Гастрит у ребенка, перегиб желчного, повышен билирубин — вопрос №3082040

Question

Гастрит у ребенка, перегиб желчного, повышен билирубин — вопрос №3082040

Евгения, Новосибирск

174 просмотра

1 апреля 2025

Здравствуйте! Ребенок 8 лет, периодически жалуется на боли в животе. Делали узи в январе, из отклонений только перегиб желчного. Педиатр прописала холосас, на его фоне лучше не стало.
В начале марта переболел кишечной инфекцией, что усугубило ситуацию с животом. Сделали повторно узи, фгдс и сдали кровь на биохимию, результаты прикрепляю. Педиатр выписала омез 20мг и урсофальк 250 на 2 недели . Подскажите, насколько верно назначено лечение , 2 недель этих препаратов будет достаточно ? И от чего может быть повышен билирубин, нужно ли что-то дообследовать?

Вопрос закрыт

отклонение

повышенный билирубин

перегиб желчного

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 1 апреля

Клиент

Стул каждый день, обычный по консистенции, не жидкий

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 1 апреля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Боли чем-то сопровождаются? Проходят самостоятельно или после приёма препаратов? Во время болей ребёнок активный? Ночью беспокоят боли?

Пожаловаться

Евгения, 1 апреля

Клиент

Проходят самостоятельно, обезболивающие не пьем. Педиатр еще прописывала тримедат курсами, но от него тоже улучшений я не заметила.
Во время болей по разному. Иногда и полежать может, иногда играет. Болит в основном в районе пупка. Ночью не беспокоят боли

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 1 апреля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Нормализуйте режим дня, режим питания, исключите или ограничьте продукты, которые вызывают дискомфорт, если таковые продукты есть. Исключите глистные инвазии (кал на простейшие методом парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня). Если ребёнок жалуется на боли, то первые 10-15 мин наблюдаем, предложите сходить в туалет, попить воды, приложите грелку, если боли не проходят, то можно но-шпу или бускопан до 2-3 раз в день.

Пожаловаться

Евгения, 1 апреля

Клиент

Кал сдаем регулярно на я/глист тк ходим в бассейн. Но анализ обычный, в поликлинике .
Омез и урсофальк стоит пропить ?

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 1 апреля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Кал на простейшие методом парасеп включает несколько микроорганизмов. Урсофальк точно нет. Омепразол можно, но по 10 мг утром натощак, например, ультоп есть в такой дозировке, так как 20 мг с 12 лет. 3 недель будет достаточно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ОАК

9 ответов

29 апреля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Анализы на копрограмму, кальпротектин. Отклонение от нормы.

6 ответов

7 сентября 2022

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Липидограмма

5 ответов

24 сентября 2023

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

5 ответов

31 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рост Nse и s100 снижение иммуноглобулина

3 ответа

14 декабря 2024

Галина

Вопрос закрыт

Расшифровка общего анализа крови новорожденного (2,5 мес)

2 ответа

26 декабря 2024

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Наталия Юрьевна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T12:53:42+03:00

Евгения, здравствуйте! По УЗИ ОБП перегиб желчного пузыря, это анатомическая особенность, такая же как разрез глаз и форма носа, не вызывает боли, запоры и т.д. Увеличение лимфатических узлов в брыжейке кишечника чаще всего вследствие перенесенной инфекции (ОРВИ, кишечная инфекция). Повышение билирубина незначительное, но необходимо пересдать с определением прямого и непрямого билирубина, это важно для оценки причины повышения. По ФГДС ничего критичного нет, поверхностное воспаление. На поверхности слизистой болевых рецепторов нет, поэтому гастрит не болит. И гастрит это гистологический диагноз, то есть необходимо брать биопсию для постановки данного диагноза.
Какой стул у ребёнка по частоте и консистенции?

Худякова Елена Сергеевна, 4 апреля · Accepted Answer · 2025-04-04T12:38:40+03:00

Евгения, добрый день.
По результатам анализа крови выявлено повышение уровня общего билирубина. В такой ситуации рекомендуют сдать кровь на билирубин прямой и непрямой, чтобы понять за счет какой фракции идет повышение, это важно для уточнения диагноза.
По ЭГДС всё в пределах нормы.
По результатам УЗИ выявлено - перегиб желчного пузыря - это анатомическая особенность его строения, никаких симптомов данная патология не дает и лечения не требует. Также выявлено увеличение лимфатических узлов - они увеличиваются на фоне перенесенных инфекций, дают картину болевого синдрома и самостоятельно приходят в норму в течение нескольких месяцев.
Из дообследований в подобных случаях рекомендуют:
1. Кровь на билирубин прямой и непрямой.
Поймем по какой причине общий повышен.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на диз.группу (патогенную флору).
При возникновении болей в животе рекомендуют использоватьТримедат детский в виде суспензии или Нурофен при нестерпимых болях.
Показаний для приема Омеза и Урсофалька, если честно, не вижу.