СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота и тянущая боль в правом и левом подреберье

Помогите с диагнозом,женщина 37 лет рост 1,76 вес 54 кг,беспокоит постоянная тошнота,боль не сильная в правом подреберье, слабость!!!обследование, фгс небольшой гастрит, мрт : картина функциональных изменений желчного пузыря(застой желчи)с перегибом в области шейки,дистрофических изменений поджелудочной железы!!!оак все в норме кроме базофилов и лимфоцитов незначительно повышены,биохимия в норме кроме панкреатической амилазы она понижена не значительно

3 Апреля 2021·Просмотров: 1314·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Необходимо исключить или подтвердить ДЖВП и глистную инвазию, соответственно - узи печени с желчегонным завтраком и кровь и кал на гельминты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый вечер по поводу узи поняла,а кал и кровь на паразитов сдава отрицательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вадим, не расщифруете фразу из мрт,что означает дистрофические изменения поджелудочной?

Это означает, что секреторная функция поджелудочной значительно снижена, в следствии частый обострений панкреатита, ее жировой перестройки или неправильного питания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вадим, спасибо большое вам за ответ

Принятый ответ

Здравствуйтп! Придерживатйесь диеы №5, Мезимфорте по 1-2 табл при дискомфорте во время иди сразу после еды, Одестон по 1табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Урсофальк 250мг по 2 капс на ночь 1 месяц,Нощпаили Мебеверин по 200мг при болях...

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, добрый вечер,урсофальк и урсосан мне не идут,последняя попытка на второй день заболел желчный сильно,пришлось пить обезболивающее, чем можно заменить???вместо мезима я пью креон 25 т,или заменить на мезин его???

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, на диете 5 п сижу 1год 3 месяца, без срывов ,результата не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, и ответьте пожалуйста можно ли и нужно ли прокапать гордокс ?последний раз его капала 3 месяца назад

Аналогов урсодезоксихолевой кислоты нет. Принимайте тогда Одестон - он спазмод\литик (т.е. обезболивающий) и желчегонное..

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, спасибо большое за ответ,какое ваше мнение по диагнозу?хронический панкреатит или хронический холицистит???или и то и то

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо искать глистную инвазию и простейшие, для чего сдать кал на я/глистов и простейшие. кроме этого, надо сделать ИФА с антигеном описторха, поскольку его яйца в кал не поступают. А пока можно приступить к ликвидации осадка в желчном пузыре. Надо принимать фосфоглив-урсо 3 капс. на ночь. Начните с 1 капсулы и постепенно повышайте дозу. Так принимать 3 месяца с последующим контролем УЗИ. Пока есть боли, можно принимать Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инесса, добрый вечер,по поводу исследования поняла, но на данный момент ваше мнение диагноз какой?хронический панкреатит?хронический холицистит?что это за болячка у меня?

Холецистит с нарушением концентрационно функции желчного пузыря. Не исключен хр. панкреатит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инесса, спасибо большое за ответ!!

Принятый ответ

У вас по мрт имеются изменения в желчном пузыре.
Необходим приём урсосана 500 мг вечером в течение 2 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, добрый вечер,не подходит мне он,три раза пробовала ........

Почему не подходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, как вы считаете на данный момент, стоит ли мне прокапать гордокс?последний раз его капала 3 месяца назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, первый раз на третий день приёма появилась тошнота,слабость,и небольшие боли в левом подреберье, второй раз на второй день открылся понос со спазмами,третий раз тоже на второй день появилась боль в желчном пузыре я так понимаю он мне не подходит,хотя может я не права и эти симптомы надо перетерпеть?

Хронический панкреатит, нарушение оттока желчи..

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, спасибо большое за ответ!!!!скажите пожалуйста можно ли мне прокапать гордокс ,если последний раз я его капала три месяца назад???просто очень сильная тошнота,кушать не могу,вес вниз идёт

Прямых показанний для парентерального введения препарата сейчас нет...

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.