Укороченное Qt?

Даниил Букатов54 минуты назад

3.1

Кардиолог

514 консультаций

Здравствуйте, Анастасия!
Укорочение интервала QT по данным Холтеровского мониторирования само по себе не является основанием для постановки диагноза синдрома короткого QT. В таких случаях необходимо выполнить стандартную ЭКГ с оценкой QTc.

Маргарита Новоселова38 минут назад

4.9

Функциональный диагност

262 консультации

Здравствуйте.
По результатам холтеровского мониторирования основной ритм синусовый, есть эпизоды синусовой аритмии, миграции водителя ритма.
Синусовая аритмия, это вариант нормального ритма, когда промежутки между ударами сердца становятся неравномерными, удары сердца чаще на вдохе, реже на выдохе.
Синусовая аритмия это вариант нормы в молодом возрасте и у тренированных людей.
Миграция водителя ритма это перемещение источника ритма по предсердиям, в молодом возрасте и здоровом сердце нея вляется патологией.
Нет значимых пауз, количество экстрасистол в пределах нормы.
Интервал QT не оценивается по холтеру.
На представленной кардиограмме интервал QT 376, QTc 418. Это нормальные показатели.
Есть какие то жалобы на самочувствие?

Фатимат Хашиева36 минут назад

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 502 консультации

Анастасия, здравствуйте!

По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии , предсердного ритма и миграцией водителя ритма- это абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Что касается интервала QT, то расчет данного интервала по холтер ЭКГ не информативен, потому что интервал qt зависит от частоты пульса, и расчет проводится только по экг в покое ; а на прикрепленной ЭКГ интервал qt и qtc абсолютно норме , менее 450;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет

Алена Шейпук33 минуты назад

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

30 745 консультаций

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
В таких случаях для оценки наличия дефицитов как более частых причин обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до экстрасистол 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Интервал же qtc оценивается только по ЭКГ покоя.
На ЭКГ же описан просто интервал qt, а мы должны считать Корригированный исходя из пульса. При ручном пересчёте с экг он вышел 409 мсек. Это абсолютная норма! Нет ни удлинения, ни укорочения.