Репорялизация, ощущение биения сердца в горле — вопрос №469782

Question

Репорялизация, ощущение биения сердца в горле — вопрос №469782

Эльвира, Белгород

2304 просмотра

6 апреля 2021

Добрый день, сегодня сделала экг в заключении написано (нарушение процессов репорялизации нижне- боковой стенки ЛЖ),удлененный интервал QT,преобладание потенциалов ЛЖ. На узи сердца уплотнение стенок аорты, дисфункция левого желудочка по 1 типу.Жалобы : пульс с утра 90 и выше, давление 110 на 90, как только поднимается выше давление пульс падает до 60-70, вчера было 140 на 100 пульс 65,боли в сердце и ощущение кувырков,толчков и биение в горле как при пульсе 100 и пульсе 70.Капотен не сбивает давление,бисипролол и беталок не подошел, частая зевота и ощущение жара.Что принимать ?

Вопрос закрыт

аритмия

тахикардия

экг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Эсмира.
Учитывая наличие перебоев в работе сердца, нужно сделать Холтер, чтобы выяснить какие точно нарушения ритма. Для нормализации пульса и АД принимайте изоптинСР 240 мг полтаблетки утром.

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Марина, холтер делала,врач сказал что особых нарушений нет,могу сделать фото.а почему может быть ощущение биения сердца в горле?давление дасто 105 на 87..с чем может быть связано высокое нижнее давление

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля 2021

Кардиолог

Эсмира, прикрепите пожалуйста Холтер. Повышение нижнего АД может быть на фоне диастолической дисфункции (она есть по УЗИ сердца) - нарушение расслабления сердца из-за перепадов АД.

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Марина, изоптин принимать при любых показателях АД и пульса

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля 2021

Кардиолог

Если с утра низкое АД, то можете первый раз принять четверть таблетки, посмотрите какой будет эффект.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля 2021

Кардиолог

Изоптин СР суточного действия, поэтому резко он не снижает ни пульс, ни давление.

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Марина, посмотрите пожалуйста я прикрепила результаты

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля 2021

Кардиолог

По Холтеру есть склонность к тахикардии. Ишемии и нарушений ритма нет. Так что думаю, что изоптин подойдет для лечения.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля 2021

Кардиолог

Для экстренной помощи, если капотен не помогает, используйте моксонидин 0,2 (0,4) мг.

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Марина, а что по экг?пью максонидин,но сильно сушит во рту после приёма?терапевт назначил анаприлин и предуктал,утром...принимать?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля 2021

Кардиолог

Эсмира, Вам только 34 года и ишемической болезни у Вас нет, так что предуктал не нужен. Анаприлин не подходит для постоянного приема, он короткого действия и не будет держать АД и пульс в течение суток. То, что написано в описании по ЭКГ - на Холтере, что более информативно, не подтверждается - нет удлинения QT, нет нарушений реполяризации.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 апреля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Эсмира. Щитовидную железу обследовали???

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Юлия, признаки аит по узи,узлов нет, АТ ТГ 800, все гормоны в норме ттг от 1 до 2

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 апреля 2021

Кардиолог

Эсмира, по экг - подозрение на удлинение интервала Q-T и нарушения реполяризации , но они не подтверждаются по данным суточного монитора экг .
На мониторе - склонность к тахикардии, ишемии миокарда, патологической аритмии нет.
Считаю , что бето блокаторы и кальциевые блокаторы: верапамил, изоптин Вам не подойдут .
Показан приём ивабрадина 5 мг 2 раза , начать можно с дозы 2,5 мг 2 раза в день и далее увеличить дозу до 5 мг 2 раза в день , при необходимости он уменьшает и стабилизирует пульс , не снижая при этом давление . На фоне этого , ощущение кувырков и биения в сердце исчезнет!!!
Анемии нет у Вас ??? Сдавали электролиты крови???

Пожаловаться

Федоров Илья, 6 апреля 2021

Кардиолог

Эсмира, здравствуйте!
Вы описываете преходящие нарушение сердечного ритма.
Они могут способствовать внезапному повышению артериального давления.
Нужна программа лечения и предотвращения нарушений сердечного ритма (т.е. давление тут не на первом месте, хотя беспокоит Вас больше).
Вам необходимо как можно быстрее сделать Холтер ЭКГ + сдать кровь на гормоны щитовидной железы

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Илья, гормоны щж все в норме кроме антител они 800,узлов нет...холтер делала,смотрите прикреплю сейчас,давление бывает 100 на 88,пульс разный

