Что вас беспокоит?
Насколько все плохо
Здравствуйте.,уважаемые доктора.Сдала некоторые анализы,т.к.причина плохого самочувствия так и не найдено. 1.сделала УЗИ сосудов шеи,т.к.у меня холестерин около 10 и больше.При этом ,сказали проверить щитовидку Ну, и ещё раз сдала кал ,т.к. у меня длительное время кал кащецеобразный ,вздутия,урчания и т.д.Ну ,и в полости рта бывает жжение и и болячки. Помогите разобраться с анализами,а может и с лечением
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи щитовидной железы есть образование больше 1 см и по описанию тирадс 4 обязательна пункционная биопсия, сдать кровь на кальцитонин чтобы понять характер образования. Гормоны в норме, повышены антитела к ТПО, ничего страшного по этому поводу
Ленар, спасибо за ответ.
Зравствуйте1
У Вас в крови положительные антитела к вирусу герпеса и цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна Бар - что значит, что когда то Вы с этими инфекциями встречались, организм выработал иммунные тельца - клетки памяти, и теперь Вы от этих инфекций защищены. Есть дисбактериоз кишечника - обратитесь к гастроэнтерологу.
По УЗИ щитовидной железы есть подозрительные образования - образования более 1 см нуждаются в пункции - для исселдования клеточного состава образования. Так же к этому вопросу следует сдать кальцитонин.
Повышенные антитела к тиреопероксидазе говорят о том, что Вы в группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита. Аутоиммунный – это значит что в организме образуются антитела, которые могут атаковать свои же собственные клетки. В данном случае – клетки щитовидной железы. Могут – но не обязательно будут, поэтому наличие антител – это не заболевание, это не диагноз – это только группа риска.
Если при высоких антиТПО гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) в норме - в таком случае лечения не нужно, потому что нет нарушения функции щитовидной железы – значит антитела никак не влияют на щитовидную железу, но нужно наблюдение: 1 раз в 6-12 месяцев сдавать анализы - ТТГ и Т4 свободный. Антитела больше сдавать не нужно, они всегда будут повышены, это не страшно, вне зависимости от цифр.
Но сейчас нас больше всего интересует описание УЗИ - и просто необходимо дообследование узлов.
Адэль, спасибо большое за подробный ответ
У меня сейчас Т4 св.- 1.08 , что меньше нормы ,это норм.?.И ещё анализ на Т-3 обязателен при имеющихся анализах или нет? Эта пункция - болезненная процедура ?
Норма лаборатории - 0,80, у Вас 1,08 - это норма. Т3 при нормальном уровне ТТГ определять не нужно.
Пункция процедура неприятная - но терпимая, не переживайте, Луиза. Лучше потерпеть, но наверняка знать, что все хорошо в щитовидной железе.
Адэль, спасибо большое .А то я такая трусиха.Отчего эти узлы то появились .К меня никогда ведь не было проблем с щитовидкой.
Принятый ответ
Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь.
Ничего не бойтесь, обследуйтесь, согласно рекомендациям. Причин появлений узлов может быть много, причина и вовсе может быть не найдена. У Вас повышены антитела, может быть аутоиммунный процесс так себя проявлял. Сейчас нам самое главное иметь диагноз на данный момент. В этом нам поможет пункция и кальцитонин, а так же консультация гастроэнтеролога
Пусть у Вас все будет хорошо, скорейшего восстановления!
Адэль, спасибо большое
Здравствуйте. В щитовидной железе есть узлы, которые требуют обследования и исключения атипичных клеток. для этого нужно сделать биопсию щитовидной железы и цитологический анализ материала. также сдайте кровь на кальцитонин. гормоны в норме, на самочувствие поэтому влиять не могут. сами узлы также не влияют на самочувствие.
такой повышенный холестерин нужно исключить семейную гиперлипидемию. ваш возраст? Какие жалобы, кроме кишечных?
Наталия, спасибо за ответ.Мне 59 лет.Жалобы : кишечные ,и в ротовой полости вроде стоматита всегда возникает.А в шеи бывают покалывания .
В шее покалывания скорее всего из-за шейного остеохондроза.
Кишечные проблемы нужно обсудить с гастроэнтерологом.
Узелки нужно обследовать, чтобы понять дальнейшую тактику.
Наталия, нет покалывания спереди .А щитовидная железа не может давать такую систематику? А анализа на кальцитонин недостаточно.Биопсия тоже нужна?
Принятый ответ
Кальцитонин исключит только медуллярный рак, все остальное исключит биопсия. Шейный остеохондроз может давать покалывания и спереди и сбоку.
