Эндометриоидная киста (лапароскопия) — вопрос №471856

Question

Эндометриоидная киста (лапароскопия) — вопрос №471856

Ирина

3590 просмотров

8 апреля 2021

Планирую операцию по типу лапароскопии,(Удаление эндометриоидной кисты)консультация по поводу анализов,онкомаркеров( норма или нет) ?
Что это за кисты (опасные или нет)
И после операции они снова могут появиться?

Вопрос закрыт

лапароскопия

эндометриоидная киста

оконмаркеры

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 8 апреля 2021

Клиент

Адэль, тянущая боль в пояснице однажды,но это не факт что из за кисты,возможно нагрузка в течении дня?Это опасные кисты ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 8 апреля 2021

Клиент

Адэль, приложила файлы выше

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 9 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ирина, обычно онкомаркеры при эндометриоидных кистах - повышены. У Вас идеальный уровень онкомаркеров, ничего не настораживает, все хорошО.
Не смотря на хороший гемоглобин - снижен цветной показатель, у Вас может быть латентный дефицит железа - рекомендую сдать ферритин.
На узи киста почти 4 см - и да, она подлежит хирургическому удалению.
Эндометриоидная киста - это образование , в котором эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - на яичниках - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей различного характера и мажущих выделений.
Лечение может быть хирургическим - удаление кисты, может быть медикаментозным - гормональные препараты - но полного излечения на таблетках не будет - киста не рассосётся полностью. Кисты не опасные, не перерождаются в злокачественные.
Вы планируете беременность?

Пожаловаться

Ирина, 8 апреля 2021

Клиент

Валерия, Нет,предлогали сразу сказали про операцию,на счёт беременности если только чуть позже у меня ребёнок 2 года

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 8 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 8 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Такие кисты следует удалить, посое операции необходимо консервативное лечение. Это визана на 6 месяцев

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 9 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте. Эндометриоз имеет свойство рецидивировать. Нужен после операции курс консервативной терапии, уже озвучен да и вам и так напишут в выписке. И да нужен будет результат гистологии после удаления образований. Чтобы точно сказать что то про нкопатологию, за или против. Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухоль почки

2 ответа

2 июня 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Удаление яичника

3 ответа

25 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Сохранение клеток перед лапароскопией

4 ответа

11 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Как лечить рану после лапароскопии

6 ответов

4 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пупок после холецистэктомии

6 ответов

8 марта

Галина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T20:59:44+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, анализов и узи пока не видно.
Скажите, у Вас есть жалобы?

Принятый ответ

Данькина Илона Альбертовна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T21:07:53+03:00

Ирина, добрый день! Онкомаркеры в пределах нормы. Эндометриоз - заболевание, которое даже после операции имеет способность рецидивировать. Поэтому, после удаления кисты или очагов эндометриоза обязательно назначают препараты для профилактики рецидива, которые временно убирают менструации

Когтева Елена Викторовна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T21:11:24+03:00

Здравствуйте! Уровень онкомаркеров у Вас не вызывает опасений и вполне соответствует диагнозу эндометриоз. Кисты при эндометриозе могут вызывать проблемы с наступлением беременности, по поводу возможного рецидива - нет никаких гарантий, но необходимо использовать профилактику гормональными препаратами.

Сураева Светлана Александровна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T21:22:09+03:00

Точный характер кисты будет известен после проведения гистологии (после операции). Если подтвердится, что киста эндометриоидная, то она может возникнуть заново, поэтому лучше обсудить вопрос назначения послеоперационной гормонотерапии с гинекологом- эндокринологом. Выяснить какие у вас есть факторы риска эндометриоза и что можно скорректировать. Эндометриоз-это хроническое рецидивирующее заболевание. Рецидивы предотвращают или гормонотерапия или роды с длительной лактацией.

Быченко Валерия Вячеславовна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T21:25:54+03:00

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вам предлагали медикаментозную терапию? Вы планируете беременность?
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Поэтому лучше начать с медикаментозного лечения