Консультация гастроэнтеролога /

Хронический илеит с очаговой гиперплазией — вопрос №474902

2056 просмотров

4 года назад назад делал колоноскопию (сделали отвратительно) поставили сигмоидит и колит, год назад сделал виртуальную колоноскопию (вообще нечего не нашли я так понял) хотя мистика какая-то когда они спросили что посиавили на преддыщей колоноскопии я сказал крона болезнь, они все удивлялись смотрели но не нашли!!! откуда я это взял может инета начитался, но она в итоге и настигла меня. Симптомы стул несформированный, и идут выделения с запахом в течение дня. Обследовал проктолог все хорошо (смотрел внимательно) сделал фгс много чего нашли (но это я лечу уже давно) УЗИ обп (нечего критичного) биохимия хорошая, кальпротектин (хороший) кал на скрытую кровь(хороший) панреатич эластаза(хороший) в моче то эть эритроциты то нет (у уролога был не раз простатит). Сделал колоноскопию 2 нед назад взяли биопсию результат убил конечно меня, в интернете написано илеит даже хуже рак, кишечник отрезают и тп. Пока анализ биопсии делали сдал кровь на антитела (плохие) Вопрос подскажите что ещё сдать? И какая у меня стадия чего вообще ожидать и стоит ли ожидать вообще ведь с этой болезнью не жизнь. И самое главное и всех симптомов описанных в интернете у меня только несформированный стул не понос а кашица раз в сутки чередуем с нормальным стулом, самый главный вопрос выделения тамтже нет при этой болезни слизь откуда она? Иза этого зуд в анусе чешется. то она есть много тотнет то чуть чуть, думаю от рациона еды зависит. Может ответите откуда эта болезнь вообще не когда не курил, алкоголь только по праздникам!!!

Вопрос закрыт
илеит. выделения из ануса.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Хирург
Здравствуйте
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, самый первый файл с фото свежая колоноскопия
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Хирург
Там заключение только полип толстой кишки, так?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, последние 2 файла.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, ниже написано
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, клинический диагноз. Полип толстой кишки. А ниже написано заключение хронич илеит с ачаговой гиперплащией эпителия
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Хирург
Теперь понятно, полип вам удалили при гистологии это хорошо, по гистологии ничего страшного нет, а вот теперь про болезнь крона поподробней такой диагноз у вас был ранее?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна, нет. Его ведь только колоноскопия может поставить 4 года назад сигмоидит катаральный колит. 2 года назад на виртуальной колоноскопии нечего. А этот сейчас вылез
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Хирург
По тому как описывает врач просвет кишки никаких намеков даже нет на болезнь крона, не совсем понятно почему такое заключение если честно. По лечению ваших жалоб я думаю здесь гастроэнтерологи вам напишут, что же касается болезни крона или опасности полипа, то здесь спокойно
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Очень сбивчивый рассказ, а главное: где последняя колоноскопия и последняя биопсия?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Инесса, последние 2 файла
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Последние 2- скрытая кровь и онкомаркер.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, много раз подгрузил последнюю колоноскопию последние файлы может не грузит
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Попробуйте их обрезать или разрезать по частям. Или убрать антитела к сахаромицетам, анализ мочи, биохимию
Пожаловаться
Клиент
Инесса, посмотрите пожл последние файлы подгрузились
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Признаков болезни Крона у вас нет. Надо искать причину хронического воспаления тонкой кишки: копрологическое исследование, антитела к эндомизию и тканевой трансглютаминазе, антитела к иерсениям, кампилобактеру и описторхам, кал на яйца глистов и простейшие 3-х кратно с интервалом 10-14 дней. Пока принимать альфа-нормикс 200мг 2 раза в день- 7 дней, после него-энтерол 2 капс. 3 раза в день- 7 дней, потом Бак-сет 1 капсула утром натощак 1 месяц. В перерывах- Лактофильтрум 2т 3 раза в день- 2 недели. Какие ещё лекарства принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Инесса, сейчас только хайрабезол ещё 3 месяца выписали по фгс
Пожаловаться
Клиент
Инесса, а колоноскопию ещё не стоит делать или ещё что то? Почему илеит написали в заключении в чем странность когда от наркоза проснулся медсестра сказала нечего страшного а заключение какое жестокое написали!!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
А что такое жестокое написали?
