Что вас беспокоит?
Хронический илеит с очаговой гиперплазией
4 года назад назад делал колоноскопию (сделали отвратительно) поставили сигмоидит и колит, год назад сделал виртуальную колоноскопию (вообще нечего не нашли я так понял) хотя мистика какая-то когда они спросили что посиавили на преддыщей колоноскопии я сказал крона болезнь, они все удивлялись смотрели но не нашли!!! откуда я это взял может инета начитался, но она в итоге и настигла меня. Симптомы стул несформированный, и идут выделения с запахом в течение дня. Обследовал проктолог все хорошо (смотрел внимательно) сделал фгс много чего нашли (но это я лечу уже давно) УЗИ обп (нечего критичного) биохимия хорошая, кальпротектин (хороший) кал на скрытую кровь(хороший) панреатич эластаза(хороший) в моче то эть эритроциты то нет (у уролога был не раз простатит). Сделал колоноскопию 2 нед назад взяли биопсию результат убил конечно меня, в интернете написано илеит даже хуже рак, кишечник отрезают и тп. Пока анализ биопсии делали сдал кровь на антитела (плохие) Вопрос подскажите что ещё сдать? И какая у меня стадия чего вообще ожидать и стоит ли ожидать вообще ведь с этой болезнью не жизнь. И самое главное и всех симптомов описанных в интернете у меня только несформированный стул не понос а кашица раз в сутки чередуем с нормальным стулом, самый главный вопрос выделения тамтже нет при этой болезни слизь откуда она? Иза этого зуд в анусе чешется. то она есть много тотнет то чуть чуть, думаю от рациона еды зависит. Может ответите откуда эта болезнь вообще не когда не курил, алкоголь только по праздникам!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Татьяна, самый первый файл с фото свежая колоноскопия
Там заключение только полип толстой кишки, так?
Татьяна, последние 2 файла.
Татьяна, ниже написано
Татьяна, клинический диагноз. Полип толстой кишки. А ниже написано заключение хронич илеит с ачаговой гиперплащией эпителия
Теперь понятно, полип вам удалили при гистологии это хорошо, по гистологии ничего страшного нет, а вот теперь про болезнь крона поподробней такой диагноз у вас был ранее?
Татьяна, нет. Его ведь только колоноскопия может поставить 4 года назад сигмоидит катаральный колит. 2 года назад на виртуальной колоноскопии нечего. А этот сейчас вылез
По тому как описывает врач просвет кишки никаких намеков даже нет на болезнь крона, не совсем понятно почему такое заключение если честно. По лечению ваших жалоб я думаю здесь гастроэнтерологи вам напишут, что же касается болезни крона или опасности полипа, то здесь спокойно
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень сбивчивый рассказ, а главное: где последняя колоноскопия и последняя биопсия?
Инесса, последние 2 файла
Последние 2- скрытая кровь и онкомаркер.
Инесса, много раз подгрузил последнюю колоноскопию последние файлы может не грузит
Попробуйте их обрезать или разрезать по частям. Или убрать антитела к сахаромицетам, анализ мочи, биохимию
Инесса, посмотрите пожл последние файлы подгрузились
Признаков болезни Крона у вас нет. Надо искать причину хронического воспаления тонкой кишки: копрологическое исследование, антитела к эндомизию и тканевой трансглютаминазе, антитела к иерсениям, кампилобактеру и описторхам, кал на яйца глистов и простейшие 3-х кратно с интервалом 10-14 дней. Пока принимать альфа-нормикс 200мг 2 раза в день- 7 дней, после него-энтерол 2 капс. 3 раза в день- 7 дней, потом Бак-сет 1 капсула утром натощак 1 месяц. В перерывах- Лактофильтрум 2т 3 раза в день- 2 недели. Какие ещё лекарства принимаете?
