СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №473717

Что вас беспокоит?

Повышеный билирубин прямой и общий, низкий церулоплазмин

Доброго времени суток, Ставили ранее в поликлинике диагноз Жильбера по пробе и где белки глаз по бокам желтее из-за повышенного билирубина 41,0 , делали узи , развернутый анализ. Решил продолжить иследование, так обнаружил на доп. анализах высокое содержание меди-41,6 , церулоплазмин 16,4, прямой билирубин 12,1. Стал принимать витамин Б12, БАДы Омега, Магний и Цинк, самочувствие улучшилось. До этого были иногда головные боли с тошнотой, шум в ушах, лихорадка, пот, притупляемость зрения, внимательность, при хотьбе как будто теряешь равновесие, утомляемость и усталость, жирность кожи включая появление угрей, на ногтях ног иногда ноготь отслаивался, пот стекает с подмышек с неприятным запахом, на большом пальце заметно с продольными как царапины. Нужно наверно пропить Купренил, что бы вывести накопивш. медь в организме и провнрить наличие колец Фишера на глазах на всякий случай,. Предполагаю наследственная неусвоение меди в организме из-за паталогии белка синдром Вильсона-Коновалова. Что скажите, нужно обследоваться еще раз?

11 Апреля 2021·Просмотров: 554·Федор, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно повторное обследование с наблюдением гастроэнтеролога.Синдром Жильбера не вызывает ваших симптомов ,кроме желтушности склер и повышения билирубина в крови.Не хочется думать о синдроме\болезни Коновалова-Вильсона, но богатая клиника заставляет задуматься. А почему вы пишите о наследственности? Будем надеяться на лучшее.

- отвечает СпросиВрача –
Федор
Клиент

Игорь,
Еще забыл уточнить, повышенное слюноотделение и иногда пучит живот по вечерам чаще. Диету соблюдаю.

- отвечает СпросиВрача –
Федор
Клиент

Игорь,
У моей мамы, тоже были головные боли, так же со зрением проблемы начались, были припадки. Я так понимаю избыток меди в организме провоцирует все это.

- отвечает СпросиВрача –
Федор
Клиент

Игорь,
Так же ей вырезали желочный, из-за камней.
Возможно, нарушение оттока желочи провоцирует симптомы все эти и у меня в том числе.

Принятый ответ

Здравствуйте! Заришитесь к генетику. Спейиалист определит обьем необходимых обследований

Необходимо сдать тест на экскрецию меди с мочой и ДНК-диагностику мутаций, получить консультацию офтальмолога
В случае подтверждения диагноза гепато-лентикулярной дегенерации (болезнь Вильсона-Коновалова) назначается медьэлиминирующее лечение в виде D-пеницилламина.
Соблюдайте молочно-растительную диету. Рекомендуется исключение продуктов, содержание меди в которых превышает 0,5 мг/100г, таких как грибы, ракообразные, моллюски, орехи, шоколад, печень и другие субпродукты. Ограничить витамины, микроэлементы и БАДы

Здравствуйте. Ход мыслей хороший. А желчный убирать если нет камней не стоит. По поводу Коновалова Вильсона это стоит внимание и дообследования мысль хорошая. А Жильбер наврядои дает такую симптоматику. Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте. интерпретация анализов зависит от метода, который применен в лаборатории, от единиц, в которых выражен результат. .Рядом с вашим результатом обязательно должны стоять референсные(нормальные значения) для данного метода исследования. Дополнительно исследуют суточную экскрецию меди с мочой, проходят консультацию окулиста для поиска колец Флейшнера вокруг радужки, проходят полный биохимический анализ крови. анализ крови клинический. После этого рекомендуется пройти консультацию в Областной больнице вашего региона для постановки диагноза, т.к. заболевание редкое. Кроме этого, делают МРТ головного мозга.Наконец, производят генетическую диагностику. Так что не спешите с самолечением.

Принятый ответ

Купренил самостоятельно пить не стоит. Обратитесь к окулисту для осмотра глаз на момент кольца Флейшера, неврологу.
В последний момент обращаются к генетику, заболевание сложное и редкое

Принятый ответ

Неоходимо пройти офтальмолога на осмотр глазного дна и радужки-болезньВильсона-Коновалова и определить уровень меди в моче.Кроме того посмотрите значения ферритина и сывороточног железа крови для исключения гемахроматоза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.