Добрый день.Подскажите,пожалуйста ,на счёт кисты в правом яичнике и гистологию

Ольга Астаповская4 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

19 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
По гистологии выявлен доброкачественный полип эндометрия, это - в некотором роде лучше, чем гиперплазия эндометрия, которую, вероятно, до операции подозревали, потому что полип лечится хирургически (вот его удалили, это и равно лечение, оно фактически завершено), тогда как при гиперплазии (которую точно не подтвердили) лечение гормональное продолжается после операции.
Что касается кисты яичника, такие ее описательные характеристики действительно указывают на доброкачественность (ORADS-2 буквально и значит, низкий риск злокачественности), онкомаркеры хорошие это тоже подтверждают. Подобные кисты в целом можно наблюдать при низком риске рака яичников, если нет никаких иных факторов, здесь решение всегда принимается индивидуально.

Алена Гринева4 Ноября

4.7

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

5 400 консультаций

Принятый ответ

Анна, Здравствуйте!
По узи описаны эхо-признаки аденомиоза
По узи в правом яичнике есть небольшое образование около 19 мм, наиболее вероятно с учетом длительно персистенции этого образования это может небольшой эндометриомой, это проявление наружного генитального эндометриоза
Аденомиоз и эндометриоз это следствие одного заболевания.
Не переживайте, обычно такие изменения по узи требует только наблюдения.
Но если у вас есть болевой синдром и обильные менструации может быть рассмотрена гормональная терапия.

Софья Фастовская4 Ноября

3.8

Гинеколог, Акушер

2 903 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
По гистологии выявлен доброкачественный железистый полип эндометрия. Это, в общем-то, хорошая новость: полип удаляется хирургически, и если его полностью удалили во время вмешательства, то само удаление и является лечением. Признаков гиперплазии эндометрия, атипии или злокачественных изменений по гистологии нет. Поэтому дополнительная гормональная терапия только из-за этой находки не требуется.
Что касается кисты правого яичника, по УЗИ она небольшая, около 15 мм, имеет ровные контуры, однородное содержимое. Ей присвоена категория O-RADS 2, а это категория с очень низким риском злокачественности. Онкомаркеры СА-125 и HE4 также находятся в пределах референсных значений. При этом важно понимать, что онкомаркеры не являются самостоятельным способом исключения онкологического заболевания, оцениваем их только в совокупности с УЗИ и клинической картиной.
Учитывая, что образование сохраняется с 2024 года, я бы не торопилась с оперативным лечением, но и совсем оставлять его без внимания не стала бы. Здесь вполне допустима выжидательная тактика с контрольным УЗИ в динамике. Решение о дальнейшем наблюдении принимается с учётом изменений размеров и структуры образования.
В целом представленные результаты достаточно благоприятные.