Пожаловаться

Федоров Илья, 6 апреля 2021

Кардиолог

если "не в норме" только антитела, при нормальных ТТГ и сТ4, то гормоны можно не учитывать

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Илья, что можете сказать по узи экг холтеру,больше интересует экг оно сегоднешнее,из за чего биение сердца в горое ощущается

Пожаловаться

Федоров Илья, 6 апреля 2021

Кардиолог

По УЗИ проблем нет. Плюс УЗИ косвенно подтверждает отсутствие опасных аритмий

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Илья, экг врач сказал который делал не очень хорошоее,что скажете

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 апреля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! На экг абсолютная норма! Вы сдавали анализ крови на гормоны щитовидной железы? Общий анализ крови, железо, ферритин?

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Анна, щж гормоны в норме,аит по узи и антителам(800),сахар в норме инсулин 17

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Анна, общией норма,ферритин 150

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 апреля 2021

Кардиолог, Терапевт

Начните приём магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д утром, вечером, не менее чем 2 месяцев, Вам не нужно пить бета-блокаторы

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Анна, я пила весь декабрь,терапевт назначил предуктал и анаприлин утром,как считаете нужно принемать?вы смотрели холтер и узи?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 апреля 2021

Кардиолог, Терапевт

Предуктал-это бесполезная трата средств, анаприлин можно принимать ситуационно при тахикардии. Смотрела, никакого криминала

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Анна, бывают дни когда пульс к вечеру падает до 57 без препаратов,а что принимать от повышенного давления?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 апреля 2021

Кардиолог, Терапевт

Я не просто так написала принимать магнелис. Он держит давление. До 57 -это не падение пульса, а его стабилизация. Это разные вещи

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Анна, анаприлин можно принимать при каком пульсе?почему ощущения биения сердца при высоком и низком пульсе?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 апреля 2021

Кардиолог, Терапевт

Анаприлин выше 100. Это вегетативные реакции у Вас

Пожаловаться

Федоров Илья, 6 апреля 2021

Кардиолог

б-блокаторы (бисопролол и подобные) Вам не подходят - у Вас синусовая аритмия со склонностью к брадикардии (редкому сердцебиению), как и антагонисты кальция (изоптин, верапамил) - результат может быть не предсказуем
Нужно начать прием ивабрадина с дозы 2,5 мг х 2 раза в день, нормализовать пульс и посмотреть, как среагирует давление. Если оно не нормализуется - добавить азилсартан (эдарби) в дозе 10 мг днем

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Илья, кораксан?

Пожаловаться

Федоров Илья, 6 апреля 2021

Кардиолог

Кораксан или Бравадин, или любой другой препарат с действующим веществом - ивабрадин

Пожаловаться

Федоров Илья, 6 апреля 2021

Кардиолог

По ЭКГ - также никаких проблем, по крайней мере - момент записи этой ЭКГ

Пожаловаться

Федоров Илья, 6 апреля 2021

Кардиолог

Что предпринять Вам по лечению - я порекомендовал чуть выше

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 апреля 2021

Кардиолог

Эсмира, по экг - подозрение на удлинение интервала Q-T и нарушения реполяризации , но они не подтверждаются по данным суточного монитора экг .
На мониторе - склонность к тахикардии, ишемии миокарда, патологической аритмии нет.
Считаю , что бето блокаторы и кальциевые блокаторы: верапамил, изоптин Вам не подойдут .
Показан приём ивабрадина 5 мг 2 раза , начать можно с дозы 2,5 мг 2 раза в день и далее увеличить дозу до 5 мг 2 раза в день , при необходимости он уменьшает и стабилизирует пульс , не снижая при этом давление . На фоне этого , ощущение кувырков и биения в сердце исчезнет!!!
Анемии нет у Вас ??? Сдавали электролиты крови???

Пожаловаться

Эльвира, 6 апреля 2021

Клиент

Юлия, анемии нетт,а что делать при повышении давления

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 апреля 2021

Кардиолог

Эсмира, учитывая, что давление повышается не регулярно и цифры ( я так поняла ) на уровне 140/100 - принимайте при повышении давления моксонидин 0,2 мг , этот препарат не имеет синдрома отмены и его можно принимать как регулярно, каждый день, так и периодически, при эпизодическом повышении давления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли делать ЭФИ сердца?

7 ответов

7 ноября 2018

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Высокое диастолическое давление

2 ответа

17 мая 2019

София, Москва

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ

1 ответ

4 мая 2023

Сильва

Вопрос закрыт

Сдавливание в груди(сердце) повышен анф

2 ответа

30 октября 2024

Иннв

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос