Предстоит вакуумная биопсия но есть боль
Предстоит вакуумная биопсия молочной железы под ренгеном, полтора месяца была трепан биопсия, а три недели назад небольшая травма - задел другой человк рукой рядом с зоной биопсии в двух местах. Есть бурые выделения при надавливавнии. Больше недели не давила, но вчера решила проверить, есть ли выделения, они есть и боль в груди появились сильнее, при надваливании попала на то самое место трепан биопсии, все это время в месте биопсии есть как бы небольшое уполтненение, до биопсии точно не было. Не хочу переносить вакуумную биописию, врачу все расскажу. Могу ли не переность? Инача через полтора месяца только сделаю, а полозревают либо протоковы рак либо паппилому. До исслования три дня еще. Какие могут быть осложнения? Может ли исказиться результат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Переносить вакуумную биопсию из-за травмы и выделений, скорее всего, не нужно, но окончательное решение за вашим врачом, который будет вас осматривать. Небольшой удар рукой по груди обычно не создаёт серьёзных проблем, но после трепан-биопсии в зоне вмешательства может формироваться гематома, серома или фиброзный рубец, это и есть то «уплотнение», которого раньше не было. Бурые выделения при надавливании чаще всего связаны с заживлением после биопсии или с внутрипротоковым процессом (папиллома, протоковая патология), который вы и обследуете. Сама по себе травма не «превращает» доброкачественное образование в злокачественное.
Вакуумная биопсия под рентгеном (стереотаксическая) нацелена на конкретный участок по снимкам. Посттравматические изменения, такие как отёк, гематома, воспаление, теоретически могут немного менять картину на визуализации и усложнять прицеливание, но опытный рентгенолог это учитывает. Гораздо важнее, что вы всё расскажете врачу до процедуры, он решит, нужно ли обновить снимки или скорректировать доступ. Откладывание на полтора месяца при подозрении на протоковый рак или папиллому как раз то, чего не хотелось бы, папиллома может давать кровянистые выделения, и задержка диагностики нежелательна.
Стандартные риски вакуумной биопсии это гематома, кровотечение, небольшая болезненность, редко инфекция, они не выше обычного из-за недавней травмы. Если в зоне есть воспаление или выраженный отёк, врач может отложить процедуру, но это его оценка после осмотра, а не повод отменять её заранее.
Спасибо, а если я будут усилиенно мазаться гепарином эти три дня до обследования, то это может мне хоть как-то помочь? После трепан биопсии мне гепарин показался очень даже эффективным. Например три раза в день обильно наносить?
Да, он может помочь
Алена, подскажите, еще один момент, пожалуйста. Я буду делать в частной клинике, тк в государствнной ждать очень долго, но у лаборотории плохая репутация. Правильно ли я понимаю, что если материал у меня возмьмут хорошо, то стекла можно пересмотреть в любом месте? То есть саму ВАБ переделывать не нужно, если забор номальный? Просто это опять травмировать и еще это очень дорого.
Да, можно запросить на руки стекла и блоки и направить материал на консультативный пересмотр, это нормальная практика
Просто боюсь, что они будут такие, что придется переделывать. Такое возможно? За сам забор не переживаю, тк у этого врача уже делала трепан биопсию. Гематома после трепан биопсии как долго может оставаться?
После удаления всегда остается еще и блок с самим материалом, его обычно хватает для дополнительной нарезки на стекла и на иммуногистохимию, если она нужна
Гематома в среднем до месяца сохраняется
Ирина, здравствуйте!
После выполнения трепан-биопсии может образоваться гематома, поэтому появляются выделения при надавливании.
В таком случае, не рекомендуется давить на молочную железу и выдавливать содержимое.
Постепенно гематомы рассасываются самостоятельно, нанесение никаких мазей перед процедурой не рекомендуется.
Перед выполнением ВАБ обязательно будет выполнено УЗИ молочных желез, из-за гематомы маловероятно, что процедура будет перенесена.
После операции весь материал будет исследоваться.
Травма не должна вызвать серьезных последствий и исказить результат гистологического исследования.
До операции дайте молочным железам покой, не давите на соски, носите мягкое и поддерживающее белье.