Пожаловаться
Клиент
Инесса, а антитела saccharomyces cerevisiae lga lgg показали +это анализы на болезнь крона?
Пожаловаться
Клиент
Инесса, илеит хронический с очаговой геперплазией эпителия. Это ведь одно и тоже крон?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Наличие дрожжевых грибков не входит в диагностические критерии ни ВЗК(просто энтероколита), ни в , тем более, в диагностические критерии болезни Крона. Дрожжевые грибки- довольно частая находка у здоровых людей. Нет, чаговая гиперплазия эпителия- обычное умеренное воспаление. Это не Крон.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вам написать диагностические критерии, чтобы вы успокоились?
Пожаловаться
Клиент
Инесса, спасибо вам большое конечно. Если что у вас запишусь на консультацию. Простите за повторность (просто думаю вы не открыли так файл с колоноскопии ей) хронический илеит это не болезнь крона да извините.... Но чуть в петлю не залез прочитав диагноз. Ещё и антитела показали в крови а там написано 80% правдиво.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, да напишите я готов хоть что ещё пройти
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Открыла файлы. Уже писала выше, что ещё пройти, чтобы найти, из-за чего страдает кишечник. Если будете консультироваться, то ещё дополнительно сделайте УЗИ органов брюшной полости и свежую ФГС,-там тоже поработать надо. Ещё раз:это не Крон ни разу.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, вы написали чаговая геперплазия эпителия, а хронический илеит не написали. Уважаемая Инесса ещё раз извините. Но там написано у меня дословно в диагнозе хронический идёт с очаговой гиперплащией эпителия. Илеит просто в гугл забиваешь сразу крон вылазит
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Ну мало ли что вылазит. Трудно себе представить, что, придя с работы, врач будет что-то ещё писать в инет бесплатно. Лаборатории заказывают статьи, в которых запугивают людей. Пример- утверждение, что дрожжи в кале- признак болезни Крона. Я уже предложила вам ознакомиться с диагностическими критериями БК, а вы всё доказываете, что она у вас есть.
Пожаловаться
Клиент
Инесса, , тут в другом дело вчера был у гастроэтеролога (кдн) он долго рассматривал моё заключение колоноскопии и биопсии нечего понять не может, 40 мин сидел направляет на капсульную эндоскопию говорит заключение не полное что за дураки писали, где полное объяснение илеит чего, где еше фрагменты биопсии как тебя лечить и тп (хотя у кого все делал лично он отправлял). В замешательстве просто я. Капсульная 80000 р стоит. Говорит кальпротектин хороший, анса плохое, иди перездавай анса (хотя наврядли лабороторория его перепутала) короче выставил меня (((((я говорю может колоноскопию ещё раз сделать или осенью чтобы сразу посмотреть эффективность лечения по желудку....
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
"Илеит - чего?" Вы не поняли своего д.м.н. Он не мог задать такой вопрос . Подвздошная кишка по-латыни-"ileum", а илеит, стало быть, её воспаление. АНЦА- неспецифический маркер для БК.Может повышаться и при других воспалениях(не Крона). Все больные с БК находятся на учете в Областной больнице по м. жительства. Там есть единый реестр всех заболевших, поскольку заболевание редкое и требуется большой опыт от эндоскописта, морфолога и гастроэнтеролога . Меня, конечно, тоже не устраивает такая биопсия. Возможно, морфолог плохо ориентируется в редкой патологии.Есть предложение попросить направление в Областную больницу. Если надо, там сделают ещё раз колоноскопию и биопсию(без неё диагноз не ставится), и капсульная в этом плане ничего не даст. Там же могут пересмотреть и ваши стекла и описать их поподробнее.
Пожаловаться
Клиент
Был в гистологии взял стеклышки, и попросил побольше разъяснить (долго беседовал) как такого ответа не получил, типа ну так и так бывает мол надо было изначально сказать (кому не понятно) что бы мол внимательнее посмотрел. При мне опять вертел крутил стекла (типа ну прям смертельного не вижу)... Короче как то так и дал вот это разъяснение. А гастроэнтеролог дал совет сдать анализ к бакаловидным клеткам (но прозвучало так типо хочешь да хочешь нет типа все равно капсулу с камерой глотать) я говорю если б не выделения из ануса я б вообще не пришёл, а они и год назад были. Он типа крона была б ты бы весил 50 кг а не 93. Как то так. Вот и думаю либо ещё раз колоноскопию делать (и как оказалось надо предупреждать заранее чтоб хорошо смотрели)))) либо капсула.... В замешательстве (((( последнее фото прикрепил того что написал
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Повторяться, с вашего разрешения, не буду.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте посев кала сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, копрологию месяц назад
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нужно посев кала или дисбактериоз кишечника
Пожаловаться
Клиент
Елена, это покажет илеит да стадию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться- копограмма, анализ кала на дисбактериоз кишечника, кал на условнопатогенную микрофлору, кал на лямблии, гельминты, аскариды методом ПЦР - диагностики...В настоящее время у Вас диагносцировано вспаление слизистой кишечника и необходимо определить его причну...