Наталия, понятно,спасибо
По проведенным исследованиям, узел более 1 см требуется пункционной биопсии для исключения злокачественного процесса. Холестерин 10, вам статины назначили? Липидограмму вы сделали? По поводу копрограммы там есть нарушение переваривания и признаки дисбактериоза кишечника, сдать водородный тест на сибр и кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам , посмотреть поджелудочную и желчный на ультразвуковом исследовании, сделайте УЗИ брюшной полости. Зачем было назначать взрослому человеку иммуноглобулина G на вирусы герпеса для меня огромная загадка, они на этой планете у всех положительные, это иммунные антитела с герпесом с ними встречались практически всё население планеты, они у всех положительные, Что означает что у вас к ним иммунитет, чего и следовало ожидать.
Наталья, спасибо за ответ.На антитела я сама проверилась У меня были воспаления в ротовой полости .Однажды ПЦР показал ВЭБ и я как бы пролечились.,но временами также болячки беспокоят,но меньше.
Поэтому все эти анализы были. Кал на дисбактериоз я сдавала в декабре 2020 ,тогда ничего не было выявлено.СИБР не сдавала.
Наталья, да ещё липидный обмен сдавала ХНП в три раза выше нормы.Статины пила.Делала УЗИ сосудов шеи - бляшек нет ,успокоилась пока.А вообще не знаешь что и как лечить
У вас там проблемы с поджелудочной похоже на копрограмме, я раз всё в порядке В кишечнике. Сделать ультразвуковое исследование и развернутую биохимию
Наталья, спасибо,а дрожжевые кандиды.?
Тогда вопрос килаборатории, которая делала вам дисбактериоз, при наличие грибка в кишечнике анализ на дисбактериоз идеальным быть не может, в анализ на дисбактериоз идеальный при проблемах с кишечником я не верю, пересдать в другой лаборатории. Для того чтобы что-то вылечить, необходимо знать состав Флоры кишечника у нас, наличие условно-патогенной и патогенной Флоры, плюс чувствительность этой Флоры к фагам, затем граничить это всё фагами с пробиотиками и пребиотикам хилак-форте.
Наталья, анализ на дисбактериоз у меня был сдан 28.09.2020.
Так пересдайте в другой лаборатории.
Наталья, может же быть ,что тогда не было ,а спустя 5 мес.изменилось.У меня и биохим.анализ от10.2020.и УЗИ было норм.,скажем не так плохо.
Принятый ответ
Тогда будем считать что всё изменилось, но раз есть клиника то нужно обследовать кишечник. Я не верю что при наличии проблем во рту и проблем в кишечнике у вас идеальные составляющие микробиоты
Наталья, хорошо ,я Вас поняла.Спасибо за ответы
Здравствуйте.Вам нужно сделать пункционную биопсию узла щитовидной железы, чтобы исключить злокачественность образования. Сдайте кровь на кальцитонин. Ат к тпо говорят о АИТ (аутоиммунный тиреоидит), который повышает риск развития гипотиреоза в будущем.Так как гормоны щж в норме, лечить не нужно. Контроль ттг, т4 св 1 раз в год.
Вера, спасибо за ответ
Добрый вечер! По результатам копрограммы есть дрожжевые грибы и амилорея. Принимали ли вы антибактериальные препараты перед исследованием? По результатам кала проводилось лечение антимикотиками?
Наталья, спасибо за ответ. Нет,антибиотики не принимала.Принимала ацикловир долго,т.к. у меня были болячки во рту ,наверняка герпесная инфекция ,ацикловир останавливал.,пила 4 мес..Я получила только сегодня результат и ,конечно, ещё никакого лечения не принимала.
Наталья, Вы не могли бы назначить лечение?Или какие ещё анализы сдать.СИБР нужен?
добрый вечер. нужно обязательно сделать пункционную биопсию узла щитовидной железы и сдать кровь на кальцитонин. По поводу высокого холестерина принимаете препараты?
Елена, Спасибо за ответ.Да, поняла насчёт биопсии и кальцитонина. Насчёт холестерина препараты не принимаю.Делала УЗИ сосудов шеи ,где холестериновых бляшек нет.Но ,наверное,надо принимать Хол.низкой плотности очень высок
Обязательно, начните с розувастатина( крестор,розукард,роксера) 20 мг в день. Через месяц проверьте общий холестерин, АЛТ АСТ,КФК. Если недостаточно снизится, нужно будет либо увеличить дозу,либо добавить ещё один препарат.
Пимафуцин по 1 таб - 4 раза в сутки в течение 7 дней.
Риофлора иммуно по 1 капс - 1 раз в сутки в течение месяца.
Наталья, спасибо за ответ. Я начала принимать Энтерол.,почитав здесь на сайте.
Не знаю вот ,надо ли принимать антигистаминные препараты и какие.А потом,думаю повторить анализ.
Антигистаминные не нужны.
Наталья, спасибо.Хорошо.Прочитала,что Энтерол нельзя вместе с антимикотиками.Пропить Энтерол,а потом пить их ,да?
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад4 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад2 ответа