Поликистоз почек — вопрос №473420

Question

Поликистоз почек — вопрос №473420

Zyev_dom@mail.ru, Кунгур

3368 просмотров

10 апреля 2021

Добрый вечер. Мужу 42 года, наследственный поликистоз почек, сделали УЗИ, кисточки есть, но пока не критичны. Сдали анализы (прикреплены) видно что показатели работы почек не в норме, хочем узнать, что необходимо делать чтобы отсрочить наступление диалога и возможно ли это?

Вопрос закрыт

анализы

поликистоз почек

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 10 апреля 2021

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Фатенко Сергей Николаевич, 10 апреля 2021

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Они как то вас беспокоят ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 10 апреля 2021

Врач УЗД, Терапевт

Добрый день. Прикрепите УЗИ и анализы

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 10 апреля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Почечные показатели да, повышены, особенно для Такого молодого возраста. В настоящее время показаний к диализу нет, но если вовремя не начать заниматься, то осложнения могут наступить быстрее. Я бы рекомендовала Вам консультацию нефролога

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. УЗИ прикрепите, пожалуйста.
Как давно муж знает о своей болезни? Наблюдались ранее у нефролога? Какие хронические заболевания есть, кроме поликистоза? Есть ли кисты вне почек? Что принимает из лекарств?

Пожаловаться

zyev_dom@mail.ru, 10 апреля 2021

Клиент

Нина, добрый вечер, про заболевание знает с 18 лет, наследственно по линии отца, у нефролога не наблюдается, УЗИ не смогла найти, знаю что кисточки до 5 см есть, постоянно контроль АД, пьет эдарби кло 2 таблетки в сутки дозировка 40+12,5, только такой дозировкой добились снижения давления. Перед этими анализами был белок в моче пил нефростен. Кисты вроде только на почках. Других заболеваний нет. Нефростен пьет через день, утверждает если его не пьет то тянет поясницу. Нам важно знать именно есть ли возможность отсрочить наступление диализа и если да то что для этого надо делать.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

По-хорошему, ему нужна очная консультация нефролога, для обсуждения всех волнующих вопросов и постановки на диспансерный учет. Рано или поздно вопрос о диализе все равно встанет, как и необходимость в получении лекарственных препаратов по бесплатному медицинскому обеспечению. Поэтому, чем раньше нефролог узнает о существовании такого пациента, тем лучше для всех.
В настоящий момент функция почек уже снижена, соответствует стадии ХБП 3Са ( решение о начале диализа принимают на стадии 4-5). На темп снижения почечной функции влияют:
1. неконтролируемая гипертензия ( его нормы должны быть 130/80-139/80) Ниже 120/80 давление держать тоже нельзя, почки будут испытывать ишемию.
2. Повышение холестерина в крови. У него он несколько повышен. Можно пересмотреть диету с ограничение животных жиров, если на этом фоне холестерин будет высоким, принимать решение о назначении статинов
3. Наличие белка в моче. По данным анализам я не вижу протеинурии, но лучше сдать суточную потерю белка в моче.
4. Воспалительные процессы в почках. Прием нефростена в данном случае оправдан, так как профилактирует присоединение инфекции
Что Вы еще можете сделать:
1. Избегать приема нефротоксичных препаратов, НПВП, некоторых групп антибиотиков,
2. Строгая диета с ограничением животного белка, соли и контролем приема пищи богатой калием, фосфором, натрием. ( все эти микроэлементы надо ограничить) Посмотрите в интернете «руководство по лечебному питанию для больных с хронической болезнью почек.»
3. Исключить алкоголь.
4. Регулярно проходить обследование.
Препараты от давления он принимает хорошие, но там есть гипотиазид, который задерживает мочевую кислоту в организме. А при почечной недостаточности этот показатель и так повышен. Поэтому рекомендую дополнительно сдать кровь и мочу на уровень мочевой кислоты. При необходимости нужно будет откорректировать терапию.

Пожаловаться

zyev_dom@mail.ru, 10 апреля 2021

Клиент

Нина, нефролога в нашем городе нет, а терапевт участковый в курсе о заболевании есть запись в карте, но какого либо лечения она не предлагает. Вы сказали что от давления препарат хороший, но чем можно его заменить если в нем содержится не нужные элементы?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Какое давление обычно, отеки есть?

Пожаловаться

zyev_dom@mail.ru, 10 апреля 2021

Клиент

Нина, отёков не наблюдали, а давление без препаратов 100 на 140, а то и выше 110 на 150, поэтому стали искать эффективные препараты. Но давление обычно если волнуется, он водитель и проходя предрейсовый осмотр нервничает, так как врачи говорят будет давление выше 140 в рейс не пустят, а у них это зарплата, соответственно нервное состояние присутствует

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Если отеков нет, думаю имеет смысл отказаться от мочегонных препаратов, до возникновения ситуации, когда они будут необходимы. Есть просто препарат эдарби ( без кло) Можно принимать его утром, вечером амлодипин 5-10 мг ( по уровню утреннего АД) Но здесь принципиально контролировать калий крови, хотя бы 1 раз в три месяца.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

В каком регионе Вы проживаете?

Пожаловаться

zyev_dom@mail.ru, 10 апреля 2021

Клиент

Нина, спасибо за ответ

Пожаловаться

zyev_dom@mail.ru, 10 апреля 2021

Клиент

Нина, г. Кунгур Пермского края

Пожаловаться

zyev_dom@mail.ru, 10 апреля 2021

Клиент

Спасибо за подробную консультацию

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 10 апреля 2021

Терапевт

Необходима диета, ограничить соль, колбасы, копчёности, питьевой режим

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы в разные циклы

7 ответов

22 июля 2019

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

30 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов ребенка

4 ответа

5 ноября 2024

Нина

Вопрос закрыт

Вопрос по сдачи анализов.

4 ответа

15 декабря 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Интерпретация анализов

4 ответа

24 декабря 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, диагноз?

2 ответа

14 января

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 10 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-10T20:00:23+03:00

При возможности, пусть терапевт даст направление к краевому нефрологу. Я не говорю про стационар, просто консультация. Все-таки очно многие вопросы решаются проще. Вот у меня к нему была бы еще куча вопросов, но данный формат общения не позволяет выяснить все детали.