Обнаружили пятно при ФГЛ. Расшифруйте пожалуйста результаты.

Контрастное вещество: Омнипак-350 Протокол исследования: Проведено МСКТ - исследование органов грудной клетки в нативную фазу и после в/в контрастирования, в высокоразрешающем спиральном режиме с толщиной срезов 0,5 мм. При анализе использованы трёхмерные MIP, MPR. Динамика в сравнении с исследованием от 08.07.2025 г. Грудная клетка обычной формы. Дополнительных образований в паренхиме обоих легких не выявлено. В обеих аксиллярных группах увеличенных лимфоузлов не определяется. В апикальных отделах обоих легких определяются плевропульмональные сращения и участки консолидации с включением многочисленных кальцинатов. Инфильтративных изменений в паренхиме обоих легких не выявлено. В паренхиме обоих легких (преимущественно в апикальных отделах) визуализируются распространённые участки центрилобулярной и парасептальной эмфиземы. В периферическом отделе S1-2 верхней доли левого лёгкого сохраняется узловое образование неправильной формы, с относительно четким, неровным, лучистым контуром, размеры образования до 14х18х23 мм (ранее до 8х8,5х11,5 мм), мягкотканной структуры, гетерогенно и достаточно интенсивно накапливает контрастное вещество, в структуре образования отмечается воздушная полость (вероятно, полость деструкции) неправильной формы – в динамике увеличение размеров и появление воздушной полости в структуре. Перифокальная образованию паренхима уплотнена по типу «матового стекла», линейными тяжами соединяется с костальной и междолевой плеврой, подтягивая её на себя. В паренхиме обоих легких сохраняются немногочисленные плотные очаги по типу ацинарного пневмофиброза, с четким, ровным контуром, размером по 1,5-2 мм, уплощенной формы, расположенные в плащевых отделах – без динамики размеров и количества Трахея и бронхи до 3-го порядка прослеживаются, их стенки уплотнены, утолщены, деформированы. Просветы бронхов свободны. Средостение, структурно, не смещено. В средостении визуализируются не увеличенные лимфоузлы, размером до 7-8 мм по короткой оси (в норме до 10 мм), гомогенной структуры, без признаков патологического накопления контрастного вещества. Кальцинатов в структуре лимфоузлов не выявлено. Сердце обычно расположено, не увеличено. В полости перикарда избыточного скопления жидкости не выявлено. Грудная аорта в восходящем отделе диаметром до 28 мм, в нисходящем до 23 мм – не расширена. Ствол легочной артерии диаметром до 23 мм (норма до 29 мм). Стенки левой коронарной артерии с кальцинированными атеросклеротическими бляшками. Скопления свободной жидкости в плевральных полостях с обеих сторон не определяется. Свободной жидкости в полости перикарда не выявлено. Купол диафрагмы расположен обычно, контуры четкие и ровные. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Костно-деструктивных изменений в визуализированных костных структурах не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В сравнении с исследованием от 08.07.2025 г. динамика в виде: увеличения размеров периферического узлового образования в S1-2 верхней доли левого легкого (более соответствует neo) с появлением воздушной полости (вероятно, полость деструкции) в структуре. В остальном без динамики: признаки апикальных плевро-пульмональных сращений и участков консолидации с признаками фиброзных кальцинированных очагов в апикальных отделах обоих легких – более соответствует метатуберкулёзным изменениям; признаки очагов ацинарного пневмофиброза с обеих сторон; признаки центрилобулярной и парасепталной эмфиземы обоих легких; признаки хронического бронхита; атеросклероз левой коронарной артерии; дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Рекомендовано: консультация онколога, торакального хирурга; КТ-контроль в динамике.