Остеомиелит правой стопы со свищом — вопрос №469945

Question

Остеомиелит правой стопы со свищом — вопрос №469945

Александр

1731 просмотр

6 апреля 2021

Здравствуйте! Мужчина 33 года. 5 Лет назад получил травму стопы проткнул ногу острым предметом стопа деформирована с рождения поэтому боль почти не чувствуется. Потом открылся свищ. Врачи толком не могут поставить диагноз из деформирования стопы. Если долго постою на ногах либо долго ходить к вечеру поднимается температура слабость и боль в стопе. Какое можно получить лечение кроме как хирургическое и точно ли это остеомиелит. Фото обследований прилагаю.

Вопрос закрыт

остеомиелит под вопросом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 6 апреля 2021

Клиент

Здравствуйте Яков, Так до сих пор не понятно есть Остеомиелит или что это вообще?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 апреля 2021

Хирург

Свища без остеомиелита не бывает ! Просто у Вас нет значимой деструкции кости (кость в очаге воспаления пока не крошится) и на фоне других дегенеративных процессов что у Вас имелись ранее очаг не находят ! Точнее не находили до КТ в октябре потому пора повторит КТ !

Пожаловаться

Александр, 6 апреля 2021

Клиент

Яков, Можно ли принимать Вобензим? Он вроде как повышает иммунитет

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 апреля 2021

Хирург

Бесполезно ! От него не будет ни вреда ни пользы !
Вам нужно сделать свежую КТ , определить степень, стадию воспаления и выбрать правильное лечение : антибиотики (с вобензимом или без),физиотерапевтическое лечение и возможную ревизию , иссечение свища в зависимости от результата КТ !

Пожаловаться

Александр, 6 апреля 2021

Клиент

Яков, Антибиотики разве можно пить так часто?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 апреля 2021

Хирург

Что значит часто ?! Вы не написали когда принимали в последний раз ! И вообще ,как бы там ни было , но если будет обострение , то антибиотики обязательно нужны !

Пожаловаться

Александр, 6 апреля 2021

Клиент

Константин, Здравствуйте! Свищ не закрывается делаю сам дренаж каждый день. Врач сказал не допускать закрытие свища

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 апреля 2021

Ортопед, Травматолог

Если свищ есть, то есть и остеомиелит. Он никуда не делся.
Без операции этот свищ может десятилетиями не закрываться.
Лечение общее - это только антибиотики, а местно можно промывать свищ разными растворами. Только это всё Сизифов труд. Консервативно вылечить остеомиелит практически нельзя.
Вы это и сами знаете.

Пожаловаться

Александр, 6 апреля 2021

Клиент

Константин, Можно ли применять бисептол и что лучше от температуры?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 апреля 2021

Ортопед, Травматолог

От температуры - парацетамол.
Бисептол - это антибактериальное лекарственное средство группы сульфаниламидов. Его лучше комбинировать с антибиотиками. Он снижает температуру только если уничтожает микробы и воспаление затихает.
Вобэнзим - со стороны остеомиелита противопоказаний к приему нет, но это полная пустышка и выкинутые на ветер деньги.
Еще раз: только оперативное лечение. Все остальное - это имитация лечения, а не реальная помощь.

Пожаловаться

Александр, 6 апреля 2021

Клиент

Анатолий, Здравствуйте. Лежал в хирургии в октябре. Лечение антибиотики и перевязки не чего более. Можно ли пить бисептол и что лучше принимать от температуры. Ещё хотел узнать можно ли принимать Вобензим? Он вроде как иммунитет повышает

Пожаловаться

Александр, 6 апреля 2021

Клиент

Владислав, Лечение только оперативное?

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 6 апреля 2021

Ортопед, Травматолог

Александр,конечно,надо иссекать свищевой ход

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 7 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте. Если хотите ходить с болями и свищом и периодическими подтеканиями из него, то можно консервативно. А вообще тут только хирургическая тактика. Свищ нужно иссечь, очаг остиомиелита просанировать. Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эндопротез

2 ответа

вчера, 12:06

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль и жжение в правом локте

3 ответа

вчера, 04:35

800.00 р.

Анонимный пользователь

Разные ноги у ребёнка

1 ответ

18 апреля

700.00 р.

Ольга, Самара

Киста Бейкера и разрыв мениска..

2 ответа

18 апреля

800.00 р.

Николай, Москва

Хруст в суставах у ребенка

2 ответа

18 апреля

800.00 р.

Анастасия, Казань

Незрелость тазобедренных суставов

1 ответ

18 апреля

700.00 р.

Полина, Котовск

Задержка созревания вертлужной впадины

3 ответа

18 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 6 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-06T19:35:05+03:00

ЗДравствуйте Александр !
На КТ от октября г. признаков обострения остеомиелита нет !
Если после той КТ Вам стало хуже процесс обострился (прошло почти полгода) то нужно повторить КТ и посмотреть в каком состоянии находится стопа сейчас и в зависимости от результата КТ решить что делать дальше : провести ревизию и иссечение свищевого хода с удалением возможного секвестра или просто назначить консервативное лечение (антибиотики)!
Удачи Вам !

Тищенко Константин Эдуардович, 6 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-06T19:41:04+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 апреля 2021

Ортопед, Травматолог

Сейчас свищ функционирует или когда он закрылся?

Принятый ответ

Луганцев Анатолий Михайлович, 6 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-06T20:11:03+03:00

Здравствуйте. В вашем случае самым оптимальным , чтобы разобраться с данной ситуацией является госпитализация в отделение гнойной костной хирургии.В отделении вас осмотрит специалист по данной патологии, выполнит повторно фистулографию с контрастом, выполнят посев отделяемого из раны на культуру и чувствительность к антибиотикам. При наличии остеомиелита выполнят операцию по удалению секвестра ,заполнение образовавшегося костного дефекта либо аутокостью или мышечной тканью, или другими остео- индуктивными материаломи.
В домашних условиях с данным гнойным процессом бороться очень трудно, а это более чем вероятно ,что это остеомиелит.
Попробуйте устроиться в хирургическое отделение такого профиля. Желаю удачи Вам.

Лысиков Владислав Алексеевич, 6 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-06T20:34:05+03:00

Добрый вечер.Самостоятельно вам это не вылечить,никакие вобэнзимы это не вылечат.Вы живете в Подмосковье.Запишитесь на бесплатный приём в отделение последствий травм в цито,5 отделение.Запись по тел 84999409747.Находится институт недалеко от м Войковская.Приём по пятницам.Там такое лечат очень эффективно !!!

Самокиш Елена Германовна, 7 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-07T01:19:57+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 7 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Надо госпитализироваться в хирургическое отделение и проводить диагностику- фистулографию и иссекать свищ.

Принятый ответ