Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №472172

Что вас беспокоит?

Расшифровать МРТ

Здравствуйте! Сделал МРТ головного мозга, в заключение написали: Признаки неравномерного расширения наружных ликворных пространств , расширения заднего ретроцеребеллярного пространства, пролабирования миндалин мозжечка через БЗО. МРТ признаки неоднородности структуры гипофиза

9 Апреля 2021·Просмотров: 177·Юрий

Здравствуйте, в связи с чем делали МРТ, какие у вас жалобы есть?

Прикрепите заключение мрт и скажите что Вас беспокоит? кто Вас на мрт отправил? данные изменения как могут давать жалобы так и нет ( могут быть врожденными и не существенными).

Яна, здравствуйте. Случайно закрыла мой вопрос. Мужа отправил на мрт невролог из-за головных болей

Яна, загрузила заключение

Опишите подробнее головные боли - сжимающие, распирающие, пульсирующие, сдавливающие? Где болит - затылок, лоб, темя, виски? Как часто болит? Лежа боли не усиливаются? И аналгетики помогают снять головную боль?
Давление в норме?

Яна, лёжа боли усиливаются. Обычно виски и лобная часть, боли пульсирующие

Яна, анальгетики помогают снять боль

Опущение миндалин мозжечка не критическое, аномалия арнольда киари считается более 3 мм опущение а порой и более 5 мм. В данном случае, как я считаю, речи об данной аномалии не идет.
Есть изменения гипофиза, не исключена аденома, и по этому, для более детальной визуализации включения в гипофиз нужно пройти прицельное исследование МРТ хиазмально-селлярной области.
Более других жалоб нет? головокружения, тошноты и рвоты? Слабости в руках, онемение? Давление артериальное не повышается?

Яна, давление никогда не мерил, всегда списывали все на погоду и метеочувствительность. Время от времени нет аппетита, мало ест. Тошнота только при сильной головной боли, руки немеют.

Все таки давление нужно позамерять и понять не повышается ли, нет ли связи.
Если лёжа боли усиливаются - то такие боли чаще всего говорят за внутричерепную гипертензию.
Вам невролог направление выписал на дообследование мРТ хиазмальн-селлярной области с контарстом?
И так же надо сдать кровь на ТТГ, пролактин, АКТГ, иногда аденомы гипофиза дают головные боли , гормонально активные.

Яна, невролог поставил в диагнозе внутричерепная гипертензия и отправил из-за этого на МРТ. С анализами все понятно, спасибо. Если это все таки аденома, смотрят или размёты и принимают решение по поводу операции или какие будут дальнейшие действия?

Принятый ответ

Да и размеры смотрят, и активная ли гормонально. Если пролактин повышен и если аденома подтверждается, то в таких случаях не оперируют, а назначают гормональную терапию совместно с эндокринологом.
Пока от болей Новиган 1 таб.
И анализы плюс мрт.
За это время давление замеряйте 2-3 раза вдень под запись.
Глазное дно пройдите у офтальмолога.

Прикрепите протокол обследования. Какие жалобы беспокоят, как давно, чем лечили?

Здравствуйте! Нашли выбухание вещества мозга через большое затылочное отверстие. Хотят выявить, что такое есть в центре мозга, что его сдвигает кзади (в области гипофиза). Поэтому порекомендовали делать еще с контрастным усилением.

А как со зрением, окулист смотрела глазное дно?

Здравствуйте, можно принимать детралекс 1000мг утром, трентал 400мг-2р/д-1мес. Контролируйте АД в течение недели. Сделайте МРТ гипофиза с контрастом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.