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина, илеит хронический это точно не болезнь крона? , спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Марина, просто в интернете на этот запрос сразу болезнь крона вылазит,
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
На сегодняшний день у Вас неверифицированре воспаление слизистой кишечника. Необходимо дообследование...
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте, Влад !
По результату колоноскопии ("лысая" слизистая) похоже на терминальный илеит ! Результат биопсии этому не противоречит , но слишком суден, хотелось бы побольше характеристик !
Нужно ориентироваться на то ,что у Вас терминальный илеит и получить консервативное лечение у гастроэнтеролога !
Прогноз в подобных ситуациях вполне благополучный , как правило достигаются длительных ремиссий , а иногда и вовсе пропадают обострения !
Удачи Вам !
Пожаловаться
Клиент
Яков, хронический илеит и болезнь крона это одно и тоже? Просто гугл забивая илеит пишет крон?
Пожаловаться
Клиент
Яков, запутался несколько врачей ответили что нет признаков болезни крона, сдал анализы на антитела они показали +, это показывает крон, кальпротектин отрицателен!
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Терминальный илеит и болезнь крона похожи , отличаются лишь тем ,что Крона может поражать не только терминальный отдел подвздошной кишки , но и любой сегмент кишечной трубки от пищевода до прямой кишки и соответственно протекает тяжелее, чем терминальный илеит !
Что касается анализа , то если Вы имеете ASCA - антитела выявляемые при болезни КРОНА, то этот анализ положителен бывает лишь у 40 - 60 % больных с б. Крона и терминальным илеитом !
Повода для тревоги нет , просто если ещё раз придётся сделать колоноскопию с биопсией , то желательно будет это сделать в клинике более квалифицированной, чтобы результат биопсии был не таким скудным , одни м предложением , а чтобы было подробное описание !
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По данным ваших обследований данных за болезнь крона у вас нет
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, тут в другом дело вчера был у гастроэтеролога (кдн) он долго рассматривал моё заключение колоноскопии и биопсии нечего понять не может, 40 мин сидел направляет на капсульную эндоскопию говорит заключение не полное что за дураки писали, где полное объяснение илеит чего, где еше фрагменты биопсии как тебя лечить и тп (хотя у кого все делал лично он отправлял). В замешательстве просто я. Капсульная 80000 р стоит. Говорит кальпротектин хороший, анса плохое, иди передавай анса (хотя наврядли лабороторория его перепутала) короче выставил меня (((((я говорю может колоноскопию ещё раз сделать или осенью чтобы сразу посмотреть эффективность лечения по желудку....
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Анса нет смысла пересдавать. Она нигде в мире не используется для диагностики взк
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
superpuzir@mail.ru
2021-10-21 12:10:42
21 октября 2021
Superpuzir@mail.ru, 21 октября 2021
Влад добрый день чем разрешилась история ?
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Температура больше 3-х дней после отравления
1 ответ
вчера, 21:11
700.00 р.
Алина, Белгород
Подскажите по поводу хеликобактера
1 ответ
вчера, 20:18
800.00 р.
Мария
Надо ли лечить хеликобактер?
1 ответ
вчера, 20:13
700.00 р.
Ольга
Узи органов БП у девочки 12 лет.
1 ответ
вчера, 19:41
700.00 р.
Ирина
Прием Урсофалька
1 ответ
вчера, 18:46
800.00 р.
Ирина, Санкт-Петербург
Механическая желтуха
1 ответ
вчера, 18:30
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вздутия, признаки хронического панкреатита.
1 ответ
вчера, 18:27
800.00 р.
Кристина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Марина Логинова
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Анастасия Шевченко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Анна Давыдова
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com