходят из наличия/отсутствия противопоказаний (курение к ним не относится) и эффективностью терапии. Т.е. если помогают препараты без гормонов, то вполне можно ими пользоваться. Если они не оказывают должного эффекта, то подключают местные гормональные препараты (свечи/крема).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое 🙏 Я никогда не проходила полный курс Мойстаны и Эстрогиал,пару раз поставлю свечи потом становится легче и перестаю,наверное нужно пройти полный курс

Да, целесообразнее пройти полноценный курс Мойстана.
Эстрогиал - это больше даже такая увлажняющая интимная косметика, ей можно пользоваться на регулярной основе.
Также на наружные половые органы при сухости могут быть использованы Гинокомфорт восстанавливающий или Монтавит. Тоже негормональные увлажняющие средства.

Если средства без гормонов неэффективны, то рассмотреть местную гормональную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое 🙏

Берегите себя 🌷

От свечей без гормонов эффект очень слабый, все же тут сухость и циститы связаны с дефицитом эстрогенов, и они нужны, чтобы снять это состояние. Тем более местные эстрогены не опасны. Я Дляженс эстри по рекомендации гинеколога ставлю

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.