Инесса, сейчас только хайрабезол ещё 3 месяца выписали по фгс
Инесса, а колоноскопию ещё не стоит делать или ещё что то? Почему илеит написали в заключении в чем странность когда от наркоза проснулся медсестра сказала нечего страшного а заключение какое жестокое написали!!!
А что такое жестокое написали?
Инесса, а антитела saccharomyces cerevisiae lga lgg показали +это анализы на болезнь крона?
Инесса, илеит хронический с очаговой геперплазией эпителия. Это ведь одно и тоже крон?
Наличие дрожжевых грибков не входит в диагностические критерии ни ВЗК(просто энтероколита), ни в , тем более, в диагностические критерии болезни Крона. Дрожжевые грибки- довольно частая находка у здоровых людей. Нет, чаговая гиперплазия эпителия- обычное умеренное воспаление. Это не Крон.
Вам написать диагностические критерии, чтобы вы успокоились?
Инесса, спасибо вам большое конечно. Если что у вас запишусь на консультацию. Простите за повторность (просто думаю вы не открыли так файл с колоноскопии ей) хронический илеит это не болезнь крона да извините.... Но чуть в петлю не залез прочитав диагноз. Ещё и антитела показали в крови а там написано 80% правдиво.
Инесса, да напишите я готов хоть что ещё пройти
Открыла файлы. Уже писала выше, что ещё пройти, чтобы найти, из-за чего страдает кишечник. Если будете консультироваться, то ещё дополнительно сделайте УЗИ органов брюшной полости и свежую ФГС,-там тоже поработать надо. Ещё раз:это не Крон ни разу.
Инесса, вы написали чаговая геперплазия эпителия, а хронический илеит не написали. Уважаемая Инесса ещё раз извините. Но там написано у меня дословно в диагнозе хронический идёт с очаговой гиперплащией эпителия. Илеит просто в гугл забиваешь сразу крон вылазит
Ну мало ли что вылазит. Трудно себе представить, что, придя с работы, врач будет что-то ещё писать в инет бесплатно. Лаборатории заказывают статьи, в которых запугивают людей. Пример- утверждение, что дрожжи в кале- признак болезни Крона. Я уже предложила вам ознакомиться с диагностическими критериями БК, а вы всё доказываете, что она у вас есть.
Инесса, , тут в другом дело вчера был у гастроэтеролога (кдн) он долго рассматривал моё заключение колоноскопии и биопсии нечего понять не может, 40 мин сидел направляет на капсульную эндоскопию говорит заключение не полное что за дураки писали, где полное объяснение илеит чего, где еше фрагменты биопсии как тебя лечить и тп (хотя у кого все делал лично он отправлял). В замешательстве просто я. Капсульная 80000 р стоит. Говорит кальпротектин хороший, анса плохое, иди перездавай анса (хотя наврядли лабороторория его перепутала) короче выставил меня (((((я говорю может колоноскопию ещё раз сделать или осенью чтобы сразу посмотреть эффективность лечения по желудку....
"Илеит - чего?" Вы не поняли своего д.м.н. Он не мог задать такой вопрос . Подвздошная кишка по-латыни-"ileum", а илеит, стало быть, её воспаление. АНЦА- неспецифический маркер для БК.Может повышаться и при других воспалениях(не Крона). Все больные с БК находятся на учете в Областной больнице по м. жительства. Там есть единый реестр всех заболевших, поскольку заболевание редкое и требуется большой опыт от эндоскописта, морфолога и гастроэнтеролога . Меня, конечно, тоже не устраивает такая биопсия. Возможно, морфолог плохо ориентируется в редкой патологии.Есть предложение попросить направление в Областную больницу. Если надо, там сделают ещё раз колоноскопию и биопсию(без неё диагноз не ставится), и капсульная в этом плане ничего не даст. Там же могут пересмотреть и ваши стекла и описать их поподробнее.
