Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №469089

Что вас беспокоит?

Эмг расшифровка

Здравствуйте! Пол года пыталась выявить причину своей хронической тазовой боли, в положении сидя она усугубляется, мрт с контрастом малого таза проходила, мрт крестцовопоясничного отдела, колоноскопию и т.д. Никто никакой связи с болью не нашёл, природа ее была не понятна, прошла ЭНМГ, нашли изменения...могут ли они быть причиной и какие физиопроцедуры показаны при таком заключении?

5 Апреля 2021·Просмотров: 214·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите описание ЭНМГ

Екатерина, здравствуйте)) вы наверное уже видели мое обращение, таблетки мне не помогают от слова совсем, есть ли смысл делать блокаду и каким образом

я помню, блокаду вам есть смысл делать, в данном случае это самый оптимальный вариант

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже что нейропатия полового нерва, одна из частых причин тазовой боли, долго не диагностируемой, и к сожалению, не очень хорошо поддающаяся лечению. Но физиопроцедуры мало влияют на эту проблему. Вам нужно поискать хирурга или невролога или ортопеда которые выполняют блокаду полового нерва под узи мониториногом , это единственный фактически лечебный метод воздействия на половой нерв, он же и диагностический.

Яна, плохо поддаётся? Выходит я могу на всю жизнь остаться с этой болью( мне всего 32((( я точно свихнусь

Яна, скажите пожалуйста, а такие результаты может дать проблемы с мышцами и связками?

Нет, в первую очередь наверняка нужно подтвердить точно ли нейропатия полового нерва.
А плохо поддается стандартными методами ( нпвс, физио и прочее).
Вот блокада она как диагностика идет, если полегчало - значит оно.

Да конечно, даже нейропатия полового нерва не возникает спонтанно - нерв сдавливается в канале Алькока , канал образован двумя запирательными мышцами, когда мышцы спазмируются то и давят на канал.

Яна, это обследование не даёт четкой картины?меня ещё настораживает, что проблему нашли с двух сторон, а беспокоит только с одной...и когда я прощупываю, однозначно ощущаю, что справа у меня как отёчность...но на мрт никаких изменений не видят...на фоне этого всего у меня уже развилась ипохондрия, я не чувствую себя здоровым человеком, забыла когда просыпалась в хорошем настроении(

Подскажите пожалуйста, ведь защемление нерва случается, после травм, аварий, родов, оперативных вмешательств....у меня ничего такого...стресс мог вызвать такую симптоматику?

Яна, спазм мышц может продолжаться на протяжении полу года? При этом таблетки мне не помогают вовсе

Ну да конечно, Вас беспокоят боли и состояние вряд ли можно назвать здоровым, Ваши чувства вполне оправданы.
Да, к сожалению эмг может предположить, но наверняка только блокада дает понять нейропатия полового нерва имеется или нет.
Чаще всего да, роды, травмы и прочее, но есть не частые случаи когда нерв "воспаляется" без видимых на то причин. Стресс мог - стресс приводит к спазму мышц, если нерв зажат мышцами то - да.
Спазм этих глубоких мышц - достаточно совсем не большого спазма чтобы давать такую симптоматику, и да, он может длиться достаточно долго. Иногда причиной является герпесная инфекция, но как правило там и высыпания беспокоят в пахово-ано-генитальной зоне.

Яна, высыпания какого характера? Как сыпь? У меня бывает что набухают как фурункулы в паховой зоне, но редко и проходят бустро

Да высыпания как пузырьки заполненные жидкость, которые лопаются и в корочки превращаются.
Попробовать можно сдать кровь на Антитела к вирусу простого герпеса I и II типов (IgG) с определением авидности

Яна, нет, это не то, они больше ое как подкожные воспаления

Ну да, герпесные высыпаний ни с чем не спутать, они после вскрытия как в корочку превращаются.

Принятый ответ

Здравсивуйте!
Как Вы обследованы гинекологически?
Эндометриоза точно нет?

Елена, добрый день) обследовали по женски, узи, мрт с контрастом на 5 день цикла, мрт без контраста на 14 день цикла, даже маркер са-125 сдавала , никаких данных за эндометриоз

Это Вы правильно сделали- ну просто хочу Вас похвалить . Раз эндометриоз минус- значит, задача упрощается- работаем с ишемией полового нерва. Надо найти по отзывам хорошего, рукастого нейрохирурга , у которого есть опыт блокад. И сделать блокаду.

Елена, ? спасибо большое, буду искать нейрохирурга

Зайдите на спйты клиник- почитайте профили врачей. Обычно там подробно описаны навыки, которыми владеет специалист

Елена, я уже нашла такого, принимает в цкб гражданской авиации) туда и поеду) спасибо Вам огромное ещё раз, доброго дня?

Вот Вы и улыбаетесь!
Прекрасно!
Удачного Вам лечения!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.