Светлана, добрый день. Спасибо. Подскажите, я буду делать в частной клинике, тк в государствнной ждать очень долго, но у лаборотории плохая репутация. Правильно ли я понимаю, что если материал у меня возмьмут хорошо, то стекла можно пересмотреть в любом месте? То есть саму ВАБ переделывать не нужно, если забор номальный? Просто это опять травмировать и еще это очень дорого.У меня диагностическая ВАБ под ренгеном по поводу микрокальцинатов.
Да, конечно, можно будет взять стекла и блоки, переделать в другой лаборатории.
Во время ВАБ Вам удалят весь подозрительный участок с микрокальцинатами.
Размер участка 43 мм на 17 мм, то есть у меня будет штрам и это почти резекция? Не понимаю, как можно это сделать через ВАБ, если общано, что останется след от одного прокола и все. Получается, что куска груди не будет?
Здравствуйте.
После трепан-биопсии ткань молочной железы травмирована толстой иглой, плюс вскоре после манипуляции был ушиб молочной железы. Все это в совокупности могло привести к появлению бурых выделений из соска (с примесью старой лизированной крови). Давить на ареолы сейчас не нужно, это удлиняет период заживления в ткани железы.
Противопоказанием к ВАБ это не является, результат гистологии не исказит. Даже если в месте травмы организовалась посттравматическая геморрагическая киста.
Наталья Александровна, добрый день. Онкологи утверждают, что бурые выделения могут быть признаками злокачественного процесса. Трепан биопсию я делала по поводу кровнистых выделений, алых, как кровь из пальца. Снчала лапой мне попал щенок весом 3 кг по центру груди и была маленькая точка запекшейся крови, через день или два муж попал коленкой туда же, когда опять играли с собакой, и после этого уже пошла кровь при надавливании, но она шла из нишних частей соска (шла кровь при минимальном надавливании и откуда то с поверхности, прошло буквально за два дня), я обследовалась и нашли полиморфные кальнинаты на маммографии, но в другой части железы. И началось... Трепан биописия без опухолевого роста по гистологии. Но сказали, что могли не попасть в нужно место. Я просто переживаю, о последствиях вакуммной биопсии, вдруг у меня там нет ничего плохого, но из-за постоянной травматизации сделаю себе проблему, но когда говорят про рак тоже страшно. Я настроена на обследование, но есть ощущение, что это может быть и лишее, есть предложения наблюдать 3 мес, но просто наблюдать и ждать тоже не очень. Дело в том, что в прошло году у меня тоже были кровнистеы выделеения выделения, но прошли и год ничего не было. Они были светло розовые: секрет плюс примесь крови, тоже как будто сверху груди, но из глубины (около 1,5 недель шло, по МРТ ничего не нашли кроме простых кист, дуктогрфию сделать не смогли,тк не было выделений). Мне не навредит этот ВАБ? Бурые выделения при надвали есть до сих пор. 19.09 -дата трепан биопсии, а 15.10 - дата травмы.
Принятый ответ
ВАБ не сделает хуже. Как не сделала и трепан-биопсия. Связь ЗНО с травмой молочной железы это миф. Если в зоне интереса нет neo-процесса, то никакие вмешательства, даже хирургические, не станут его предиктором.
Скорее всего, кровянистые выделения из соска были следствием травмы, а розовые до нее - кистозной мастопатии. Иногда киста набирается так быстро ,что приводит к ломкости сосудов микроциркуляторного русла в ее капсуле.
Учитывая все сказанное вами, основания для ВАБ есть. Блоки можно отнести на пересмотр в онкодиспансер. Убедитесь ,что все хорошо и забудете про эту историю
Здравствуйте!
Скорее всего, переносить вакуумную аспирационную биопсию не потребуется, не переживайте.
После прокола иглой при трепан-биопсии в тканях молочной железы практически всегда формируется гематома. Это абсолютно естественный процесс заживления. Травма, случившаяся три недели назад, могла вызвать дополнительное микровлияние на еще не до конца зажившие ткани.
Результат гистологического исследования из-за этого не искажается.
В оставшиеся 3 дня обычно рекомендуют вообще не трогать это место, чтобы дополнительно не травмировать.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад7 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 6 Ноября 8 ответов
- 6 Ноября 5 ответов
- 6 Ноября 31 ответ
- 6 Ноября 5 ответов
- 5 Ноября 8 ответов
- 5 Ноября 6 ответов
- 5 Ноября 35 ответов
- 5 Ноября 6 ответов