Был в гистологии взял стеклышки, и попросил побольше разъяснить (долго беседовал) как такого ответа не получил, типа ну так и так бывает мол надо было изначально сказать (кому не понятно) что бы мол внимательнее посмотрел. При мне опять вертел крутил стекла (типа ну прям смертельного не вижу)... Короче как то так и дал вот это разъяснение. А гастроэнтеролог дал совет сдать анализ к бакаловидным клеткам (но прозвучало так типо хочешь да хочешь нет типа все равно капсулу с камерой глотать) я говорю если б не выделения из ануса я б вообще не пришёл, а они и год назад были. Он типа крона была б ты бы весил 50 кг а не 93. Как то так. Вот и думаю либо ещё раз колоноскопию делать (и как оказалось надо предупреждать заранее чтоб хорошо смотрели)))) либо капсула.... В замешательстве (((( последнее фото прикрепил того что написал
Повторяться, с вашего разрешения, не буду.
Принятый ответ
Здравствуйте посев кала сдавали?
Елена, копрологию месяц назад
Нужно посев кала или дисбактериоз кишечника
Елена, это покажет илеит да стадию?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться- копограмма, анализ кала на дисбактериоз кишечника, кал на условнопатогенную микрофлору, кал на лямблии, гельминты, аскариды методом ПЦР - диагностики...В настоящее время у Вас диагносцировано вспаление слизистой кишечника и необходимо определить его причну...
Марина, илеит хронический это точно не болезнь крона? , спасибо!
Марина, просто в интернете на этот запрос сразу болезнь крона вылазит,
На сегодняшний день у Вас неверифицированре воспаление слизистой кишечника. Необходимо дообследование...
Здравствуйте, Влад !
По результату колоноскопии ("лысая" слизистая) похоже на терминальный илеит ! Результат биопсии этому не противоречит , но слишком суден, хотелось бы побольше характеристик !
Нужно ориентироваться на то ,что у Вас терминальный илеит и получить консервативное лечение у гастроэнтеролога !
Прогноз в подобных ситуациях вполне благополучный , как правило достигаются длительных ремиссий , а иногда и вовсе пропадают обострения !
Удачи Вам !
Яков, хронический илеит и болезнь крона это одно и тоже? Просто гугл забивая илеит пишет крон?
Яков, запутался несколько врачей ответили что нет признаков болезни крона, сдал анализы на антитела они показали +, это показывает крон, кальпротектин отрицателен!
Терминальный илеит и болезнь крона похожи , отличаются лишь тем ,что Крона может поражать не только терминальный отдел подвздошной кишки , но и любой сегмент кишечной трубки от пищевода до прямой кишки и соответственно протекает тяжелее, чем терминальный илеит !
Что касается анализа , то если Вы имеете ASCA - антитела выявляемые при болезни КРОНА, то этот анализ положителен бывает лишь у 40 - 60 % больных с б. Крона и терминальным илеитом !
Повода для тревоги нет , просто если ещё раз придётся сделать колоноскопию с биопсией , то желательно будет это сделать в клинике более квалифицированной, чтобы результат биопсии был не таким скудным , одни м предложением , а чтобы было подробное описание !
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным ваших обследований данных за болезнь крона у вас нет
Екатерина, тут в другом дело вчера был у гастроэтеролога (кдн) он долго рассматривал моё заключение колоноскопии и биопсии нечего понять не может, 40 мин сидел направляет на капсульную эндоскопию говорит заключение не полное что за дураки писали, где полное объяснение илеит чего, где еше фрагменты биопсии как тебя лечить и тп (хотя у кого все делал лично он отправлял). В замешательстве просто я. Капсульная 80000 р стоит. Говорит кальпротектин хороший, анса плохое, иди передавай анса (хотя наврядли лабороторория его перепутала) короче выставил меня (((((я говорю может колоноскопию ещё раз сделать или осенью чтобы сразу посмотреть эффективность лечения по желудку....
Анса нет смысла пересдавать. Она нигде в мире не используется для диагностики взк
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад3 ответа