КТ поджелудочной — вопрос №466821

Question

КТ поджелудочной — вопрос №466821

Светлана, Самара

3172 просмотра

3 апреля 2021

Здравствуйте. У меня хронический панкреатит. Диагноз с 2017 года. За это время было два сильных обострения. В марте сделала КТ брюшной полости. В описании поджелудочной сказано, что в структуре есть включения жировой плотности. Что это значит? Это признак хронического панкреатита?

Вопрос закрыт

панкреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Хайшат, мрт у меня нет. Есть КТ, прикрепила.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

по кт признаки панкреатита, происходит замещение поджелудочных клеток на жировые клетки. Соблюдайте диету с ограничением жареного, копченого, маринованного, жирного. Какие цифры амилазы, липазы по анализам крови?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,это значит,что клетки поджелудочной железы замещаются на жировые
Вам нужно сдать глюкозу крови,щф,гаммагтп
При недостаточности -заместительная теоапия

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Анна, все эти анализы в норме. Эластаза более 500. Нужно ли постоянно принимать ферменты?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

Нет,если анализы в норме ,ферменты постоянно принимать нельзя,иначе будет недостаточная выработка собственных ферментов
Только курсом 2 р в год, желательно панкреатин,т.е ферменты поджелудочной железы
Например, панкреатин 1 т 3 р в день,3 недели

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

И диета с ограничением жирного, жареного,острого, полуфабрикатов

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 3 апреля 2021

Терапевт

Здравствуйте.
Да,признак панкреатита .
Соблюдайте диету , Креон 25000 3 раза в день во время еды ,особенно если тяжелая пища

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Юлия, это необратимый процесс? Со временем может улучшиться состояние ПЖ?

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 3 апреля 2021

Терапевт

До первоначального состояния конечно уже не получится пролечить.
Клетки поджелудочной железы замещаются на жировые.
В этом нет чего-то опасного,но следить за этим необходимо.
Раз в полгода сдача биохимии крови развёрнутой + узи

Пожаловаться

Филатова Ксения Алексеевна, 3 апреля 2021

Терапевт

Здравствуйте! Да это признак хронического панкреатина,когда клетки поджелудочной замещаются жировыми клетками. Нужно обязательно соблюдать диету,исключите все жаренное ,острое. Ферменты принимаете ? Так же рекомендую сдать кровь на глюкозу, амилазу,липазу

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Ксения, ферменты принимала во время обострения, сейчас уже нет. Анализы все в норме, эластаза тоже.

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Инесса, как раз часто болит справа бод ребром. Сейчас там боли и тяжесть уже третий день. Как можно вывести эти микроконкременты? Можно ли пить Урсодез? Не навредит поджелудочной? Боюсь обострения.

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Светлана, опять же, чтобы "пить урсодез" , нужно точно знать, что происходит.- т.е. сделать именно УЗИ. И ФГС(УДХК противопоказана при эрозивно-язвенных заболеваниях желудка и пищевода, 12-п. кишки). Не всё так просто.

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Инесса, последний раз УЗИ и ФГС делала в январе. На УЗИ пристеночный осадок в желчном, по ФГС поверхностный гастродуоденит.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Ну можно попробовать. А на УЗИ какая толщина стенки желчного пузыря? И скажите, сдавали ли вы кал на я/глистов, простейшие? Антитела к описторхам, лямблиям? Ваш вес?

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Инесса, толщина стенки 2,9 мм. Антитела никакие не сдавала. Вес сейчас 53 кг.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Потихоньку сдавайте. Бывают сюрпризы. Заодно уж как положено:билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ. Раз стенка утолщена и имеются боли, это воспаление. Надо сначала пройти антибактериальную терапию: ципрофлоксацин 500мг через 12 часов+ метронидазол 250 мг через 6 часов 10 дней, после них- Бифиформ 2т 2 раза в день- 2 недели. Одновременно можно начать .прием фосфоглив- урсо сначала по 1 капс. до еды. Потом, когда убедитесь в хорошей переносимости(бывают поносы, поджелудочная может отреагировать) осторожно перемещайте по 1 капс. на ночь перед сном, пока не окажется 3 капс. перед сном. Начало лечения - с этого момента. Через 3 месяца сделаете контроль УЗИ. Хотя во всех инструкциях- 6 месяцев, но мелкая взвесь обычно выводится через 3 мес. Можно, конечно, принимать одну УДХК(урсодез, урсофальк), но переносимость и эффективность у неё на 25 % ниже., что доказано. Успеха вам.

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Инесса, спасибо!

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Хочу, на всякий случай, написать вам схему лечения при приступе панкреатита, чтобы вы в больницу больше не поступали. Боли снимаются холодом на подложечную области на час через каждые 3 часа, нитроглицерином(но тогда уже резко не вставать)Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день-1 месяц, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10-20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом его замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды тоже месяц, т.к заживление поджелудочной идет не меньше 1 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Инесса, ещё раз большое спасибо. А нитроглицерин как нужно принимать?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Под язык.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 3 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте. Это значит липоматоз поджелудочной железы. Возрастные изменения. Несомненно пагкреатит сыграл мвою роль. Будьте здоровы

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Марина, по биохимии повышены холестерин, ЛПНП и триглицериды. Все остальное в норме (амилаза, липаза, глюкоза, аст, алт, ггт, щ/ф, креатинин, мочевина, моч.кислота, альбумин, билирубин, срб). Врач назначила мне липримар 20, пью три недели.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Придерживайтесь диеты №5...

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2021

Клиент

Екатерина, липоматоз это следствие панкреатита?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 3 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Липоматоз это просто липоматоз. Он может быть и отдельно от панкреатита

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу

Александр, 3 апреля 2021

Полностью согласен с Инессой Борисовной - нежелательно пить лекарства "вслепую", предварительно нужно сделать гастроскопию и УЗИ. Если у вас есть эрозивные поражения, вы от урсодезоксихолевой получите если не обострение, то проблему с залечиванием этих эрозий. Если нет, то вы будете знать, что все в порядке. Кроме того, это не единственный препарат, который может назначаться в таких случаях.

Что касается стеатоза, то, в принципе, его можно "лечить", например, биогенными препаратами типа инъекционного экстракта алоэ и тд. Но еще никому не удалось вылечить его ни так, ни как-то еще. Поэтому, если вам будут рекомендовать такие средства, относитесь к ним, как к общеукрепляющим, формата БАДов. Действительно важным является 1)соблюдение диеты - панкретит любит тех, кто это игнорируют и нормализация функций желчного пузыря (с поджелудочной это связано), печени. В целом, если сможете успешно избегать обострений, будете жить долго и счастливо, не особенно вспоминая о поджелудочной и тд.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изменения в правом легком, ПЦР - отрицательно, антитела - положительны

2 ответа

13 ноября 2020

Анна

Вопрос закрыт

Метастазы и постковид насколько различаются на снимках?

3 ответа

3 апреля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Жёлчный пузырь

3 ответа

11 апреля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Помощь нужна гастроэнтеролога

3 ответа

8 ноября 2022

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Полностью согласен с Инессой Борисовной - нежелательно пить лекарства "вслепую", предварительно нужно сделать гастроскопию и УЗИ. Если у вас есть эрозивные поражения, вы от урсодезоксихолевой получите если не обострение, то проблему с залечиванием этих эрозий. Если нет, то вы будете знать, что все в порядке. Кроме того, это не единственный препарат, который может назначаться в таких случаях.

Что касается стеатоза, то, в принципе, его можно "лечить", например, биогенными препаратами типа инъекционного экстракта алоэ и тд. Но еще никому не удалось вылечить его ни так, ни как-то еще. Поэтому, если вам будут рекомендовать такие средства, относитесь к ним, как к общеукрепляющим, формата БАДов. Действительно важным является 1)соблюдение диеты - панкретит любит тех, кто это игнорируют и нормализация функций желчного пузыря (с поджелудочной это связано), печени. В целом, если сможете успешно избегать обострений, будете жить долго и счастливо, не особенно вспоминая о поджелудочной и тд.

Гамов Игорь Николаевич, 3 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-03T08:22:40+03:00

Да , все правильно признак панкреатита , давно началось , были обострения, как результат изменения в химических показателях . Занимайтесь поджелудочной железой . Все лечится , не откладывайте лечение . Процесс хронический.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-03T08:22:49+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, прикрепите данные мрт

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 3 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-03T08:45:53+03:00

Здравствуйте. Это признак жировой инфильтрации поджелудочной железы,- так называемого стеатоза. Обычно процесс диффузный, т.е. поражает равномерно всю железу, а у вас очаговый в связи с панкреатитом. Сейчас ремиссия панкреатита. В желчном микроконкременты, уже с признаками обезъизвествления(иначе КТ их не видит). Надо бы сделать УЗИ, чтобы увидеть полную картину- в некоторых случаях их можно вывести и облегчить состояние поджелудочной железы. .